ฮีโมโกลบิน glycated คืออะไร?

ฮีโมโกลบิน glycated เป็นรูปแบบของฮีโมโกลบินที่ได้รับการดัดแปลงซึ่งมีอยู่ในเลือดของคนส่วนใหญ่การตรวจสอบระดับในเลือดเมื่อเทียบกับระดับของฮีโมโกลบินปกติจะทำเพื่อตรวจสอบผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานและค่าสอดคล้องกับผู้ป่วยเฉลี่ยระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยในช่วงสองเดือนที่ผ่านมาแพทย์หลายคนวัดระดับฮีโมโกลบิน glycated และใช้ข้อมูลในการเลือกผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ฮีโมโกลบินเป็นโมเลกุลที่มีออกซิเจนในเซลล์เม็ดเลือดแดงโมเลกุลเฮโมโกลบินแต่ละตัวทำจากโซ่โพลีเปปไทด์สี่ตัวที่เชื่อมโยงกันโดยพันธะเคมีจำนวนหนึ่งหากฮีโมโกลบินสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่มีความเข้มข้นของออกซิเจนสูงก็สามารถผูกโมเลกุลของออกซิเจนได้สี่โมเลกุลออกซิเจนนี้จะถูกปล่อยออกมาในเนื้อเยื่อรอบนอกที่ต้องการออกซิเจน

กลูโคสเป็นน้ำตาลหลักที่ร่างกายใช้สำหรับอาหารสามารถรับได้ในอาหารจากอาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตหรือทำจากการสลายของโปรตีนและไขมันเนื้อเยื่อจำนวนมากรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดแดงและสมองขึ้นอยู่กับการได้รับโมเลกุลกลูโคสจากเลือดเพื่อทำงานอย่างถูกต้อง

โมเลกุลกลูโคสสามารถเข้าสู่เซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อทำหน้าที่เป็นเชื้อเพลิงในขณะที่อยู่ในเซลล์กลูโคสสามารถผูกกับส่วนท้ายของหนึ่งในโซ่โพลีเปปไทด์ฮีโมโกลบินในกระบวนการที่เรียกว่า glycosylationปฏิกิริยานี้เรียกว่า glycosylation ที่ไม่ใช่เอนไซม์อย่างเป็นทางการเนื่องจากปฏิกิริยาจะดำเนินไปโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากโปรตีนที่เรียกว่าเอนไซม์ในสถานการณ์อื่น ๆ เอนไซม์จะช่วยเร่งปฏิกิริยาทางเคมีในผู้ป่วยปกติ 5 เปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินทั้งหมดคือ glycosylated หรือ glycated, ฮีโมโกลบิน

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงในเลือดเนื่องจากปัญหากับอินซูลินฮอร์โมนไม่ใช่โรคเบาหวานมีระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารน้อยกว่า 100 ไมโครกรัมต่อเดซิลิตรในขณะที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีระดับอย่างน้อย 126 ไมโครกรัมต่อเดซิลเตอร์ระดับกลูโคสหมุนเวียนที่สูงขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานส่งผลให้มีกลูโคสจำนวนมากเข้าสู่เซลล์เม็ดเลือดแดงglycosylation ที่ไม่ใช่เอนไซม์มากขึ้นและระดับฮีโมโกลบิน glycated ที่สูงขึ้นผลลัพธ์

ฮีโมโกลบิน glycated ถูกนำมาใช้เป็นทางคลินิกเป็นเครื่องหมายของระดับกลูโคสที่ผู้ป่วยมีในเลือดของพวกเขามันเรียกอีกอย่างว่าฮีโมโกลบิน A1C ซึ่งเป็นตัวย่อเพิ่มเติมเป็น HBA1Cระดับสะท้อนให้เห็นถึงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยที่ผู้ป่วยมีในช่วงสองเดือนที่ผ่านมาเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงและดังนั้นฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงมีชีวิตครึ่งชีวิตประมาณ 60 วันการตรวจสอบฮีโมโกลบิน glycated ให้ประโยชน์มากกว่าการตรวจสอบระดับกลูโคสในเลือดเนื่องจากให้ข้อมูลเกี่ยวกับการควบคุมกลูโคสในระยะเวลานานระดับกลูโคสในเลือดจะให้ภาพรวมของระดับกลูโคสในช่วงเวลาที่กำหนด

ในผู้ป่วยเบาหวานระดับฮีโมโกลบิน glycated มักจะตรวจสอบทุกสามถึงหกเดือนเป้าหมายสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่คือการมีฮีโมโกลบิน glycated น้อยกว่า 7 เปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินทั้งหมดของพวกเขาซึ่งสอดคล้องกับระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยประมาณ 154 ไมโครกรัมต่อ deciliterแพทย์มักใช้การวัดเป็นวิธีเลือกแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยเบาหวานระดับที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงความจำเป็นที่จะต้องเพิ่มยาเบาหวานอื่นให้กับระบบการปกครองของผู้ป่วย