Skip to main content

ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นคืออะไร?

สมองพร้อมกับเส้นเลือดของมันของเหลวในสมองและไขสันหลังล้วนอยู่ในผนังกระดูกของกะโหลกศีรษะโดยปกติความดันภายในกะโหลกศีรษะที่เรียกว่าความดันในกะโหลกศีรษะจะถูกควบคุมดังนั้นจึงยังคงอยู่ภายในขอบเขตที่กำหนดความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นเมื่อความดันภายในกะโหลกศีรษะสูงกว่าช่วงปกติอาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากสมองอาจได้รับความเสียหายไม่ว่าจะด้วยแรงดันโดยตรงต่อเนื้อเยื่อหรือเนื่องจากผลของความดันที่เพิ่มขึ้นต่อหลอดเลือดที่นำไปสู่เลือดลดลงจัดหาให้กับสมองสาเหตุที่เป็นไปได้ของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น ได้แก่ การตกเลือดในสมองเนื้องอกหรือปริมาณของของเหลวในสมองที่ไหลเวียนรอบสมองความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไปจะถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินและผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนเครื่องช่วยหายใจในขณะที่ของเหลวถูกระบายออกจากกะโหลกศีรษะ

ความดันในกะโหลกศีรษะปกติขึ้นอยู่กับปริมาตรของสมองที่คงอยู่ในเวลาเดียวกันของเหลวในสมองจะถูกสร้างและดูดซับอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาระดับคงที่และเลือดที่ไหลผ่านสมองจะถูกควบคุมให้อยู่ในขอบเขตปกติเมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเริ่มสูงขึ้นในตอนแรกของเหลวจะถูกดูดซึมมากขึ้นลดแรงดันของเหลวในสมองในความพยายามที่จะคืนความดันโดยรวมภายในกะโหลกศีรษะไปสู่ระดับเดิม

หากแรงดันยังคงเพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงของของเหลวในสมองไม่สามารถชดเชยการเพิ่มขึ้นได้อีกต่อไปบุคคลนั้นอาจมีลูกศิษย์ขยายและมักจะประสบกับอาการปวดหัวและอาเจียนอาจมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในหลอดเลือดแดงชะลอตัวและผิดปกติของการเต้นของหัวใจและหายใจลำบากเมื่อเงื่อนไขดำเนินไปส่วนหนึ่งของสมองอาจถูกผลักออกผ่านช่องเปิดที่ด้านล่างของกะโหลกศีรษะและการไหลเวียนของเลือดผ่านสมองเริ่มล้มเหลวการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้โดยปกติจะนำไปสู่การตายของสมองเว้นแต่ได้รับการรักษา

เงื่อนไขจำนวนมากสามารถก่อให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นบางคนทำเช่นนั้นโดยการขยายสมองเองเช่นอาการบวมของเนื้อเยื่อสมองที่เห็นในโรคเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือการเจริญเติบโตของเนื้องอกเงื่อนไขอื่น ๆ เพิ่มแรงกดดันโดยการใช้พื้นที่รอบ ๆ สมองเช่นเลือดออกหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือการสะสมของของเหลวในสมองที่อาจเกิดจากการผลิตส่วนเกินหรือการระบายน้ำที่ถูกบล็อก

การรักษาความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นไปโรงพยาบาลและผู้ป่วยหนักผู้ป่วยมักจะวางอยู่บนเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจและให้ยาเพื่อต่อสู้กับอาการบวมของสมองในขณะที่ของเหลวในสมองถูกระบายออกจากกะโหลกศีรษะเพื่อลดแรงดันภายในหากมีสาเหตุที่รักษาได้ของแรงดันที่เพิ่มขึ้นเช่นเนื้องอกหรือลิ่มเลือดซึ่งสามารถลบออกได้สิ่งเหล่านี้จะได้รับการจัดการโดยเร็วที่สุด