ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นคืออะไร?

Essential thrombocytosis (ET) หรือที่รู้จักกันในชื่อ thrombocythemia ปฐมภูมิหรือที่สำคัญเป็นโรคเลือดที่หายากที่เกิดขึ้นเมื่อเลือดมีเกล็ดเลือดจำนวนมาก เงื่อนไขนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาเลือดออกและการแข็งตัว ET ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 50 และ 70 ถึงแม้ว่าบางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีโดยเฉพาะผู้หญิง ET รักษาได้และมักจะเป็นโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยแม้ว่าภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้

การมีเซลล์ megakaryocyte จำนวนมากในไขกระดูกเป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลทำให้เกล็ดเลือดในเลือดมากเกินไป การกลายพันธุ์ของยีนนั้นเชื่อมโยงกับความผิดปกติประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีมัน ถึงกระนั้นสาเหตุที่แท้จริงของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่สำคัญยังไม่ได้รับการพิจารณาตั้งแต่ปี 2010

สัญญาณเริ่มต้นของ ET มักจะรวมถึงลิ่มเลือดและอาการทางกายภาพที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งของก้อน ก้อนในสมองสามารถทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะเป็นลมและมีปัญหาชั่วคราวกับการมองเห็น การอุดตันในมือหรือเท้าอาจทำให้เกิดแผล, รู้สึกเสียวซ่า, ชา, สีแดงหรือความรู้สึกแสบร้อน

สัญญาณของ ET ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเลือดออก ได้แก่ รอยช้ำง่ายเลือดออกเหงือกเลือดในอุจจาระและเลือดกำเดาไหล อาการเหล่านี้ไม่เป็นเรื่องธรรมดาเหมือนอาการการเกาะเป็นก้อน พวกมันจะเกิดขึ้นหากจำนวนเกล็ดเลือดสูงถึง 1 ล้านเกล็ดเลือดต่อไมโครลิตรของเลือด

แพทย์ใช้การทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น สิ่งเหล่านี้รวมถึงการนับจำนวนเลือดเพื่อตรวจสอบจำนวนของเกล็ดเลือดการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อค้นหาการกลายพันธุ์ของยีนที่อาจนำไปสู่ ​​ET และรอยเปื้อนเลือดเพื่อตรวจสอบความผิดปกติของเกล็ดเลือด การทดสอบไขกระดูกจะกระทำเมื่อเงื่อนไขพื้นฐานที่อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดสูงถูกตัดออก

ET หลายกรณีในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 60 ปีต้องตรวจสุขภาพเป็นครั้งคราวเท่านั้น ยาที่ช่วยลดจำนวนเกล็ดเลือดเช่นแอสไพรินขนาดต่ำและไฮดรอกซียูเรียเป็นวิธีการรักษาที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีที่มีลิ่มเลือด ยาอื่น ๆ สำหรับ ET ได้แก่ anagrelide และ interferon alfa-2B

ในกรณีที่เป็นอันตรายถึงชีวิตของ ET จะมีการสร้างเกล็ดเลือด ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ IV เพื่อย้ายเลือดเข้าสู่อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่กำจัดเกร็ดเลือด จากนั้นเลือดจะถูกส่งกลับไปยังร่างกาย ขั้นตอนนี้ให้วิธีที่รวดเร็วในการลดระดับเกล็ดเลือดแม้ว่าผลกระทบจะเกิดขึ้นชั่วคราว

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นสามารถจัดการได้ที่บ้านโดยทำตามขั้นตอนเพื่อลดโอกาสการแข็งตัวหรือเลือดออก การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพออกกำลังกายและเลิกสูบบุหรี่ลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะที่อาจนำไปสู่การแข็งตัวเช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานและคอเลสเตอรอลสูง ระวังวัตถุมีคมการเปลี่ยนไปใช้แปรงสีฟันที่มีขนแปรงนิ่ม ๆ และหลีกเลี่ยงการเกะกะกับผู้อื่นสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออก

อายุขัยที่มีความผิดปกติของเลือดนี้เป็นเรื่องปกติในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนเช่นการแท้งบุตร, ครรภ์ก่อนคลอด, โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัญหาการแข็งตัวของเลือด การตกเลือดอย่างรุนแรงอาจทำให้เสียเลือดมากซึ่งในบางกรณีอาจนำไปสู่โรคร้ายแรงเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน