Gingival overgrowth คืออะไร

Gingival overgrowth คือการขยายของเหงือกในปาก สภาพมักจะเกิดจากยาเช่นยาความดันโลหิตสูงหรือยาป้องกันโรคลมชัก อาจมีสาเหตุทางพันธุกรรมสำหรับการขยาย ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ โรคเหงือกและสุขอนามัยไม่ดี คนที่มีเหงือกมากเกินไปอาจมีปัญหาในการเคี้ยวและทำให้ฟันสะอาดเนื่องจากเนื้อเยื่อเหงือกเจริญเติบโตระหว่างฟัน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเจริญเติบโตของเหงือกมากเกินไปคือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและฟีนิโทอินและยาต้านอาการชักที่ใช้รักษาโรคลมชัก immunosuppresent, cyclosporine ยังสามารถทำให้เกิดการขยายตัว ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีทั้งแคลเซียมแชนเนลบล็อคและไซโคลสปอร์นซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป โดยปกติแล้ว overgrowth จะสังเกตเห็นประมาณหนึ่งเดือนหลังจากผู้ป่วยเริ่มยา

เมื่อเหงือกเจริญเติบโตมากเกินไปเนื้อเยื่อจะมีเส้นใยมากขึ้น โดยปกติเหงือกจะอักเสบและแดง พื้นที่ของเหงือกที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือตุ่ม interdental หรือเนื้อเยื่อระหว่างฟันโดยเฉพาะ papillae ระหว่างฟันหน้า

ความแออัดของเหงือกอาจเจ็บปวดและทำให้เสียโฉมได้ โดยปกติจะทำให้เหงือกมีเลือดออกและสามารถทำให้ฟันหลวม นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดปัญหารุนแรงกับการพูดและการกินเนื่องจากรูปร่างของการกัดเปลี่ยนทำให้เคี้ยวยาก เงื่อนไขมักจะเพิ่มความเสี่ยงของผู้ป่วยในการติดเชื้อในช่องปากและโรคปริทันต์

เมื่อเหงือกงอกขึ้นมาบนยอดหรือครอบฟันการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันทุกวันอาจเป็นเรื่องยาก ห้องแถวสามารถนำไปสู่การฟันผุในขณะที่ผู้ป่วยไม่สามารถทำความสะอาดฟันของเธอ ถึงแม้ว่าสุขอนามัยที่ไม่ดีและโรคปริทันต์สามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตมากเกินไปการขยายของเหงือกก็สามารถทำให้เกิดโรคเหงือกได้

วิธีหนึ่งในการลดปัญหาทางทันตกรรมที่เกิดจากเหงือกเจริญเติบโตมากเกินไปคือการให้ผู้ป่วยพบทันตแพทย์สี่ครั้งต่อปีหรือทุก ๆ สามเดือนเพื่อทำความสะอาดฟันและกำจัดคราบจุลินทรีย์ ในการตรวจสุขภาพฟันแต่ละครั้งผู้ป่วยควรรับคำแนะนำในการดูแลที่เหมาะสม ผู้ป่วยบางรายอาจพบว่าการล้างด้วยสารละลายคลอร์เฮกซิดีนร้อยละ 0.12 จะช่วยลดการเจริญเติบโตของรกได้เช่นกัน

หากเหงือกมีขนาดใหญ่เกินไปเกิดจากการใช้ยาผู้ป่วยบางรายอาจจำเป็นต้องหย่านมตัวเองออกจากยาเพื่อลดการเจริญเติบโตมากเกินไป การหยุดยาอาจไม่ได้ผลสำหรับผู้ป่วยที่มีการขยายเหงือกเป็นเวลานาน ยาบางชนิดเช่นยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราสามารถลดการเจริญเติบโตมากเกินไป การศึกษาในปี 2011 ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยกรดโฟลิกอาจลดการเจริญเติบโตของเหงือกที่เกิดจาก phenytoin