pleurodesis คืออะไร?

พื้นที่เยื่อหุ้มปอดหรือโพรงเยื่อหุ้มปอดในหน้าอกล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มบาง ๆ ที่เรียกว่า pleura ที่พับอยู่บนตัวเองของเหลวเล็กน้อยในพื้นที่นี้ระหว่างเยื่อหุ้มเซลล์เหล่านี้ค่อนข้างปกติ แต่ในกรณีที่มีเยื่อหุ้มปอดไหลและ mdash;เมื่อของเหลวเริ่มสร้างขึ้น mdash;ขั้นตอนการแพทย์ที่เรียกว่า pleurodesis อาจจำเป็นเพื่อป้องกันปัญหาการหายใจขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของการสะสมของของเหลวเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างpleurodesis สามารถทำได้ทั้งโดยใช้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบในท้องถิ่นและปอดจะระคายเคืองโดยใช้ทั้งสารเคมีหรือเชิงกลการระคายเคืองนี้จะทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ของเยื่อหุ้มปอดกลายเป็นระคายเคืองและขยายตัวดังนั้นจึงออกจากที่ว่างเล็กน้อยหรือไม่มีเลยสำหรับของเหลวส่วนเกิน

มะเร็งถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการไหลของเยื่อหุ้มปอดมะเร็งของปอดต่อมน้ำเหลืองและหน้าอกทั้งหมดสามารถทำให้เกิดการไหลของเยื่อหุ้มปอดซึ่งสามารถสร้างแรงกดดันต่อหน้าอกและปอดและป้องกันไม่ให้พวกเขาขยายไปสู่ความจุเต็มสิ่งนี้สามารถทำให้หายใจได้ยากหลังจากการเอ็กซ์เรย์หน้าอกเสร็จสิ้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย pleurodesis โดยทั่วไปเป็นขั้นตอนต่อไปสาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ของการไหลของเยื่อหุ้มปอด ได้แก่ หัวใจตับหรือไตวายพร้อมกับโรคทางเดินหายใจเช่นโรคปอดบวม

pleurodesis ที่ทำโดยใช้ยาชาทั่วไปมักจะทำบนโต๊ะทำงานทำในห้องโรงพยาบาลผู้ป่วยในขั้นตอนทั้งสองประเภทมีการทำแผลระหว่างซี่โครงผู้ป่วยและมีท่อระบายน้ำติดอยู่เพื่อกำจัดพื้นที่เยื่อหุ้มปอดของของเหลวทั้งหมดหรือส่วนใหญ่pleurodesis เคมีมักจะทำโดยใช้ talc ในขณะที่ pleurodesis เชิงกลมักจะทำโดยใช้พื้นผิวที่ขรุขระบางชนิด

ใช้ครั้งแรกในปี 1935 การใส่แป้งลงในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการทำ pleurodesisมันมักจะถือว่ามีอัตราความสำเร็จที่ดีที่สุดสารเคมีอื่น ๆ ที่ใช้ในระหว่างการดำเนินการอาจรวมถึง doxycycline, quinacrine, bleomycin และ povidone ไอโอดีน

ระหว่างการเยื่อหุ้มปอดทางเคมี, ระคายเคือง, talc มักจะแทรกเข้าไปในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดในบางขั้นตอนขึ้นอยู่กับการดมยาสลบผู้ป่วยอาจถูกรีดหรือขอให้ม้วนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งและนั่งขึ้นสิ่งนี้จะกระจายการระคายเคืองอย่างเท่าเทียมกันและตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบคลุมพื้นที่ทั้งหมดเยื่อหุ้มที่ระคายเคืองจะกลายเป็นอักเสบและบวม

หลังจากขั้นตอนนี้มักจะมีอาการปวดปานกลางถึงรุนแรงโดยเฉพาะรอบ ๆ บริเวณแผลของเหลวอาจสร้างขึ้นในปอดอีกครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยใช้ยาต้านการอักเสบชนิดใด ๆ เพื่อความเจ็บปวดดังนั้นผู้ป่วยจะได้รับการปลดปล่อยความเจ็บปวดเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายใด ๆไข้ได้รับการรายงานโดยผู้ป่วยจำนวนมากที่มีขั้นตอนการทำเช่นนี้และถือว่าเป็นผลข้างเคียงที่ค่อนข้างทั่วไป