โรค Pagets ของหัวนมคืออะไร?

โรคของหัวนมของ Paget ไม่ควรสับสนกับโรคของ Paget ในรูปแบบอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคของกระดูกหรือช่องคลอดเงื่อนไขทั้งสามมีส่วนร่วมในการระบุและคำอธิบายร่วมกันโดยแพทย์ชาวอังกฤษชาวอังกฤษ Sir James Pagetพวกเขาเป็นโรคแยกต่างหากซึ่งตั้งชื่อตามงานบุกเบิกของแพทย์คนนี้โรคหัวนมของ Paget เป็นรูปแบบของมะเร็งเต้านมที่หายากคิดเป็นเพียงประมาณ 5% ของกรณีมะเร็งเต้านมทั้งหมดและเป็นที่พบเห็นได้ทั่วไปในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปีผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าจะได้รับสภาพเป็นเรื่องแปลกมาก

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคของ Paget ที่หัวนมปัจจัยที่น่าสังเกตมากที่สุดคือหัวนมถูกปกคลุมไปด้วยการกระแทกสีแดงและผื่นที่เป็นเกล็ดผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่สนใจผื่นต้นนี้ แต่ควรดำเนินการต่อไปนานกว่าสองสามวันผู้หญิงควรไปพบแพทย์ผื่นอาจเริ่มก่อตัวเป็นเปลือกโลกและอาจกระจายออกจากหัวนมไปยังผิวหนังรอบ ๆในขณะที่ผื่นแรกไม่น่ารำคาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคดำเนินไปเรื่อย ๆ ผื่นสามารถต่อย, คัน, หรือเผาไหม้, สร้างความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก

เมื่อตรวจสอบครึ่งหนึ่งของทุกคนที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคของ Paget ของหัวนมมีเนื้องอกที่เห็นได้ชัดหัวนม.โดยรวมแล้ว 95% ของผู้ที่มีอาการมีเนื้องอกในเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งมักจะอยู่ใกล้กับท่อนมเมื่อไม่สามารถรู้สึกเนื้องอกผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเต้านมและบางครั้ง sonograms ของเนื้อเยื่อเต้านมเพื่อค้นหาและระบุเนื้องอกสิ่งที่สร้างความลึกลับทางการแพทย์บางอย่างคือประมาณ 5% ของกรณีไม่มีเนื้องอกอยู่อย่างไรก็ตามถึงแม้จะไม่มีการเจริญเติบโตของมะเร็งที่สำคัญ แต่เนื้อเยื่อบนหัวนมนั้นเป็นมะเร็งและอาจแพร่กระจายได้ทุกกรณีได้รับการรักษาเพื่อป้องกันการแพร่กระจาย

มีหลายทางเลือกสำหรับการรักษาสำหรับผู้หญิงบางคนการเจริญเติบโตของมะเร็งไม่เพียง แต่อยู่ภายใต้หัวนมเท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายไปยังใต้แขนการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเสร็จสมบูรณ์คนอื่น ๆ ได้รับการผ่าตัด lumpectomy และกำจัดหัวนมหรือเนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่มีเซลล์ pagetการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัด lumpectomy หรือ mastectomy เป็นมาตรฐานและผู้หญิงอาจเริ่มการรักษาด้วยการปราบปรามฮอร์โมนผ่านยาในช่องปากและ/หรือเคมีบำบัดเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

อัตราการอยู่รอดสำหรับโรคของ Paget บนหัวนมขึ้นอยู่กับระยะที่มะเร็งถูกระบุหากเงื่อนไขมีผลต่อเนื้อเยื่อหัวนมเท่านั้นอัตราการรอดชีวิตคือ 99.5%เมื่อมีเนื้องอกพื้นฐานอัตราการรอดชีวิตจะถูกประเมินโดยระยะและขนาดของเนื้องอกและมันอาจจะบุกรุกได้ไกลแค่ไหนในระยะที่หนึ่งเนื้องอกในเต้านมไม่ใหญ่กว่า 0.8 นิ้ว (2.032 ซม.) และเซลล์มะเร็งไม่ได้อยู่ในต่อมน้ำเหลืองประมาณ 80% ของผู้คนในระยะนี้ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์

ขั้นตอนที่สองหมายถึงมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและขนาดของเนื้องอกไม่ใหญ่กว่าประมาณสองนิ้ว (5.08 ซม.)อัตราการรอดชีวิตอาจถูกกำหนดโดยขอบเขตต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบจากโรคมะเร็ง แต่อัตราการรอดชีวิตโดยรวมสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในระยะที่สองคือ 70%ผู้ป่วยระยะที่สามมีอัตราการรอดชีวิต 40% กว่าห้าปีนอกเหนือจากการวินิจฉัยด้วยการรักษาและผู้ป่วยระยะที่สี่มีอัตราที่ต่ำกว่ามาก 20% ของการอยู่รอดในอัตราห้าปี

มีการรักษาด้วยการตรวจสอบและการทดลองทางคลินิกสำหรับโรคของ Pagetของหัวนมและแนวโน้มที่จะปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตเป็นสิ่งที่ดีเช่นเดียวกับมะเร็งเต้านมการตรวจหาก่อนเป็นกุญแจสำคัญในอัตราการรอดชีวิตที่สูงขึ้นให้ความสนใจกับผื่นใด ๆ ที่เกิดขึ้นบนหัวนมและทำการตรวจสอบด้วยตนเองรายเดือนเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของก้อน