ออกซิเจนเมมเบรน extracorporeal คืออะไร?

การออกซิเจนเมมเบรน extracorporeal หรือ ECMO เป็นวิธีการสนับสนุนหัวใจและปอดสำหรับผู้ที่ป่วยหนักแอปพลิเคชันที่พบบ่อยที่สุดคือในการตั้งค่าเด็ก แต่ก็สามารถใช้กับผู้ใหญ่ได้ECMO ถูกดัดแปลงจากเครื่องบายพาสหัวใจโดยดร. โรเบิร์ตบาร์ตเลตต์จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยมิชิแกนในปี 1970 และไม่เหมือนกับบายพาสมันสามารถใช้เป็นระยะเวลานานแม้ว่าการใช้งานที่ยาวขึ้นจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่สูงขึ้น

“ extracorporeal” ในออกซิเจนเมมเบรน extracorporeal หมายความว่าเลือดไหลเวียนอยู่นอกร่างกายเข้าไปในเครื่อง ECMOเครื่องจักรจะเลี้ยงเลือดผ่านสิ่งที่เรียกว่าเมมเบรนออกซิเจนซึ่งอาจเรียกว่าปอดเทียมซึ่งจะเพิ่มออกซิเจนกลับไปที่เลือดเครื่อง ECMO จะต้องรักษาเลือดไว้ที่อุณหภูมิที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้ร่างกายเย็นลงเมื่อมันไหลกลับเข้าไปในทุกกรณี“ เลือดสีน้ำเงิน” หรือเลือดที่ไหลออกมาจากออกซิเจนได้รับออกซิเจนและกลับมาเป็น“ เลือดแดง” หรือเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจน

มีออกซิเจนเมมเบรน extracorporeal สองประเภทและสิ่งเหล่านี้เรียกว่า veno-arterial และ veno-venous(VA และ VV)VA ECMO กำจัดเลือดออกจากหลอดเลือดดำและส่งคืนไปยังหลอดเลือดแดงโดยผ่านหัวใจสิ่งนี้ให้การสนับสนุนหัวใจและปอดVV ECMO กำจัดเลือดออกจากหลอดเลือดดำและส่งคืนไปยังหลอดเลือดดำและสิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะใช้มากที่สุดเมื่อมีเพียงปอดเท่านั้นที่ถูกบุกรุกในทั้งสองประเภทผู้คนสามารถคาดหวังว่าจะเห็นสายสวนหรือ cannulas สองสายที่ติดอยู่กับร่างกายเลือดที่เอาออกหนึ่งและหนึ่งกลับมา

การใช้ออกซิเจนเยื่อหุ้มเซลล์ extracorporeal สามารถส่งเสริมได้ในหลาย ๆ สถานการณ์เหตุผลบางประการที่สามารถนำไปใช้ได้รวมถึงการประนีประนอมอย่างรุนแรงของปอดรอการปลูกถ่ายหัวใจ/ปอดการปลูกถ่ายหัวใจหรือการผ่าตัดหัวใจการยังไม่บรรลุนิติภาวะของปอดกลุ่มอาการสำลัก meconium และ pneumothoraxจำนวนวันที่บุคคลอาจใช้จ่ายกับ ECMO นั้นแตกต่างกันไปและอาจขึ้นอยู่กับผู้คนที่ทนต่อการบำบัด

ความเสี่ยงของ ECMO รวมถึงการมีเลือดออกมากมายหรือการก่อตัวของก้อนเลือดเฮปารินจะต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไม่จับตัวเป็นก้อนในเครื่องการใช้งานนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กมากแปลว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกในสมองนี่คือเหตุผลว่าแม้ว่า ECMO จะถือว่าเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็ถือว่าเป็นการบำบัดของทางเลือกสุดท้ายไม่ใช่ทุกโรงพยาบาลที่มีเครื่องจักรเหล่านี้เพราะสามารถใช้งานได้ก็ต่อเมื่อมีการทำ perfusionist เพื่อใช้งานและทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะทนต่อการรักษาการรักษาด้วย ECMO นั้นพบได้บ่อยที่สุดในสิ่งอำนวยความสะดวกระดับอุดมศึกษา

ในขณะที่ออกซิเจนเมมเบรน extracorporeal สามารถถูกมองว่าเป็นสิ่งที่ดีที่อาจเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในบางเงื่อนไข แต่ก็ไม่ได้รับการต้อนรับด้วยความกระตือรือร้นเสมอไปโดยเฉพาะผู้ปกครองที่ทารกแรกเกิดได้รับการรักษา ECMO เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองซึ่งอาจไม่สามารถถือหรือเลี้ยงลูกได้เป็นเวลาหลายวันอย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถสัมผัสจังหวะและพูดคุยกับทารกแรกเกิดหรือเด็กเล็กของพวกเขาและนี่คือการสนับสนุนอย่างสูง