hemimelia fibular คืออะไร?

fibular hemimelia บางครั้งเรียกว่า paraxial fibular hemimelia หรือการขาด fibular ตามยาวเป็นเงื่อนไขที่เด็กเกิดมาพร้อมกับส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของกระดูกน่องที่หายไปเมื่อรวมกับกระดูกหน้าแข้งกระดูกน่องเป็นกระดูกที่ขาส่วนล่างในขณะที่กระดูกน่องเรียวตั้งอยู่ที่ด้านนอกของขากระดูกหน้าแข้งหนาตั้งอยู่ด้านในโดยทั่วไปแล้ว fibular hemimelia จะทำให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบสั้นลงและทำให้เท้าโค้งงอเข้าและลงมีการรักษาที่หลากหลายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติตั้งแต่รองเท้าพิเศษไปจนถึงการผ่าตัดที่ยาวเหยียดแขนขาหรือการตัดแขนขาและความเหมาะสมของส่วนของร่างกายเทียมหรืออวัยวะเทียม

ถึงแม้ว่า fibular hemimelia เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกที่ผิดปกติในขาไม่ทราบสาเหตุความผิดปกติมักจะส่งผลกระทบต่อแขนขาเดียวและความผิดปกตินั้นพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงบางครั้งอาจมีความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระดูกหน้าแข้งกระดูกโคนขาหรือกระดูกต้นขาและเท้ามีการใช้ระบบที่แตกต่างกันจำนวนมากเพื่อจำแนก hemimelia fibular โดยมีชั้นเรียนตั้งแต่ความรุนแรงตั้งแต่ค่อนข้างไม่รุนแรงถึงการปิดการใช้งานอย่างรุนแรงแต่ละชั้นเรียนมีความสัมพันธ์กับแผนการรักษาและแนวโน้มเฉพาะ

ในระบบการจำแนกประเภทหนึ่งสิ่งที่เรียกว่าชนิด Ia fibular hemimelia หมายถึงเงื่อนไขที่มีเพียงส่วนหนึ่งของกระดูกน่องที่หายไปType IB อธิบายถึงสถานะที่หนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งของกระดูกน่องหายไปและปริมาณของกระดูกที่เหลือไม่เพียงพอที่จะรองรับข้อเท้าใน Type II นั้นรุนแรงที่สุดไม่มีกระดูกน่องเลย

การรักษาประเภท Ia fibular hemimelia ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเสมอไปเพราะในกรณีที่รุนแรงกว่าการเดินอาจเป็นไปได้ด้วยการใช้ลิฟท์ส้นเท้าลิฟท์ส้นเท้าเป็นชิ้นพิเศษที่เพิ่มเข้ามาในรองเท้าเพื่อให้มีความเท่าเทียมกันอย่างมีประสิทธิภาพของความยาวของขาบางครั้งมีความแตกต่างเพียงเล็กน้อยในความยาวของขาซึ่งเป็นเทคนิคที่เรียกว่า epiphysiodesis contralateral อาจใช้เพื่อลดขาตรงข้ามขั้นตอนนี้ซึ่งหยุดกระดูกจากการเติบโตได้รับการกำหนดเวลาอย่างระมัดระวังเพื่อให้ตรงกับขั้นตอนการเจริญเติบโตสุดท้ายในวัยรุ่นโดยมีจุดประสงค์เพื่อให้ขาปกติสั้นลงเล็กน้อยสำหรับความยาวของขาที่แตกต่างกันมากขึ้นและที่ข้อเท้าและเท้าไม่ได้ผิดรูปเกินไปการผ่าตัดสามารถดำเนินการได้ซึ่งขยายแขนขาที่สั้นลงมุมของข้อเท้าและทำให้เท้ามีเสถียรภาพสำหรับ Type II อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกันจำนวนหนึ่งบางครั้งเท้าจะถูกลบออกในช่วงต้นของชีวิตและอาจใช้อวัยวะเทียมเพื่อให้สามารถเดินได้อย่างมีประสิทธิภาพ