Hypothalamic amenorrhea คืออะไร?

amenorrhea Hypothalamic คือการไม่มีประจำเดือนมาหลายเดือนเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนบกพร่องและการควบคุมโดย hypothalamus ปัจจัยด้านพฤติกรรมและสถานการณ์แวดล้อมหลายอย่างอาจนำไปสู่การพัฒนาของเงื่อนไขนี้ การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติของ hypothalamic และอาจต้องการการเปลี่ยนแปลงด้านอาหารและการใช้ชีวิตหรือการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อฟื้นฟูการตกไข่และการมีประจำเดือนที่เหมาะสม

ถือว่าเป็นศูนย์กลางหลักของการสื่อสารที่มีอิทธิพลต่อการมีประจำเดือนและการควบคุมการทำงานของระบบสืบพันธุ์, hypothalamus ผลิตฮอร์โมน gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน (GnRH) เมื่อปล่อยออกมา GnRH จะกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพิ่มเติมที่จำเป็นต่อการมีประจำเดือน ได้แก่ ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนลูทีนินซิ่ง (LH) หากมลรัฐหยุดผลิต GnRH การสื่อสารจะหยุดลงการหยุดการตกไข่และการมีประจำเดือน

Hypothalamus dysfunction อาจเป็นผลมาจากสถานการณ์และพฤติกรรมที่หลากหลาย ผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวต่ำสำหรับส่วนสูงของพวกเขาหรือผู้ที่ออกกำลังกายมากเกินไปอาจพัฒนา amenorrhea hypothalamic การรับประทานอาหารที่ผิดปกติเช่นบูลิเมียและเบื่ออาหารอาจทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน ความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรงบางครั้งอาจรบกวนการทำงานของมลรัฐไฮโปทาลามัสที่เหมาะสมทำให้เกิดการหยุดชะงักในการควบคุมฮอร์โมน ปัจจัยเพิ่มเติมที่อาจนำไปสู่การ amenorrhea hypothalamic อาจรวมถึงการปรากฏตัวของเนื้องอกและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

อาการที่พบได้บ่อยและชัดเจนที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ amenorrhea ในมลรัฐ hypothalamic คือการไม่มีประจำเดือนมาสามเดือนหรือมากกว่า ผู้หญิงบางคนอาจพบอาการเพิ่มเติมที่อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นและปวดหัวถาวร ควรไปพบแพทย์หากมีประจำเดือนไม่เริ่มตั้งแต่อายุ 16 หรือเกิดขึ้นเป็นประจำและหยุดกะทันหัน

มีการทดสอบวินิจฉัยหลายอย่างที่อาจดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ amenorrhea hypothalamic ในขั้นต้นจะมีประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์และมีการตรวจสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน ในบางกรณีอาจใช้การทดสอบการตั้งครรภ์ การทดสอบความท้าทายของโปรเจสตินอาจดำเนินการซึ่งเกี่ยวข้องกับการบริหารของโปรเจสโตเจนซึ่งเป็นยาฮอร์โมนสำหรับสิบวันในความพยายามที่จะกระตุ้นการมีประจำเดือน หากผลลัพธ์ของการทดสอบความท้าทายของโปรเจสตินไม่ได้บ่งบอกถึงผลในเชิงบวกการทดสอบเลือดอาจแนะนำให้วัดระดับฮอร์โมนรวมถึงมนุษย์ chorionic gonadotropin (HCG) ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และฮอร์โมน luteinizing (LH) นอกจากนี้การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจถูกสั่งให้ประเมินสภาพของต่อมใต้สมองและแยกแยะการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือความผิดปกติอื่น ๆ

การรักษา amenorrhea hypothalamus อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหารและการดำเนินชีวิตเช่นเดียวกับการบริหารงานของยา บุคคลที่เงื่อนไขถูกเร่งรัดโดยการออกกำลังกายมากเกินไปอาจได้รับคำสั่งให้ จำกัด การออกกำลังกายของพวกเขาและดำเนินกิจวัตรพลังน้อย การลดความผิดปกติของมลรัฐที่เกิดจากอาหารอาจได้รับการแก้ไขโดยการใช้นิสัยการกินที่ดีต่อสุขภาพและการบริโภคอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการที่สมดุล ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคการกินอาจต้องได้รับคำปรึกษาหรือการรักษาในผู้ป่วยก่อนที่จะตัดสินใจว่าการรักษาด้วยยาเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาประจำเดือน หากการเปลี่ยนแปลงด้านอาหารและการใช้ชีวิตไม่ได้ผลอาจจะต้องใช้ยาคุมกำเนิดหรือยาคุมกำเนิดเพื่อควบคุมฮอร์โมนและฟื้นฟูการตกไข่และการมีประจำเดือน

ผู้หญิงที่พัฒนา amenorrhea hypothalamic มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาโรคกระดูกพรุนและโรคหัวใจและหลอดเลือดต่อไปในชีวิต ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ hypothalamic อาจส่งผลให้สูญเสียกระดูกและทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติ ยาอาจได้รับการบริหารเพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะทุติยภูมิ แต่ไม่ควรดำเนินการโดยผู้หญิงที่เป็นหรือกำลังตั้งครรภ์