Lupus vulgaris คืออะไร?

Lupus vulgaris เป็นสภาพผิวที่เป็นก้อนกลมที่เจ็บปวดที่สุดที่เกิดจากจุลินทรีย์ mycobacterium tuberculosis มันมักจะส่งผลกระทบต่อใบหน้าหรือก้นและลำตัวคำว่า "โรคลูปัส" ใช้เพื่ออ้างถึงแผลที่ผิวหนังและเนื้อร้ายที่เกิดขึ้นเมื่อไม่ได้รับการรักษาLupus vulgaris ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม tuberculosis luposa cutis หรือวัณโรค cutis luposa เนื่องจากสาเหตุของสาเหตุเช่นเดียวกับรูปแบบอื่น ๆ ของวัณโรคมันสามารถรักษาได้ด้วยการรวมกันสี่ยาของ isoniazid, rifampicin, ethambutol และ pyrazinamide

mycobacterium tuberculosis ควรอยู่และเจริญเติบโตในเนื้อเยื่อปอดทำให้เกิดวัณโรคปอด (TB)เมื่อวัณโรคเกิดขึ้นในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ จะมีการติดป้ายวัณโรค extrapulmonaryรูปแบบที่แตกต่างกันของวัณโรค extrapulmonary รวมถึงวัณโรค miliary, scrofula, tb verrucosa cutis, tuberculids, ฝีของวัณโรคระยะแพร่กระจายและแผลวัณโรคระยะแพร่กระจายสิ่งเหล่านี้พร้อมกับโรคลูปัส vulgaris อาจนำเสนอเป็นเงื่อนไขทางผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อวัณโรค

ค่อนข้างผิดปกติลูปัส vulgaris เป็นตัวแปรของวัณโรคผิวหนังที่คงอยู่และก้าวหน้ารอยโรคเริ่มต้นนั้นมีขนาดเล็กและมีการกำหนดอย่างชัดเจนโดยมีสีน้ำตาลแดงสีน้ำตาลแดงและความสอดคล้องของเจลาตินรอยโรคเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อก้อนแอปเปิ้ลเจลลี่การคงอยู่ของรอยโรคเหล่านี้นำไปสู่การรวมตัวกันและการทำลายเนื้อเยื่อไม่มีกลุ่มอายุที่ได้รับการยกเว้นจากโรคลูปัส vulgaris แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไปพบแพทย์ก่อนอายุ 30 ปีด้วยอาการเหล่านี้

ในหมู่คนผิวขาวส่วนหัวและลำคอมักได้รับผลกระทบในชาวเอเชียลูปัส vulgaris มักเกิดขึ้นบนก้นและแขนขามีรายงานการมีส่วนร่วมของอวัยวะเพศชายบางกรณี

สิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุมาถึงผิวหนังผ่านเส้นทางต่าง ๆเส้นทางหนึ่งคือการฉีดวัคซีนโดยตรงซึ่งสิ่งมีชีวิตแพร่กระจายไปยังหนังแท้หลังจากเข้าสู่แผลที่ผิวหนังเปิดอาจใช้ hematogenous หรือเลือดเส้นทางและเส้นทางน้ำเหลืองเมื่อสิ่งมีชีวิตถูกถ่ายโอนไปยังผิวจากอวัยวะภายในที่ได้รับผลกระทบอีกเส้นทางหนึ่งคือการขยายโดยตรงไม่ว่าจะมาจากข้อต่อที่ติดเชื้อหรือต่อมใต้ผิวหนัง

การวินิจฉัยโรคลูปัส vulgaris ได้รับการยืนยันผ่านการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบผลลัพธ์ทางจุลพยาธิวิทยาจะระบุการปรากฏตัวของ caseating epithelioid granulomas ที่มี bacilli กรดเร็วในการยกเว้นการติดเชื้อวัณโรคปอดที่อยู่ร่วมกันอาจมีการร้องขอการเพาะเลี้ยงเสมหะหรือเอ็กซ์เรย์ทรวงอกการทดสอบผิวหนังของ mantoux tuberculin และการตรวจทางรังสีอื่น ๆ อาจดำเนินการได้

การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของโรคลูปัส vulgaris คือการบริโภคยา antitubercularยาปฏิชีวนะอื่น ๆ อาจได้รับการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่สองการรักษาด้วยยาเหล่านี้ใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคเมื่อใบหน้าถูกทำให้เสียโฉมอย่างรุนแรงหรือบริเวณที่มีขนาดใหญ่ของผิวหนังนั้นอาจมีการแนะนำการตัดตอนการผ่าตัดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ