hyperadrenocorticism คืออะไร?

hyperadrenocorticism เป็นความผิดปกติที่ฮอร์โมน adrenocorticotropic มากเกินไป (ACTH) มีอยู่ในร่างกายซึ่งนำไปสู่อาการทางกายภาพที่หลากหลายในกรณีส่วนใหญ่ ACTH ส่วนเกินเป็นผลมาจากเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือความผิดปกติอื่น ๆ ภายในต่อมใต้สมองเงื่อนไขมักพบเห็นได้ทั่วไปในผู้ใหญ่ที่มีอายุประมาณ 40 ปี แต่เนื้องอกสามารถพัฒนาและทำให้เกิดอาการได้ทุกวัยผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hyperadrenocorticism มักจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้องอกและซ่อมแซมโครงสร้างภายในที่เสียหาย

ในปริมาณปกติ ACTH ควบคุมการผลิตคอร์ติซอลโดยต่อมหมวกไตคอร์ติซอลมีความสำคัญในการควบคุมปฏิกิริยาทางกายภาพต่อความเครียดความวิตกกังวลและความเจ็บป่วยผล ACTH ส่วนเกินในการผลิตคอร์ติซอลมากเกินไปซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เรียกว่าโรค Cushingsเมื่อเนื้องอกต่อมใต้สมองพัฒนาขึ้นมันสามารถผลิต ACTH จำนวนมากได้โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกในปอดหรือที่อื่น ๆ ในร่างกายอาจเริ่มผลิต ACTH เป็นอิสระจากต่อมใต้สมอง

บุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจาก hyperadrenocorticism มีแนวโน้มที่จะได้รับน้ำหนักที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งอาจ จำกัด อยู่ที่ร่างกายส่วนบนลำตัวคอและใบหน้ามักจะใหญ่ขึ้นและกลมขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในขณะที่ขามีขนาดค่อนข้างเล็กอาการปวดกล้ามเนื้อและความอ่อนแอเป็นเรื่องธรรมดากับ hyperadrenocorticism เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในผิวหนังผิวสิวและช้ำง่ายผู้หญิงมักจะมีรอบประจำเดือนผิดปกติและผู้ชายกลายเป็นคนมีบุตรยากหรือไร้สมรรถภาพ

กระดูกอาจอ่อนแอพอที่จะแตกหักด้วยแรงดันน้อยที่สุดนอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์พฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจเป็นเรื่องปกติเมื่อเงื่อนไขถูกทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีแพทย์สามารถวินิจฉัย hyperadrenocorticism โดยการประเมินอาการทางกายภาพและรับตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบ ACTH ส่วนเกินการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์อาจดำเนินการเพื่อระบุเนื้องอกในต่อมใต้สมองแพทย์อาจตัดสินใจที่จะดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ ออกจากเนื้องอกเพื่อให้แน่ใจว่ามันไม่เป็นมะเร็งโดยทั่วไปแล้วการตัดสินใจของการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการในกรณีส่วนใหญ่อาการของ hyperadrenocorticism สามารถบรรเทาได้โดยการผ่าตัดมวลในการผ่าตัดในต่อมใต้สมองต่อมสามารถฟื้นตัวได้ แต่อาจใช้เวลาหลายปีก่อนที่จะกลับสู่ระดับปกติของการทำงานผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องทานอาหารเสริมหรือรับการฉีดทดแทนฮอร์โมนเป็นประจำตลอดช่วงการกู้คืนเพื่อสร้างระดับ ACTH และคอร์ติซอลปกติ