เริมตาคืออะไร?

เริมตาหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคเริมตาคือการติดเชื้อตาที่เกิดจากไวรัสเริม Simplex 1simplex นี้ยังทำให้เกิดแผลเย็นบนริมฝีปากและปากไวรัสทำให้เกิดแผลเป็นของกระจกตาและการอักเสบของดวงตาบางครั้งเรียกว่าอาการปวดเย็นของดวงตา

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคเริมดวงตาส่งผลให้เกิดการติดเชื้อที่กระจกตาซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อเริม simplex keratitisเฉพาะชั้นบนสุดของกระจกตาเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากโรคเริม simplex keratitis และการรักษามักจะเกิดขึ้นโดยไม่เกิดแผลเป็นอย่างไรก็ตามมีโรคเริมที่มีตาอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่ารวมถึง stromal keratitis และ Iridocyclitis

stromal keratitis เป็นผลมาจากการติดเชื้อกระจกตาลึกซึ่งเคลื่อนที่เกินชั้นด้านนอกของกระจกตาส่งผลให้เกิดแผลเป็นการสูญเสียการมองเห็นหรือแม้แต่ตาบอดแม้ว่าโรคเริมในรูปแบบนี้จะหายาก แต่ก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดแผลเป็นกระจกตาที่นำไปสู่การตาบอดในสหรัฐอเมริกาตามสถาบันตาแห่งชาติ

Iridocyclitis เป็นโรคเริมที่ร้ายแรงที่สุดทำให้เกิดการอักเสบของม่านตาและเนื้อเยื่อโดยรอบความไวแสงอย่างรุนแรงอาการปวดตาสีแดงและการมองเห็นเบลอเป็นอาการที่พบบ่อยIridocyclitis เป็นรูปแบบของ uveitis หรือการอักเสบของ uvea ของดวงตาซึ่งส่งผลต่อชั้นตาที่ลึกกว่า

เริมทุกรูปแบบถูกส่งผ่านการสัมผัสโดยตรงกับไวรัสไม่ว่าจะเป็นจากบุคคลอื่นที่มีการระบาดหรือการปนเปื้อนด้วยตนเองการสัมผัสกับอาการเจ็บบนริมฝีปากหรือปากจากนั้นการสัมผัสดวงตาอาจทำให้เกิดการติดเชื้อเริมเมื่อการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดมันอาจยังคงอยู่เฉยๆเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะมีการระบาดของโรคทำให้ยากที่จะกำหนดว่าจะติดเชื้อเมื่อใดและอย่างไร

เมื่อมีประสบการณ์การระบาดของโรคเริมครั้งแรกมันมีโอกาส 50 เปอร์เซ็นต์ที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หรืออาจเป็นเวลาหลายปีก่อนการระบาดอีกครั้งอาการมักเกิดขึ้นในตาข้างหนึ่งในแต่ละครั้ง แต่ในบางกรณีดวงตาทั้งสองอาจได้รับผลกระทบพร้อมกัน

การรักษาโรคเริมตาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อในดวงตาการรักษาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลเนื่องจากตัวเลือกบางอย่างอาจทำให้สภาพแย่ลงอีกยาต้านไวรัสการกำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อสเตียรอยด์และการผ่าตัดเป็นตัวเลือกการรักษาทั่วไป

สำหรับการติดเชื้อผิวเผินยาหยอดตาหรือครีมมักจะใช้ยาและบางครั้งก็ใช้ยาในช่องปากแพทย์อาจลบเซลล์ที่ติดเชื้อออกจากกระจกตาผ่านกระบวนการที่เรียกว่า debridementไม้พายกระจกตาถูกใช้เพื่อขูดการติดเชื้อเบา ๆ และจากนั้นคอนแทคเลนส์นุ่มจะถูกวางไว้เหนือตาจนกว่าจะหายเป็นปกติ

สเตียรอยด์และยาต้านไวรัสถูกนำมาใช้ในการรักษาอินสแตนซ์ที่ฝังลึกลงไปของเริมตาเช่น stromal keratitisการรักษาเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบของดวงตาและป้องกันแผลเป็นการผ่าตัดจะดำเนินการหากมีรอยแผลเป็นจากกระจกตาและวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายกระจกตาเพื่อฟื้นฟูวิสัยทัศน์หากแผลเป็นนั้นถาวรไม่มีวิธีรักษาโรคเริม แต่วิธีการรักษาเหล่านี้อาจช่วยลดการระบาดและอาการ