Skip to main content

ภาวะเลือดเป็นกรดเมตาบอลิซึม hyperchloremic คืออะไร?

acide Metabolic acidosis การเผาผลาญ hyperchloremic คือการลดลงของระดับความเป็นกรดภายในร่างกายหรือระดับ pH ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงหากไม่ได้รับการแก้ไขตัวอย่างของของเหลวจากผู้ป่วยจะเปิดเผยความเข้มข้นของโซเดียมที่สูงขึ้นในพลาสมาพร้อมกับการลดลงของบัฟเฟอร์ไบคาร์บอเนตซึ่งปกติจะช่วยให้ค่า pH อยู่ในช่วงที่ปลอดภัยความแตกต่างระหว่างแอนไอออนที่มีประจุลบและประจุบวกที่มีประจุบวกหรือที่เรียกว่าช่องว่างของประจุลบเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดเป็นกรดเมแทบอลิซึม hyperchloremicสัญญาณการวินิจฉัยทั้งหมดเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ระบุเงื่อนไขและเริ่มสำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้

สถานการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยด้วยเหตุผลหลายประการหนึ่งสามารถสูญเสียไบคาร์บอเนตผ่านทางเดินอาหารความไม่สมดุลของของเหลวที่ผู้ป่วยสูญเสียของเหลวอย่างรวดเร็วหรือได้รับการแช่ของของเหลวที่ไม่สมดุลอย่างเหมาะสมสามารถทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดของการเผาผลาญ hyperchloremicผู้ป่วยที่มีไตวายและโรคเบาหวานอย่างรุนแรงยังสามารถพัฒนาภาวะเลือดเป็นกรดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ในการตั้งค่าโรงพยาบาลความไม่สมดุลของค่า pH อาจเป็นข้อกังวลอย่างต่อเนื่องผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการดูแลผู้ป่วยหนักอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นนี้พยาบาลอาจตรวจสอบพวกเขาอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับของเหลวที่เหมาะสมและตรวจสอบซีรั่มเลือดของพวกเขาสำหรับสัญญาณว่าภาวะเลือดเป็นกรดหรือสภาพตรงกันข้ามคืออัลคาโอซิสกำลังพัฒนามันอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษาผู้ป่วยที่ป่วยหนักอย่างรุนแรงเพราะระบบในร่างกายอาจเริ่มปิดตัวลง

ผู้ป่วยที่มีค่า pH ต่ำในซีรั่มและเนื้อเยื่อของร่างกายสามารถพบอาการเช่นปวดศีรษะปวดหน้าอกและคลื่นไส้อาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุภาวะเป็นกรดจากอาการเพียงอย่างเดียวเพราะพวกเขาสามารถเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ มากมายการตรวจเลือดสามารถเปิดเผยค่า pH ที่ผิดปกติในพลาสมาของผู้ป่วยและจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับเฉพาะของภาวะเลือดเป็นกรดหากช่องว่างของประจุลบเป็นเรื่องปกติเช่นผู้ป่วยมีภาวะเลือดเป็นกรดของการเผาผลาญ hyperchloremic ในทางตรงกันข้ามกับรูปแบบอื่น ๆ ของภาวะเลือดเป็นกรดที่อาจสูงขึ้น

การรักษาอาจเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดเพื่อลดความเป็นกรดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นอาการโคม่าและความเสียหายต่อหัวใจเนื่องจากผู้ป่วยมีความเสถียรการทดสอบจึงสามารถค้นหาได้ว่าทำไมผู้ป่วยจึงพัฒนาภาวะเลือดเป็นกรดเมตาบอลิซึม hyperchloremicการทดสอบนี้มีความสำคัญเนื่องจากช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ดำเนินการเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของตอนกรณีของภาวะเลือดเป็นกรดเมแทบอลิซึม hyperchloremic อาจเปิดเผยปัญหาทางการแพทย์พื้นฐานหรืออาจแสดงให้เห็นว่าภาวะสุขภาพเรื้อรังถูกควบคุมไม่ดี