โรคเมลิออยโดสิสคืออะไร?

โรคเมลิออยโดสิสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งชื่อว่า Burkholderia pseudomallei โรคที่รู้จักกันว่าเป็นโรคสวนไนท์คลิฟและโรคของวิตมอร์โรคนี้สามารถพบได้ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และที่อื่น ๆ ถิ่นที่อยู่ตามปกติของ Burkholderia pseudomallei คือน้ำและดินและการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังคนที่ดื่มน้ำที่ปนเปื้อนหรือสัมผัสกับดินที่ปนเปื้อน

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเป็นโรคประจำถิ่นในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ซึ่งหมายความว่ามีอยู่ในประชากรเสมอ นอกจากนี้ยังพบได้ทั่วไปในแปซิฟิกใต้ตะวันออกกลางอินเดียและแอฟริกา โรคเมลิออยโดสิสเป็นโรคที่เกิดจากเขตร้อนเป็นหลักอย่างไรก็ตามก็ถือว่าเป็นเรื่องที่น่ากังวลสำหรับโลกตะวันตกเนื่องจากศักยภาพของมันในฐานะตัวแทนสงครามชีวภาพ

สัตว์เช่นวัวม้าหมูแกะแพะแมวและสุนัขสามารถติดเชื้อและแพร่เชื้อได้ เช่นเดียวกับมนุษย์การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับแหล่งที่ปนเปื้อน การติดต่อโดยตรงระหว่างมนุษย์นั้นหายากมาก แต่อาจเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือการสัมผัสใกล้ชิดอื่น ๆ หากมีการแลกเปลี่ยนของเหลวในร่างกาย

อาการของโรคเมลิออยโดสิสอาจตกอยู่ในหนึ่งในสี่รูปแบบอาการที่แตกต่างกัน ครั้งแรกคือการติดเชื้อเฉียบพลันที่มีการแปลซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อที่เริ่มเป็นแผลที่ผิวหนัง อาการเริ่มแรก ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อและมีไข้ แม้ว่าอาการเหล่านี้จะไม่ร้ายแรงในตัวเอง แต่การติดเชื้อในรูปแบบนี้สามารถดำเนินไปอย่างรวดเร็วเพื่อติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

การติดเชื้อในกระแสเลือดเฉียบพลันทำให้เกิดอาการเช่นปวดศีรษะหายใจลำบากปวดกล้ามเนื้อและอ่อนโยนท้องเสียและสับสน รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่ได้ระงับระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ที่เป็นโรคเอดส์เบาหวานและไตวายมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

เมื่อโรคเกิดจากการสูดดม Burkholderia pseudomallei การติดเชื้อในปอดเช่นหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมมักเป็นผล อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ ปวดศีรษะมีไข้สูงปวดกล้ามเนื้อเจ็บหน้าอกและมีอาการไอ การติดเชื้อรูปแบบที่สี่เรียกว่าการติดเชื้อหนองเรื้อรัง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับอวัยวะอย่างน้อยหนึ่งอย่างซึ่งอาจรวมถึงผิวหนังตับปอดม้ามกระดูกสมองและต่อมน้ำเหลือง

เพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัยโรคเมลิออยโดสิส Burkholderia pseudomallei จะต้องถูกแยกและเพาะเลี้ยงจากของเหลวในร่างกายหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อจากผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นอุจจาระปัสสาวะหรือเลือดมักใช้เพื่อการนี้ อีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยคือการวัดแอนติบอดีจำเพาะสำหรับแบคทีเรีย การตรวจหาแอนติบอดีดังกล่าวบ่งชี้ว่าผู้ป่วยได้สัมผัสกับแบคทีเรีย แต่ไม่จำเป็นว่าจะต้องมีการติดเชื้อ

การรักษาโรคเมลิออยโดสิสโดยทั่วไปประกอบด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินหรือยาปฏิชีวนะอะนาล็อก อาจมีการใช้ยาหลายชนิดรวมถึงเพนิซิลลิน, อะม็อกซิลลิน, ด็อกซีไซคลิน, เซทริโซนและแอซโทรเรนัม การติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายถึงตายและตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ดี อย่างไรก็ตามการติดเชื้อในกระแสเลือดเฉียบพลันเป็นภาวะที่ร้ายแรงซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต