ถุงลมโป่งพองเป็นรูปแบบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ซึ่งเกี่ยวข้องกับช่องว่างอากาศขยายและทำลายถุงลมในปอด ถุงลมโป่งพอง Panacinar หมายถึงการทำลายถุงลมทั้งถุงหรือถุงลมอย่างสม่ำเสมอ มันสามารถเกิดขึ้นได้ในหมู่ผู้สูบบุหรี่ แต่ส่วนใหญ่จะพบในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เรียกว่าการขาดอัลฟา 1-antitrypsin (AAT) โดยทั่วไปแล้ว panacinar ถุงลมโป่งพองและถุงลมโป่งพองประเภทอื่นเป็นโรคที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งนำไปสู่ข้อ จำกัด การไหลเวียนของอากาศถาวร การรักษาเกี่ยวข้องกับการรักษาระยะยาวด้วยยาขยายหลอดลมและ / หรือสเตียรอยด์
นักพยาธิวิทยาที่ตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อชิ้นเนื้อปอดมักจะสร้างความแตกต่างของ panacinar ถุงลมโป่งพองจากถุงลมโป่งพองชนิดอื่น ถุงลมโป่งพอง Panacinar เกี่ยวข้องกับ alveolus ทั้งหมดและพบได้ในฐานของปอด Centriacinar หรือถุงลมโป่งพอง centrilobular เกี่ยวข้องกับหลอดลมระบบทางเดินหายใจก่อนจากนั้นแพร่กระจายไปยังถุงลม ถุงลมโป่งพอง Paraseptal เกี่ยวข้องกับถุงถุงท่อและหลอดลมขั้ว แต่การมีส่วนร่วมอยู่ติดกับปอดหรือเยื่อหุ้มปอดปอดเยื่อหุ้มปอด
การสูบบุหรี่มักเป็นสาเหตุของภาวะถุงลมโป่งพอง ในบรรดาผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างการสูบบุหรี่กับภาวะถุงลมโป่งพองซึ่งเห็นได้ชัดระหว่าง 80 ถึง 90% ที่ยอมรับว่าเป็นผู้สูบบุหรี่ระยะยาว โรคขาด AAT ซึ่งเกิดจากการผลิตที่ขาดของ alpha 1-antitrypsin เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดถุงลมโป่งพอง Alpha 1-antitrypsin เป็นเอนไซม์ที่ยับยั้งการทำงานของอีลาสเทสซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ย่อยสลายอีลาสติน สิ่งนี้นำไปสู่การสลายผนังและถุงลมโป่งพองถุงสุทธิ
สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะอวัยวะอวัยวะ ได้แก่ อายุการใช้ยาทางหลอดเลือดดำและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจากมนุษย์ (HIV) / โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา (เอดส์) และโรคแพ้ภูมิตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการฉีดเมธาโดนและเมธิลฟีนิเดตทางหลอดเลือดดำแสดงให้เห็นว่าส่งผลให้เกิดถุงลมโปเนสเซียม โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นโรค Marfan ยังเพิ่มความเสี่ยงของภาวะอวัยวะ
ถุงลมโป่งพอง Panacinar เป็นไปตามพยาธิสรีรวิทยาทั่วไปของถุงลมโป่งพอง การสัมผัสกับสิ่งเร้าที่เป็นพิษเช่นควันบุหรี่และมลพิษนำหน้าการพัฒนาถุงลมโป่งพอง สารพิษเหล่านี้กระตุ้นการตอบสนองการอักเสบนำไปสู่การปลดปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบต่าง ๆ เช่นเซลล์เม็ดเลือดขาวและสารต่าง ๆ เช่นไซโตไคน์ที่ทำลายเนื้อเยื่อปอด โปรตีเอสซึ่งเป็นเอ็นไซม์ที่สลายโปรตีนก็จะถูกปล่อยออกมาและโปรตีเอสเหล่านี้จะสลายอิลาสตินซึ่งเป็นโปรตีนสำคัญในผนังของถุง ด้วยการสลายอีลาสตินถุงลมจะสูญเสียความยืดหยุ่นและหดตัวทำให้ช่องว่างอากาศขยายใหญ่ขึ้นอย่างถาวรและทางเดินหายใจแคบลง
เมื่อได้รับการวินิจฉัยภาวะอวัยวะการแสดงละครจะทำเพื่อตรวจสอบการรักษาถุงลมโป่งพองที่เหมาะสมและการพยากรณ์โรคถุงลมโป่งพอง มาตรการที่สำคัญที่สุดในการรักษาถุงลมโป่งพองคือการหลีกเลี่ยงการระคายเคืองปอดทุกรูปแบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งควันบุหรี่ บรรเทาอาการที่เกิดจากความยากลำบากในการหายใจ, ไอเรื้อรัง, และการผลิตเสมหะที่อุดมสมบูรณ์สามารถทำได้โดยการใช้ยาเช่นยาขยายหลอดลม, anticholinergics และ corticosteroids ยาขยายหลอดลม ได้แก่ salbutamol และ formoterol, anticholinergics รวมถึง ipratropium และเตียรอยด์ ได้แก่ fluticasone และ budesonide ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าอาจต้องการออกซิเจนเสริม
ถุงลมโป่งพองและโรคปอดบวมสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกัน อาการของโรคปอดอักเสบในผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพอง ได้แก่ อาการหายใจลำบากเฉียบพลันเพิ่มความรุนแรงของอาการไอและเพิ่มความหนาและปริมาณหรือการเปลี่ยนสีของเสมหะ เมื่อโรคปอดบวมเกิดขึ้นพร้อมกับถุงลมโป่งพองจะให้ยาปฏิชีวนะและสเตียรอยด์จะหยุดเพื่อกำจัดสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคปอดอักเสบ
