โรคโลหิตจาง megaloblastic คืออะไร?

การขาดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการผลิตเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ภายในกระแสเลือดเรียกว่าโรคโลหิตจาง megaloblasticมีต้นกำเนิดมาจากการขาดโรคโลหิตจาง megaloblastic หรือเรียกว่าโรคโลหิตจางที่ขาดโฟเลตหรือโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายขึ้นอยู่กับสาเหตุของการขาดอาจทำให้เกิดอาการที่หลากหลายและเพิ่มความเสี่ยงของแต่ละบุคคลในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงการรักษาโรคโลหิตจาง megaloblastic มักจะเกี่ยวข้องกับการกำหนดแหล่งที่มาของการขาดและการบริหารงานเสริมเพื่อชดเชยการขาดดุลที่มีอยู่

erythroblasts มีบทบาทสำคัญในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงและใช้ในกระบวนการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินเมื่อมีการขาดเกิดขึ้นจะส่งผลกระทบต่อการก่อตัวของเม็ดเลือดแดงซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเม็ดเลือดแดงที่มีขนาดใหญ่ผิดปกติที่รู้จักกันในชื่อ megaloblastsอันเป็นผลมาจากการพัฒนาที่ช้าของพวกเขา megaloblasts ไม่ได้ทวีคูณอย่างรวดเร็วเพียงพอที่จะชดเชยตัวเลขที่ลดลงโครงสร้างที่เปราะบางของ Megaloblast ทำให้มันไวต่อการแตกในที่สุดก็ปล่อยให้บุคคลที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ

บุคคลที่มีโรคโลหิตจาง megaloblastic โดยทั่วไปต้องทนทุกข์ทรมานจากวิตามิน B12 หรือการขาดกรดโฟลิกด้วยโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายมีการผลิตโปรตีนไม่เพียงพอที่เรียกว่าปัจจัยที่แท้จริงภายในกระเพาะอาหารการขาดปัจจัยที่แท้จริงยับยั้งความสามารถในกระเพาะอาหารในการดูดซับวิตามิน B12 ซึ่งทำให้การผลิตเม็ดเลือดแดงลดลงเป็นผลที่ตามมาเพิ่มเติมจากการขาดนี้การผลิต megaloblasts เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายการวิจัยพบว่ากรดโฟลิกหรือโฟเลตการขาดยังมีส่วนช่วยในการพัฒนา megaloblast เนื่องจากการปรากฏตัวของมันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อส่งเสริมการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เหมาะสมและการเจริญเติบโต

รองหรือพื้นฐานเงื่อนไขและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเป็นที่รู้จักกันดีว่ามีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรคโลหิตจางที่ขาดโฟเลตบุคคลที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือความผิดปกติของกระดูกเช่น myelofibrosis อาจพัฒนาโรคโลหิตจาง megaloblasticการใช้ยาบางชนิดเช่น barbiturates, phenytoin และแอลกอฮอล์อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางในรูปแบบนี้บุคคลที่บริโภคอาหารที่ขาดวิตามินสารอาหารและแร่ธาตุที่จำเป็นหรือผู้ที่มีส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กหรือกระเพาะอาหารเล็ก ๆ ของพวกเขาอาจพัฒนาโรคโลหิตจางประเภทนี้ความยากลำบากในการย่อยอาหารที่เกิดจากความผิดปกติเช่นโรค celiac หรือ Crohn หรือการติดเชื้อล่าสุดอาจส่งเสริมการโจมตีของโรคโลหิตจาง megaloblastic

บุคคลที่มีโรคโลหิตจางในรูปแบบนี้อาจมีอาการที่หลากหลายซึ่งอาจรวมถึงความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องผิวซีดหรือสีเหลืองผู้ที่มีโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายอาจประสบกับการขาดกรดไฮโดรคลอริกภายในระบบทางเดินอาหารซึ่งอาจนำไปสู่อาการท้องเสียคลื่นไส้และการสูญเสียความอยากอาหารสัญญาณเพิ่มเติมที่อาจพัฒนารวมถึงความอ่อนแอทางกายภาพที่มีการออกแรงน้อยที่สุดการขยายตัวของตับการหายใจถี่และการขับออกของน้ำดีผ่านทางปัสสาวะและอุจจาระ

การทดสอบที่ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายและในบางกรณีการตรวจไขกระดูกยังเป็นที่รู้จักกันในนามของก๊อกน้ำแบบ sternal การตรวจไขกระดูกเกี่ยวข้องกับการรวบรวมของเหลวไขกระดูกที่ได้จากเข็มกลวงที่ใส่เข้าไปในเต้านมหรือกระดูกเชิงกรานการทดสอบ Schilling อาจได้รับการจัดการในเฟสเพื่อประเมินความสามารถของ Bodys ในการดูดซับวิตามิน B12 และเพื่อตรวจสอบระดับ B12

เมื่อสาเหตุของโรคโลหิตจางถูกกำหนดและขอบเขตของการขาดที่ระบุไว้การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับการใช้อาหารเสริมเพื่อชดเชยการขาดหากโรคโลหิตจางเกิดจากการขาดวิตามินบี 12 อาจมีการฉีด B12 รายเดือนและแนะนำให้มีการเปลี่ยนแปลงอาหารเพื่อฟื้นฟูระดับที่เหมาะสมB12 SupplemENT อาจสูดดมหรือบริหารโดยปากเปล่า

บุคคลที่มีภาวะโลหิตจางเนื่องจากการขาดโฟเลตอาจได้รับการฉีดระยะสั้นของการเสริมกรดโฟลิกจนกว่าจะได้รับการแก้ไขเงื่อนไขอาหารเสริมอาจได้รับการจัดการในระยะสั้นสำหรับบุคคลที่มีการขาดโฟเลตเกิดจากการดูดซับกรดโฟลิกที่ไม่เหมาะสมโดยลำไส้อาจจำเป็นต้องใช้อาหารเสริมตลอดชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจาง megaloblastic อาจรวมถึงการพัฒนาของโรคถุงน้ำดีติ่งกระเพาะอาหารและมะเร็งกระเพาะอาหารบุคคลที่มีโรคโลหิตจาง megaloblastic มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาปัญหาทางระบบประสาทหากการขาดไม่ได้รับการรักษาภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมอาจรวมถึงภาวะมีบุตรยากภาวะหัวใจล้มเหลวและการเปลี่ยนสีผิวถาวร