Dural Ectasia คืออะไร?

dural ectasia เป็นอาการที่พบบ่อยมากที่เกี่ยวข้องกับโรค Marfanกลุ่มอาการนี้มีผลต่อวิธีการพัฒนาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและอาจมีความหมายมากมายต่อสุขภาพทั้งหมดในกรณีของ Dural ectasia ส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังหรือคอลัมน์สมองที่เรียกว่า Dura ขยายอาการที่เกิดจากสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีและพื้นที่ที่มีการขยับขยายเกิดขึ้นโดยทั่วไปผู้คนอาจมีอาการปวดในระดับหนึ่งและการรักษาจะมุ่งไปที่การจัดการอาการปวด

ในกรณีส่วนใหญ่ dural ectasia ส่งผลกระทบต่อ dura ในกระดูกสันหลังส่วนล่างและอาจรวมถึงคุณสมบัติเพิ่มเติมบางคนยังพัฒนาซีสต์ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงเป็นที่เชื่อกันว่าเงื่อนไขนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในกระดูกสันหลังส่วนล่างเนื่องจากแรงดันของของไหลในดูรานั้นสูงที่สุดในพื้นที่เหล่านี้อย่างไรก็ตามมีการนำเสนอเป็นครั้งคราวของ dural ectasia ที่อื่น ๆ เช่นไกลขึ้นไปบนกระดูกสันหลังที่คอหรือหลังส่วนบน

คนที่มีอาการมาร์ฟานถูกตรวจสอบสำหรับการปรากฏตัวของเงื่อนไขนี้และเงื่อนไขอื่น ๆ สองสามประเภทสามารถเพิ่มความเสี่ยงสำหรับ Dural Ectasiaความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่น neurofibromatosis บางครั้งอาจส่งผลให้ dura กว้างขึ้นหรือบอลลูนความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอีกอย่างหนึ่ง, Ehlers-Danlos syndrome มีความสัมพันธ์กับโอกาสที่มากขึ้นในการพัฒนาเงื่อนไขนี้ในกรณีส่วนใหญ่ส่วนแบ่งที่ใหญ่ที่สุดมาจากคนที่มี Marfan และมีเปอร์เซ็นต์ที่แตกต่างกันไปสำหรับวิธีการทั่วไปบางคนแนะนำว่ามากกว่า 90% ของผู้ใหญ่ที่มี Marfan อาจพัฒนาภาวะแทรกซ้อนนี้และบางคนเชื่อว่าเปอร์เซ็นต์ที่สมเหตุสมผลกว่าประมาณ 50-60%

อาการของ dural ectasia เป็นตัวแปรสูงบางคนอาจมี dura ที่กว้างขึ้นและมีอาการน้อยมากคนอื่น ๆ ประสบกับเงื่อนไขเช่นอาการปวดหลังเรื้อรังหัวที่ปวดหัวและการลดการเคลื่อนไหวหรือความรู้สึกในกระดูกเชิงกรานซึ่งอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการทำงานของลำไส้ความเจ็บปวดอาจขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ Dura ขยายตัวและเนื่องจากมักจะเป็นหลังส่วนล่างผู้คนอาจอธิบายถึงความเจ็บปวดในก้นหลังส่วนล่างกระดูกเชิงกรานกระดูกเชิงกรานหรือในกระเพาะอาหาร

เมื่อมีอาการดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลมีหนึ่งในเงื่อนไขที่กล่าวถึงที่กล่าวถึงแพทย์ส่วนใหญ่สั่งการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของกระดูกสันหลังเพื่อยืนยันหรือแยกแยะ dural ectasiaการสแกนอื่น ๆ บางครั้งมีการใช้งาน แต่การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีความแม่นยำน้อยลงในการมองเห็นปัญหาชุมชนการแพทย์ส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่า MRI เป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่ดีที่สุด

การวินิจฉัยของ dural ectasia การรักษาขึ้นอยู่กับอาการขึ้นอยู่กับการแสดงออกของอาการประเภทและปริมาณการควบคุมความเจ็บปวดจะแตกต่างกันไปบางคนมีเงื่อนไขนี้และต้องการการรักษาน้อยมากและคนอื่น ๆ ได้รับผลกระทบอย่างมากและจะต้องมีการจัดการความเจ็บปวดและการควบคุมในบางกรณีการผ่าตัดจะพยายาม แต่โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาแก้ปวดจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหากพยายามผ่าตัดกระดูกสันหลังในอนาคตเพราะ dura และบางครั้งกระดูกสันหลังก็เปราะบางมากขึ้นกับเงื่อนไขนี้