encephalopathy ตับคืออะไร?

encephalopathy ตับเป็นชนิดของความผิดปกติของสมองที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากความผิดปกติของตับเมื่อสภาพของตับแย่ลงเช่นว่าอวัยวะไม่สามารถกำจัดสารพิษออกจากเลือดได้อีกต่อไปสารพิษที่สร้างขึ้นสามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมองอย่างจริงจัง แต่กลไกที่แน่นอนซึ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่เป็นที่เข้าใจโรคสมองจากตับส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากโรคตับเช่นโรคตับอักเสบและโรคตับแข็งและยังสามารถพัฒนาได้เนื่องจากการขาดน้ำความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์หรือเลือดออกในทางเดินอาหารเงื่อนไขนี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอย่างฉับพลันลดการทำงานทางปัญญาและลดสติ

หนึ่งในหน้าที่ที่สำคัญที่สุดของตับคือการทำความสะอาดเลือดของสารพิษเช่นยาและสารเช่นแอมโมเนียซึ่งผลิตเป็นผลพลอยได้จากการย่อยโปรตีนความเสียหายต่อตับสามารถป้องกันไม่ให้อวัยวะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพและเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นสารพิษจะถูกสร้างขึ้นในกระแสเลือดในปริมาณที่เพียงพอสารพิษเหล่านี้สร้างความเสียหายต่อระบบประสาทวิธีที่แน่นอนซึ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่เป็นที่รู้จัก แต่ก็คิดว่า neurotoxins เช่นแอมโมเนียสามารถเข้าสู่สมองเมื่ออยู่ในเลือดในปริมาณที่เพียงพอทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่นำไปสู่โรคสมอง encephalopathyหรือเฉียบพลันและเริ่มมีอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไปหรือฉับพลันอาการไม่รุนแรงรวมถึงการนอนหลับที่ไม่สงบหรือการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับความสับสนความหลงลืมอารมณ์หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพความสามารถที่ลดลงในการมีสมาธิและการตัดสินที่บกพร่องอาการร้ายแรงรวมถึงการสั่นในมือหรือแขนความตื่นเต้นหรือความปั่นป่วนผิดปกติการสับสนหรือสับสนง่วงนอนการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอย่างรุนแรงพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมการเคลื่อนไหวที่เฉื่อยชาการพูดและอาการชักในที่สุดผู้ป่วยอาจหมดสติหรือหมดอายุในอาการโคม่า

ความผิดปกติของสมองนี้เป็นเรื่องธรรมดาในคนที่เป็นโรคตับแข็งของตับมากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นโรคตับแข็งแสดงสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบในตับในบรรดาผู้ที่เสียชีวิตอันเป็นผลมาจากโรคตับนี้ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์มีอาการอย่างมีนัยสำคัญของโรคไข้สมองอักเสบความผิดปกติของสมองยังเป็นจุดเด่นของความล้มเหลวของตับฟูลมิแนนต์หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคตับวาย hyperacuteโรคตับที่ร้ายแรงและร้ายแรงนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บที่บาดแผลเฉียบพลันตัวแทนติดเชื้อหรือยาเกินขนาด

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบในตับโดยทั่วไปจะทำบนพื้นฐานของการทดสอบการทำงานของตับและไตและการทดสอบเลือดสำหรับระดับโซเดียมโพแทสเซียมและแอมโมเนียนอกจากนี้ผู้ป่วยอาจได้รับการสแกน CT หรือ MRI เพื่อยกเว้นการบาดเจ็บที่บาดแผลซึ่งเป็นสาเหตุของอาการทางระบบประสาทการทดสอบเพิ่มเติมอาจดำเนินการเพื่อกำหนดสาเหตุพื้นฐานของโรคไข้สมองอักเสบ

สำหรับผู้ที่มีรูปแบบเรื้อรังของเงื่อนไขนี้การรักษารวมถึงการลดโปรตีนในอาหารเพื่อสนับสนุนการทำงานของตับและใช้ยาเพื่อลดการผลิตแอมโมเนียในระบบทางเดินอาหารยาเช่นยาระงับประสาทและยากล่อมประสาทซึ่งเผาผลาญในตับจะต้องหลีกเลี่ยงเพื่อลดความเครียดในอวัยวะรูปแบบเฉียบพลันของ encephalopathy ตับมีโอกาสน้อยที่จะตอบสนองต่อการรักษาแบบสนับสนุนประเภทนี้ทั้งในโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังความตายความตายเกือบจะแน่นอนถ้าอาการของผู้ป่วยแย่ลงเช่นนี้เขาหรือเธอก็หมดลงในอาการโคม่า