foraminal stenosis คืออะไร?

ระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละอันในกระดูกสันหลังมีช่องเล็ก ๆ เรียกว่า Foramina ซึ่งเส้นประสาทแยกออกจากไขสันหลังและเดินทางไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายforaminal stenosis เป็นเงื่อนไขที่หนึ่งหรือมากกว่า foramina แคบลงจนถึงจุดที่เส้นประสาทถูกบีบหรือถูกตัดนำไปสู่ความมึนงงเสียวซ่าหรือสูญเสียความรู้สึกที่ด้านหลังหรือขาปัจจัยที่แตกต่างกันหลายอย่างสามารถนำไปสู่การตีบ foraminal แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้ออักเสบดิสก์โป่งและความผิดปกติ แต่กำเนิดยาต้านการอักเสบและการบำบัดทางกายภาพมักจะแก้ไขกรณีที่ไม่รุนแรงของการตีบแม้ว่าปัญหาที่รุนแรงอาจต้องมีการผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนถาวร

การตีบ foraminal สามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลที่อายุใด ๆ60 เนื่องจากกระดูกธรรมชาติและกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพการตีบปฐมภูมิรูปแบบพิการ แต่กำเนิดมักถูกตรวจพบในวัยเด็กในผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังเรื้อรังหรือความยากลำบากในการเคลื่อนไหวของมอเตอร์การตีบของ Foraminal สามารถเกิดขึ้นได้หากคนหนึ่งทนทุกข์ทรมานกับดิสก์ herniated เนื่องจากแรงกดดันมากเกินไปที่หลังของเขาหรือเธอเช่นเมื่อพยายามยกของหนักเงื่อนไขอาจส่งผลกระทบต่อ foramina หลายโหลในกระดูกสันหลังแม้ว่ากรณีส่วนใหญ่จะปรากฏในส่วนต่ำสุดของกระดูกสันหลังที่เรียกว่าภูมิภาคเอว

อาการของการตีบ foraminal ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของปัญหาการตีบเล็กน้อยมักจะเป็นความหลากหลายที่เจ็บปวดที่สุดเนื่องจากเส้นประสาทไม่ได้บีบอัดอย่างเต็มที่และยังสามารถส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองได้คนที่มีอาการตีบเล็กน้อยมีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดไหลออกมาตลอดหลังส่วนล่างก้นและลงผ่านขาหนึ่งหรือทั้งสองข้างการตีบ foraminal อย่างรุนแรงสามารถทำให้หลังและขารู้สึกมึนงงหรือน่าเบื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนั่งหรือยืนเป็นระยะเวลานานควรรายงานความมึนงงหรือปวดผิดปกติใด ๆ ต่อแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อให้สามารถใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อบรรเทาอาการ

แพทย์สามารถระบุการตีบของ foraminal โดยทำการตรวจร่างกายและใช้รังสีเอกซ์ของกระดูกสันหลังการทดสอบการถ่ายภาพวินิจฉัยสามารถเปิดเผยการปรากฏตัวของดิสก์ herniated ความผิดปกติของกระดูกหรือการเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับอายุเมื่อแพทย์รู้ขอบเขตของปัญหาเขาหรือเธอสามารถกำหนดตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดกรณีที่ไม่รุนแรงมักจะบรรเทาลงโดยการลดการอักเสบและบวมในกระดูกสันหลังด้วยยาผู้ป่วยที่มีดิสก์ herniated หรือโรคข้ออักเสบอาจถูกกำหนดไว้สำหรับการบำบัดทางกายภาพเพื่อฟื้นความแข็งแรงและความยืดหยุ่น

ความผิดปกติ แต่กำเนิดและกรณีของการบีบอัดรุนแรงมักจะจำเป็นต้องผ่าตัดศัลยแพทย์ที่มีทักษะสามารถทำแผลที่ด้านหลังจัดเรียงใหม่หรือตัดเนื้อเยื่อกระดูกส่วนเกินออกและฟิวส์กระดูกสันหลังเข้าด้วยกันเพื่อป้องกันการแคบลงถ้าเป็นไปได้มีการซ่อมแซมเส้นประสาทกระดูกอ่อนและเอ็นแนวโน้มสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดตีบแตกต่างกันไป แต่ในที่สุดคนส่วนใหญ่ก็ฟื้นตัวได้บางส่วนหรือทั้งหมดหลังจากเดือนของการบำบัดทางกายภาพอย่างเข้มข้น