ปลายลำไส้ใหญ่คืออะไร?

ปลายลำไส้ใหญ่อักเสบยังเป็นที่รู้จักกันในนามลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย คำนี้ใช้เพื่ออธิบายความหลากหลายของ ulcerative colitis ซึ่งเป็นโรคอักเสบของลำไส้ใหญ่ ในรุ่นปลายของโรคเพียงครึ่งซ้ายของลำไส้ใหญ่อักเสบ บ่อยครั้งการอักเสบอาจขยายไปจนถึงทวารหนักและจนถึงลำไส้ใหญ่ ปลายลำไส้ใหญ่อักเสบอย่างมีนัยสำคัญสามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

อาการลำไส้ใหญ่บวมแต่ละชนิดมีอาการเฉพาะ อาการลำไส้ใหญ่ส่วนปลายมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอาการปวดตะคริวปวดทางด้านซ้ายของร่างกายท้องเสียด้วยเลือดและการสูญเสียน้ำหนัก อาการอื่น ๆ ที่ผู้ป่วยลำไส้ใหญ่ ulcerative ทุกคนอาจประสบ ได้แก่ การมีเลือดออกทางทวารหนัก, ไข้, โรคไขข้อและโรคโลหิตจาง ผู้ป่วยบางรายสูญเสียความอยากอาหารและอาจรู้สึกคลื่นไส้เป็นครั้งคราว

สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่อักเสบยังคงไม่แน่นอน แต่นักวิจัยบางคนคิดว่ามันเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล นักวิจัยเหล่านี้คิดว่าอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดในลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นสาเหตุของระบบภูมิคุ้มกันเกินเหตุและโจมตีลำไส้ใหญ่เองซึ่งนำไปสู่การอักเสบ บางคนคิดว่ามันอาจเป็นอาการของระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติที่ตอบสนองต่อภัยคุกคามที่ไม่มีอยู่จริง การถ่ายทอดทางพันธุกรรมดูเหมือนจะมีบทบาทด้วยเช่นกัน แต่ขอบเขตของบทบาทนั้นไม่ชัดเจน

นอกเหนือจากพันธุกรรมแล้วยังมีปัจจัยเสี่ยงอีกสองสามอย่างสำหรับลำไส้ใหญ่ส่วนปลายและลำไส้ใหญ่ในรูปแบบอื่น ๆ ในแง่ของอายุคนในช่วงอายุ 30 ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย คนผิวขาวและโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนยิวมีความเสี่ยงสูงและผู้ที่ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (NSAIDs) จำนวนมากมีโอกาสมากขึ้นในการพัฒนาความผิดปกติ

อาการของลำไส้ใหญ่ส่วนปลายอาจค่อนข้างคล้ายกับความผิดปกติอื่น ๆ รวมถึงโรคของ Crohn มะเร็งลำไส้ใหญ่และอาการลำไส้แปรปรวน โดยปกติแพทย์จะต้องทำการทดสอบสองสามครั้งเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้อื่น ๆ เหล่านี้ก่อนที่จะทำการรักษาผู้ป่วยโรคลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย การทดสอบเหล่านี้บางอย่างอาจรวมถึงการทดสอบเลือดการส่องกล้องลำไส้และสวนแบเรียม

เมื่อรักษาอาการลำไส้ใหญ่ส่วนปลายแพทย์มักเริ่มจากการพยายามลดการอักเสบโดยตรง อาจใช้ยาต้านการอักเสบตามใบสั่งแพทย์หลายชนิด สิ่งเหล่านี้บางอย่างมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากดังนั้นจึงมักใช้เวลาสักครู่เพื่อค้นหายาที่ดีสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย หากยาเหล่านี้ไม่มีประสิทธิภาพแพทย์อาจลองทำอย่างอื่นเช่นระบบยับยั้งภูมิคุ้มกัน ในบางรายที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมส่วนปลายแพทย์อาจต้องหันไปผ่าตัด