ช่องทางขวาสองชั้นคืออะไร?

ventricle ทางออกสองทางออกเป็นชุดที่หายากมากของข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดทั้งวาล์วปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่เชื่อมต่อกับช่องด้านขวาเด็กที่มีอาการนี้โดยทั่วไปยังมีข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างขนาดใหญ่ (VSD) และหลายคนมีการตีบปอดอย่างรุนแรง

ถึงแม้ว่าช่องทางขวาสองชั้นจะซับซ้อน แต่ทารกแรกเกิดอาจไม่แสดงปัญหาในทันทีในความเป็นจริงเด็กบางคนสามารถรอหนึ่งปีก่อนที่จะได้รับการซ่อมแซมทุกประเภทข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างเป็นความสง่างามที่ช่วยให้เด็กเหล่านี้ได้มันช่วยให้เลือดผสมระหว่างโพรงดังนั้นเลือดออกซิเจนบางชนิดสามารถไปถึงร่างกาย

ในกรณีอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของวาล์วปอด stenotic หมายความว่าเลือดไม่เพียงพอที่จะไปถึงปอดเพื่อออกซิเจนซึ่งอาจส่งผลให้มีการขยายช่องทางที่ถูกต้องในขณะที่พยายามผลักเลือดผ่านทางเดินแคบ ๆ ของวาล์วเมื่อการตีบของปอดรุนแรงเด็กอาจอยู่ในภาวะหัวใจล้มเหลวเกือบจะทันทีหลังคลอดและด้วยเหตุนี้จึงต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในช่วงต้น

เมื่อช่องทางด้านขวาของทางออกสองทางไม่ถูกสังเกตหลังคลอดซึ่งเป็นกรณีบ่อยครั้งผู้ปกครองอาจเริ่มสังเกตเห็นอาการภายในไม่กี่วันและในที่สุดแพทย์จะได้ยินเสียงพึมพำที่เกิดจากข้อบกพร่องของหัวใจห้องล่างซึ่งอาจไม่สามารถได้ยินได้ในตอนแรกอาการรวมถึงการเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ดีความล้มเหลวในการเจริญเติบโตความเหนื่อยล้าการหายใจไม่ดีการบลูความเป็นสีม่วงที่ปลายนิ้วมือและนิ้วเท้าและปัญหาการให้อาหารหากอาการเหล่านี้มีอยู่ให้ติดต่อกุมารแพทย์ทันทีเนื่องจากนี่อาจเป็นข้อบ่งชี้ถึงข้อบกพร่องของหัวใจหลายประเภท

เมื่อสงสัยว่ามีข้อบกพร่องของหัวใจเด็กจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจสำหรับเด็กสำหรับการทดสอบการทดสอบเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่รุกรานและที่พบมากที่สุดคือรังสีเอกซ์และ echocardiograms, sonograms ของหัวใจผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจอาจดำเนินการสวนหัวใจซึ่งเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกซึ่งสามารถวัดขนาดของ VSD และปริมาณของการตีบปอดโดยเฉพาะหากมีและประเมินวิธีที่ดีที่สุดและเวลาในการแก้ไขช่องทางด้านขวาของทางออกคู่

เมื่อมีการตีบปอดไม่มีอยู่ช่องทางด้านขวาของทางออกคู่อาจได้รับการซ่อมแซมในการดำเนินการครั้งเดียวศัลยแพทย์จะซ่อมแซมข้อบกพร่องของหัวใจห้องล่าง แต่สร้างท่อร้อยสายผ่านเพื่อเชื่อมต่อช่องซ้ายเข้ากับหลอดเลือดแดงใหญ่วิธีการนี้เรียกว่าขั้นตอน Rastelliศัลยแพทย์คนอื่น ๆ อาจเลือกใช้การทำงานของสวิตช์หลอดเลือดโดยทั่วไปยังใช้กับการขนย้ายของหลอดเลือดแดงที่ยิ่งใหญ่ซึ่งหลอดเลือดแดงใหญ่เชื่อมต่อกับช่องซ้าย

หากช่องทางด้านขวาของทางออกสองทาง.วาล์วปอดใหม่ ได้แก่ วัว, หมูหรือผู้บริจาคมันไม่ได้เติบโตไปพร้อมกับเด็กและโดยทั่วไปจะต้องเปลี่ยนทุก ๆ แปดถึงสิบปีช่องทางด้านขวาของทางออกสองทางยังสามารถส่งผลให้มีขนาดใหญ่ของช่องซ้ายหรือขวาเมื่อโพรงเหล่านี้มีขนาดเล็กเกินไปที่จะอนุญาตให้หัวใจทำงานอย่างถูกต้องการผ่าตัดเพิ่มเติมเช่น Fontan อาจถูกใช้เพื่อจัดการข้อบกพร่องเหล่านี้

เด็กที่มีช่องทางด้านขวาสองทางต้องสังเกตอย่างระมัดระวังก่อนและหลังการผ่าตัดพวกเขาอาจจะต้องใช้ยาแอสไพรินและยาปฏิชีวนะในปริมาณต่ำทุกวันก่อนการสอบทางทันตกรรมและขั้นตอนผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจอาจแนะนำข้อ จำกัด บางประการเช่นไม่เข้าร่วมในกีฬาการแข่งขันแม้ว่าในภายหลังเด็กบางคนจะต้องผ่าตัดเปลี่ยนวาล์ว แต่ความคาดหวังในชีวิตของเด็กที่มีข้อบกพร่องชุดนี้ค่อนข้างดีและคุณภาพชีวิตก็ไม่ได้รับการผ่าตัดหลังการผ่าตัด