ตาเริมคืออะไร?

โรคเริมที่ตายังเป็นที่รู้จักกันในนามว่าเริมเป็นโรคตาที่เกิดจากเชื้อไวรัสเริม 1 ซิมเพล็กซ์นี้ยังทำให้เกิดแผลที่ปากและปากเย็น ไวรัสทำให้เกิดรอยแผลเป็นที่กระจกตาและการอักเสบของดวงตาบางครั้งเรียกว่าเจ็บตาเย็น

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเริมตาส่งผลให้เกิดการติดเชื้อที่กระจกตาซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อเริม keratitis เริม มีเพียงชั้นบนสุดของกระจกตาเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากโรคเริมที่ผิวหนังอักเสบและการรักษามักจะเกิดขึ้นโดยไม่ทำให้เกิดแผลเป็น อย่างไรก็ตามยังมีอีกหลายประเภทที่มีความรุนแรงมากขึ้นของโรคเริมที่ตารวมถึง stromal keratitis และ iridocyclitis

Stromal keratitis เป็นผลมาจากการติดเชื้อที่กระจกตาลึกซึ่งเคลื่อนไปไกลกว่าชั้นนอกของกระจกตาส่งผลให้เกิดแผลเป็นทำให้สูญเสียการมองเห็นหรือตาบอด ถึงแม้ว่ารูปแบบของเริมจะหายาก แต่ก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดแผลเป็นที่กระจกตาซึ่งนำไปสู่การตาบอดในสหรัฐอเมริกา

Iridocyclitis เป็นโรคเริมที่ร้ายแรงที่สุดชนิดหนึ่งทำให้เกิดการอักเสบของม่านตาและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ความไวแสงที่รุนแรงปวดตาสีแดงและมองเห็นภาพซ้อนเป็นอาการที่พบบ่อย Iridocyclitis เป็นรูปแบบของ uveitis หรือการอักเสบของ uvea ตาซึ่งมีผลต่อชั้นลึกของดวงตา

โรคเริมที่ตาทุกรูปแบบจะถูกส่งผ่านการสัมผัสโดยตรงกับไวรัสไม่ว่าจะจากบุคคลอื่นที่กำลังมีการระบาดของโรคหรือการปนเปื้อนของตัวเอง การสัมผัสแผลที่ปากหรือปากเย็นจากนั้นการสัมผัสดวงตาอาจทำให้เกิดโรคเริมที่ตา เมื่อการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดมันอาจหยุดนิ่งเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะพบการระบาดทำให้ยากต่อการพิจารณาว่าจะติดเชื้อเมื่อใดและอย่างไร

เมื่อมีการระบาดของโรคเริมที่ตาครั้งแรกจะมีโอกาส 50 เปอร์เซ็นต์ที่จะกลับมาเป็นซ้ำ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หรืออาจเป็นเวลาหลายปีก่อนเกิดการระบาดครั้งอื่น อาการมักจะเกิดขึ้นในตาข้างเดียวในเวลา แต่ในบางกรณีตาทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบพร้อมกัน

การรักษาโรคเริมที่ตาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อในดวงตา การรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลเนื่องจากบางตัวเลือกอาจทำให้อาการแย่ลง ยาต้านไวรัสการกำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อสเตียรอยด์และการผ่าตัดเป็นทางเลือกในการรักษาทั่วไป

สำหรับการติดเชื้อที่ผิวเผินมักจะใช้ยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งและบางครั้งใช้ยาทางปาก แพทย์อาจลบเซลล์ที่ติดเชื้อออกจากกระจกตาผ่านกระบวนการที่เรียกว่า debridement ไม้พายที่กระจกตาจะใช้เพื่อกำจัดการติดเชื้อเบา ๆ แล้วคอนแทคเลนส์นุ่มวางอยู่เหนือตาจนกว่าจะหาย

ใช้สเตียรอยด์และยาต้านไวรัสในการรักษาโรคเริมที่ฝังอยู่ในดวงตาเช่น stromal keratitis ทรีทเม้นต์เหล่านี้ช่วยลดการอักเสบของดวงตาและป้องกันการเกิดแผลเป็น การผ่าตัดจะดำเนินการหากมีรอยแผลเป็นที่กระจกตาและวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่สามารถแก้ปัญหาได้ จำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายกระจกตาเพื่อเรียกคืนการมองเห็นหากแผลเป็นถาวร ไม่มีวิธีรักษาโรคเริมที่ตา แต่วิธีการรักษาเหล่านี้อาจช่วยลดการระบาดและอาการ