Skip to main content

ความดันโลหิตสูงในปอดของทารกแรกเกิดคืออะไร?

ความดันโลหิตสูงปอดถาวรของทารกแรกเกิด (PPHN) เป็นเงื่อนไขที่ระบบการไหลเวียนโลหิตของเด็กไม่ทำงานอย่างถูกต้องหลังคลอดร่างกายของพี่เลี้ยงเด็กยังคงได้รับออกซิเจนในแบบเดียวกับที่ทำในครรภ์แทนที่จะเริ่มใช้ปอดปัญหานี้อาจเกิดจากความเครียดในมดลูกในระหว่างการตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนหรือความผิดปกติที่ทารกทนทุกข์ทรมานในระหว่างการตั้งครรภ์แม้ว่าโรงพยาบาลส่วนใหญ่จะมีแผนการรักษาในสถานที่สำหรับทารกที่ได้รับผลกระทบ แต่ทารกแรกเกิดบางคนไม่สามารถฟื้นตัวจากสภาพและมีผลต่อสุขภาพในระยะยาวหรือตาย

ในขณะที่ทารกอยู่ในมดลูกเขาไม่จำเป็นต้องใช้ปอดของเขาเพราะรกและสายสะดือทำให้เขาออกซิเจนซึ่งหมายความว่าหลอดเลือดแดงปอดทำงานแตกต่างจากที่จะเกิดหลังคลอดเพียงแค่ส่งเลือดเด็กกลับไปที่หัวใจของเขาผ่าน ductus arteriosusนี่คือหลอดเลือดของทารกในครรภ์ที่ควรปิดเมื่อทารกเกิดมาเนื่องจากปอดของเขาจะทำงานแทนเมื่อเกิดความดันโลหิตสูงในปอดของทารกแรกเกิดเกิดขึ้นเรือลำนี้ยังคงทำงานต่อไปแทนที่จะปิดดังนั้นเลือดไม่เคยไปถึงปอด แต่กลับไปที่หัวใจผ่าน ductus arteriosus โดยไม่ต้องรวบรวมออกซิเจนที่เพียงพอผลที่ได้คืออวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายไม่เจริญเติบโตอย่างที่ควรจะเป็นเพราะขาดออกซิเจน

ในหลายกรณีของความดันโลหิตสูงปอดถาวรของทารกแรกเกิดสาเหตุไม่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทารกมีสุขภาพดีสมมติฐานหนึ่งคือภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์บางอย่างเช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงในแม่สามารถเพิ่มโอกาสที่ทารกจะได้รับเงื่อนไขนี้ในบางกรณีสาเหตุมีความชัดเจนมากขึ้นเช่นเมื่อทารกสูดดมอุจจาระของเขาเองหรือ meconiumนอกจากนี้เมื่อทารกพัฒนาโรคโลหิตจางภาวะน้ำตาลในเลือดหรือโรคปอดบวมมีโอกาสเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงในปอดของทารกแรกเกิด

อาการทั่วไป ได้แก่ การหายใจเร็วอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วแพทย์ส่วนใหญ่ทำการทดสอบหลายครั้งก่อนที่จะวินิจฉัยอาการแม้ว่าทารกมักจะได้รับออกซิเจนในขณะที่การตรวจคัดกรองเสร็จสิ้นตัวอย่างเช่นแพทย์มักจะได้รับอัลตร้าซาวด์ของศีรษะและหัวใจเพื่อตรวจสอบเลือดออกจากสมองและการไหลเวียนของเลือดที่เหมาะสมนอกเหนือจากรังสีเอกซ์ของหน้าอกเพื่อมองหาโรคปอดการทดสอบเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการสามารถเพิ่มความแม่นยำของการวินิจฉัยดังนั้นแพทย์บางคนยังทำการเจาะเอวการนับจำนวนเลือดและการเพิ่มความอิ่มตัวของเลือดเพื่อดูเลือดอย่างใกล้ชิดจากเครื่องช่วยหายใจซึ่งต้องใช้หลอดที่จะใส่เข้าไปในหลอดลมของเด็กในช่วงเวลานี้ทารกมักจะต้องอยู่ในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU)เงื่อนไขพื้นฐานที่อาจทำให้เกิดปัญหาเช่นโรคโลหิตจางได้รับการรักษาในเวลานี้ทารกบางคนสามารถอยู่รอดได้ด้วยความดันโลหิตสูงปอดอย่างต่อเนื่องของทารกแรกเกิดโดยไม่มีสัญญาณที่ยั่งยืนของปัญหาในขณะที่คนอื่นประสบปัญหาทางระบบประสาทและการพัฒนาตลอดชีวิตของพวกเขาทารกคนอื่น ๆ ยังคงตายจากสภาพนี้โดยทั่วไปแล้วเป็นผลมาจากความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อปอดหัวใจหรืออวัยวะอื่น ๆ