Skip to main content

มีอะไรเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก?

ในการตั้งครรภ์นอกมดลูกการปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธิในพื้นที่นอกมดลูกเงื่อนไขนี้เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งใน 50 การตั้งครรภ์และมักจะถูกค้นพบระหว่างสัปดาห์ที่ห้าและแปดของการตั้งครรภ์การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนต้องมีการนำเสนออาการพร้อมกับการทดสอบการตั้งครรภ์ในปัสสาวะในเชิงบวกการตรวจร่างกายการตรวจเลือดการถ่ายภาพอัลตร้าซาวด์และบางครั้งอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเชิงสำรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

อาการแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นเหมือนกับการตั้งครรภ์ปกติบ่อยครั้งที่ช่วงเวลาที่ไม่ได้รับเป็นข้อบ่งชี้แรก แต่อาการอื่น ๆ เช่นเต้านมอ่อนโยนคลื่นไส้และปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นก็เป็นเรื่องปกติเช่นกันอย่างไรก็ตามในฐานะที่เป็นความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักจะเริ่มมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานและอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางในหลายกรณีอาการเหล่านี้สามารถเข้าใจผิดว่าเป็นจุดเริ่มต้นของประจำเดือน

ซึ่งแตกต่างจากการมีประจำเดือนปกติความอ่อนโยนของกระดูกเชิงกรานของการตั้งครรภ์นอกมดลูกยังคงรุนแรงมากขึ้นเช่นเดียวกับเลือดออกในช่องคลอดในกรณีที่หายากการพัฒนาตัวอ่อนภายในท่อนำไข่อาจทำให้ท่อแตกนี่คืออาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกหนักมากการมีเลือดออกภายในที่เกิดขึ้นสามารถนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะหัวใจเต้นเร็วและความอ่อนแอแม้ว่าการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอก่อนที่ท่อนำไข่จะแตก แต่ความตายก็มีแนวโน้มว่าเงื่อนไขนี้จะไม่ได้รับการรักษา

การตั้งครรภ์นอกมดลูกผลิตฮอร์โมนเดียวกับการตั้งครรภ์ปกติขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักเป็นการทดสอบการตั้งครรภ์ในปัสสาวะหากความเจ็บปวดหรือเลือดออกมาพร้อมกับการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวกการตรวจเลือดเพิ่มเติมและอัลตร้าซาวด์ของมดลูกของผู้ป่วยมักจะถูกสั่งซื้อการตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบการเจริญเติบโตของมดลูกและการปิดปากมดลูกมักจำเป็นเช่นกัน

การวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกต้องมีการยืนยันด้วยสายตาผ่านอัลตร้าซาวด์หรือการผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้องอย่างไรก็ตามการยืนยันเบื้องต้นของเงื่อนไขสามารถทำได้หากการตรวจเลือดแสดงการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในฮอร์โมนการตั้งครรภ์ของมนุษย์ chorionic gonadotropin (HCG) และไม่มีหลักฐานของการตั้งครรภ์มดลูกเนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้สามารถชี้ไปที่การตั้งครรภ์ได้เร็วมากแพทย์อาจเลือกที่จะติดตามระดับ HCG ต่อไปเพื่อยืนยันการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่ไม่ได้อยู่ในอันตรายทันที

โชคไม่ดีที่ตัวอ่อนที่ฝังอยู่นอกมดลูกการเลิกจ้างอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ตามการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกหากตรวจพบเงื่อนไขเร็วพอผู้ป่วยจะถูกฉีดด้วยยาเพื่อกระตุ้นการแท้งบุตรในกรณีที่มีแนวโน้มการแตกของท่อนำไข่มักจะต้องผ่าตัดทันที