Facet Hypertrophy คืออะไร?

Facet ข้อต่อยั่วยวนหรือเพียงแค่หันหน้าไปทางยั่วยวนหมายถึงการขยายตัวของข้อต่อด้านข้อต่อด้านหรือข้อต่อ zygapophyseal (z-joints) คือการเชื่อมต่อของส่วนหลังของกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันระหว่างข้อต่อเหล่านี้เป็นรากประสาทที่มาจากไขสันหลังและขยายไปถึงรอบนอกของร่างกายเมื่อข้อต่อเหล่านี้ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บหรือโรคข้ออักเสบผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับความเจ็บปวดลดลงช่วงของการเคลื่อนไหวลดลงและบางครั้งเส้นประสาทส่วนปลายการรักษาด้วยการยั่วยวนของ Facet เกี่ยวข้องกับการฉีดยาชาหรือต้านการอักเสบในข้อต่อการออกกำลังกายการบำบัดทางกายภาพและการจัดฟันกระดูกสันหลัง

ข้อต่อด้านเป็นบานพับกระดูกอ่อนที่ช่วยยึดกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันพวกเขาเป็นข้อต่อไขข้อล้อมรอบด้วยแคปซูลของของเหลวหล่อลื่นหน้าที่หลักของพวกเขาคือการอำนวยความสะดวกในช่วงของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังพวกเขายังอนุญาตให้ทางเส้นประสาทจากไขสันหลังไปที่แขนขาและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วยความชราข้อต่อด้านเหล่านี้อาจขยายใหญ่ขึ้น

สาเหตุของการขยายข้อต่อของ Facet เป็นหลายปัจจัยโรคไขข้ออักเสบ (RA) อาจนำไปสู่การอักเสบและความหนาของเยื่อบุไขข้อของข้อต่อโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) อาจทำให้เยื่อบุกระดูกอ่อนของแง่มุมจะหายไปซึ่งนำไปสู่การเจริญเติบโตของกระดูกชดเชยที่เรียกว่าสเปอร์กระดูกด้วยการอักเสบหรือสเปอร์สกระดูกข้อต่อด้านมากเกินไปหรือการขยายตัวซึ่งนำไปสู่อาการต่าง ๆ

อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดข้อต่อความแข็งและการเคลื่อนไหวที่ลดลงนอกจากนี้เส้นประสาทไขสันหลังที่เกี่ยวข้องอาจถูกบีบอัดเนื่องจากการเจริญเติบโตมากเกินไปเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นอาการที่ส่งต่ออาจเกิดขึ้นได้ตัวอย่างเช่นแม้ว่ายั่วยวนตั้งอยู่ในพื้นที่ lumbosacral หรือหลังส่วนล่างความเจ็บปวดและอาการชาอาจมีประสบการณ์ในขาและก้น

เพื่อวินิจฉัยการยั่วยวนด้านการศึกษาการถ่ายภาพที่หลากหลายการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจทำเพื่อค้นหาการเสื่อมสภาพของแง่มุมและอาจมีการร้องขอการสแกนกระดูกเพื่อตรวจจับการอักเสบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคยั่วยวน facet หรืออาการปวดใบหน้าการทดลองใช้ยาชาหรือต้านการอักเสบได้รับการจัดการเมื่อมีการบรรเทาอาการปวดหลังการฉีดการวินิจฉัยของเงื่อนไขนี้ได้รับการยืนยัน

โหมดหลักของการรักษาสำหรับการยั่วยวน facet คือการฉีดสเตียรอยด์เข้าสู่ระดับแง่มุมที่ได้รับผลกระทบตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ รวมถึงยาต้านการอักเสบในช่องปากเช่นไอบูโพรเฟนและ naproxen, กายภาพบำบัดการออกกำลังกายที่เหมาะสมและการจัดฟันกระดูกสันหลังสำหรับกรณีที่รุนแรงและสำหรับผู้ที่ต้องการบรรเทาทุกข์ในระยะยาวขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่า rhizotomy อาจดำเนินการซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดรากประสาทเพื่อบรรเทาอาการปวดและมึนงงขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ ได้แก่ การผ่าตัดร่วมกันแบบเปิดเชิงกระดูกสันหลังฟิวชั่นกระดูกสันหลังและการผ่าตัดแบบ laminectomyอย่างไรก็ตามขั้นตอนการผ่าตัดมีการรุกรานและต้องใช้ยาชาทั่วไปและการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลขยาย