Skip to main content

สะโพกปะปนคืออะไร?

impingement สะโพกหรือที่เรียกว่า femoroacetabular impingement หรือ fai เกิดขึ้นเมื่อย้ายข้อต่อสะโพกทำให้เกิดแรงเสียดทานมากเกินไปหรือการถูสิ่งนี้มักจะทำให้เกิดความเจ็บปวดในขาหนีบและความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายข้อต่อและบางครั้งอาจนำไปสู่โรคข้ออักเสบอาการเหล่านี้มักจะไม่ชัดเจนในช่วงเริ่มต้นของเงื่อนไขดังนั้น Fai มักจะไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลาหลายปีเมื่อมันปรากฏขึ้นมันอาจจะถูกจัดประเภทในหนึ่งในสองรูปแบบ: CAM และ PINCERการปะทะกันอาจจะพิการ แต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นเมื่อแรกเกิดหรือพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไปและมักจะเกิดจากการรวมกันของความบกพร่องทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม

ข้อต่อสะโพกเรียกอย่างเป็นทางการว่าข้อต่อ acetabulofemoral เป็นลูกบอลและซ็อกเก็ตข้อต่อระหว่างกระดูกโคนขาและ acetabulumกระดูกโคนขาเป็นกระดูกขนาดใหญ่ที่ทอดยาวจากหัวเข่าถึงสะโพกและ acetabulum เป็นส่วนโค้งด้านในของกระดูกเชิงกรานปลายลูกของกระดูกโคนขาเข้ากับรูปร่างคล้ายซ็อกเก็ตของ acetabulum ทำให้ขาสามารถเคลื่อนไหวได้ในข้อต่อที่ดีต่อสุขภาพกระดูกจะร่อนอย่างไม่เจ็บปวดด้วยความช่วยเหลือของการหล่อลื่นไขข้อและกระดูกอ่อนที่ทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกเชิงกรานหากกระดูกทั้งสองมีรูปร่างผิดปกติอาจทำให้เกิดแรงเสียดทานการทำลายกระดูกอ่อนและความเจ็บปวด

การปะทะสะโพกลูกเบี้ยวเกิดขึ้นเมื่อหัวของกระดูกโคนขาไม่ได้รูปร่างอย่างถูกต้องมักจะเป็นเพราะรอยโรคบนกระดูกสิ่งนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าเช่นเมื่อนำหัวเข่าไปที่หน้าอกหรือขี่จักรยานเงื่อนไขนี้ทำให้เกิดแรงผิดปกติบน acetabulum และสึกหรอบนกระดูกอ่อน acetabularการปะทะสะโพกลูกเบี้ยวสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผล แต่กำเนิดหรือการพัฒนาการบาดเจ็บอาจทำให้เกิดความผิดปกติในกระดูกหรือผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบจาก COXA VARA, Epiphysis กระดูกต้นขาที่ลื่นไหล (SCFE) หรือเนื้อร้าย avascular (AVN)

avn เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่ให้บริการกระดูกได้รับความเสียหายทำให้มันแย่ลงการบาดเจ็บการใช้สเตียรอยด์เรื้อรังและโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถนำไปสู่เงื่อนไขนี้Coxa Vara เกิดขึ้นเมื่อมุมระหว่างลูกบอลของกระดูกโคนขาและเพลาของกระดูกแคบเกินไปทำให้ขาสั้นลงและน้ำหนักจะกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอโดยปกติลูกบอลจะอยู่ที่ปลายคอที่ยื่นออกมาที่มุมมากกว่า 120 องศาจากปลายโคนขาSCFE ส่งผลกระทบต่อเด็กเมื่อลูกบอลของกระดูกโคนขาหลุดออกจากคอของกระดูกทำให้เกิดอาการปวดและความแข็งอย่างรุนแรง

การปะทะสะโพกที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีขอบ acetabular เติบโตขึ้นเหนือหัวกระดูกต้นขาหรือลูกสิ่งนี้สร้างจุดติดต่อระหว่าง acetabulum และลูกบอลของกระดูกโคนขาซึ่งขัดขวางการเคลื่อนไหวและทำให้เกิดการบีบของกระดูกอ่อนFAIs ที่เกิดจากผู้ป่วยที่มีซ็อกเก็ตสะโพกที่ลึกหรือผิดปกติโดยเฉพาะบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะมีทั้ง CAM และการปะทะสะโพกที่ตรงไปตรงมา

แพทย์อาจใช้วิธีการรวมกันในการวินิจฉัย FAIแพทย์จะดูประวัติของผู้ป่วยฟังอาการทำการตรวจร่างกายและมักจะใช้เอ็กซเรย์MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) อาจได้รับคำสั่งให้แยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของความแข็งและความเจ็บปวดหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการปะทะสะโพกแพทย์อาจพยายามผ่าตัดแก้ไขรูปร่างและการวางแนวของข้อต่อหากความเสียหายต่อกระดูกอ่อนรุนแรงอย่างไรก็ตามการเปลี่ยนสะโพกอาจเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด