Hydrops fetalis คืออะไร?

hydrops fetalis หรือ hydrops ของทารกในครรภ์เป็นเงื่อนไขในทารกในครรภ์หรือเด็กทารกแรกเกิดที่มีปริมาณของเหลวที่ผิดปกติและอาจเป็นอันตรายสะสมในหัวใจปอดหรือหน้าท้องหรือใต้ผิวหนังสำหรับ hydrops fetalis ที่จะได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้อย่างน้อยสองช่องว่างเหล่านี้จะต้องได้รับผลกระทบจากของเหลวสะสมเงื่อนไขนี้อาจเกิดจากโรคโลหิตจางหัวใจล้มเหลวและการอุดตันในระบบน้ำเหลืองอาการของ hydrops fetalis รวมถึงการช้ำผิวหนัง, บวมของตับ, ดีซ่านรุนแรง, การหายใจลำบาก, โรคโลหิตจางรุนแรงและภาวะหัวใจล้มเหลว

ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงในการผลิตของเหลวและการไหลเวียนและการสะสมของเหลวช่องโหว่นี้มีอยู่เนื่องจากเส้นเลือดฝอยของทารกในครรภ์สามารถซึมผ่านได้มากขึ้นซึ่งหมายความว่าของเหลวสามารถเคลื่อนเข้าและออกได้ง่ายขึ้นเมื่อโรคเช่นโรคโลหิตจางหรือภาวะหัวใจล้มเหลวทำให้หัวใจมีประสิทธิภาพน้อยลงหัวใจจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อกระจายออกซิเจนผลที่ตามมาคือความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดดำเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยและแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นสำหรับของเหลวในการสะสมในบางสถานที่

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hydrops fetalis คือโรคโลหิตจางซึ่งมีระดับออกซิเจนในเลือดลดลงเงื่อนไขนี้ช่วยลดประสิทธิภาพของหัวใจและทำให้มันทำงานหนักขึ้นโรคโลหิตจางของทารกในครรภ์อาจเกิดจากข้อบกพร่องทางพันธุกรรมและปัญหาหัวใจหรือปอดสาเหตุอีกประการหนึ่งของโรคโลหิตจางของทารกในครรภ์คือความเข้ากันไม่ได้ระหว่างหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ที่เธอถืออยู่

ความเข้ากันไม่ได้เกิดจากความแตกต่างของกลุ่มเลือดระหว่างหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเข้ากันไม่ได้เมื่อหญิงตั้งครรภ์เป็นลบสำหรับปัจจัยจำพวก RHESUS และทารกในครรภ์เป็นบวกสำหรับปัจจัยจำพวก RHESUSในสถานการณ์เช่นนี้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงสามารถโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกทำให้เกิดโรคโลหิตจางรุนแรงRhesus เข้ากันไม่ได้สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยยาภูมิคุ้มกันที่ป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจากการโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดง

hydrops fetalis มักจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างอัลตร้าซาวด์การทดสอบที่ดำเนินการหลายครั้งในระหว่างการตั้งครรภ์ทั่วไปเพื่อคัดกรองปัญหานี้และปัญหาอื่น ๆ.หากทารกในครรภ์ได้รับผลกระทบจาก hydrops อัลตร้าซาวด์จะแสดงของเหลวน้ำคร่ำส่วนเกินในมดลูกและรกที่ใหญ่กว่าปกติอัลตร้าซาวด์จะระบุพื้นที่ที่ของเหลวส่วนเกินได้สะสมในทารกในครรภ์

การรักษาด้วยไฮโดรทของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสาเหตุของเงื่อนไขและไม่ว่าจะมี hydrops อยู่ก่อนหรือตั้งแต่แรกเกิดหากเงื่อนไขได้รับการวินิจฉัยก่อนคลอดและทารกในครรภ์มีอายุมากพอที่จะอยู่รอดนอกมดลูกสามารถเหนี่ยวนำแรงงานก่อนกำหนดหากสิ่งนี้เป็นไปไม่ได้และไฮโดรสเกิดจากโรคโลหิตจางทารกในครรภ์อาจได้รับการถ่ายเลือดในมดลูก

หลังคลอดทารกแรกเกิดได้รับการรักษาเพิ่มเติมเมื่อสาเหตุเป็นหัวใจล้มเหลวเช่นการรักษารวมถึงยาเพื่อช่วยกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายเพื่อบรรเทาความเครียดในหัวใจและไตหากเงื่อนไขเกิดจากโรคโลหิตจางทารกจะได้รับการถ่ายเลือดอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อแทนที่เซลล์เม็ดเลือดแดงที่หายไป