การระบายแรงดันเชิงบวกคืออะไร?

การระบายความดันเป็นบวก (PPV) เป็นรูปแบบหนึ่งของการหายใจโดยใช้เครื่องช่วยหายใจเชิงกลเพื่อบังคับอากาศให้ผู้ป่วยที่ไม่หายใจ ซึ่งแตกต่างจากการระบายอากาศเชิงลบความดันซึ่งร่างกายถูกห่อหุ้มในปอดเหล็กที่บังคับให้หน้าอกที่จะขยายและดูดอากาศ PPV บังคับให้อากาศเข้าสู่ปอดโดยตรง นี่คือความสำเร็จโดยการแนบหลอดลม endotracheal หรือ tracheostomy airway เทียมให้กับผู้ป่วย เครื่อง PPV ที่พบมากที่สุดคือเครื่องช่วยหายใจแบบปริมาตร, เครื่องช่วยหายใจแบบใช้แรงดัน, เครื่องช่วยหายใจแบบไหลเวียนและเครื่องช่วยหายใจแบบหมุนเวียนเวลา

ปริมาตรการระบายอากาศความดันเป็นบวกนั้นใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) หรือหลอดลมหดเกร็ง ปริมาณอากาศที่ตั้งไว้ล่วงหน้าจำนวนหนึ่งจะถูกสูบเข้าสู่ปอดหลังจากนั้นอนุญาตให้หายใจออกแบบพาสซีฟได้ มันถูกใช้มากที่สุดในสถานการณ์ที่สำคัญที่ผู้ป่วยต้องการปริมาณอากาศที่คำนวณล่วงหน้าและเป็นหนึ่งในรูปแบบที่ใช้กันมากที่สุดของการรักษานี้

PVP ความดันจักรยานยนต์ให้ออกซิเจนในระหว่างการสูดดมจนกว่าจะบรรลุระดับความดันที่กำหนดไว้บางอย่างหลังจากที่อนุญาตให้มีการหายใจออกเรื่อย ๆ โดยทั่วไปมีประสิทธิภาพน้อยกว่าประเภทปริมาตรขี่จักรยานระบายความดันบวก - ขี่จักรยานเป็นแรงดันที่ใช้กันทั่วไปในฐานะที่เป็นวิธีแก้ปัญหาระยะสั้นเพื่อให้ลมหายใจช่วย - ดัน บางครั้งมันก็ใช้สำหรับสถานการณ์ที่สำคัญ แต่มันก็หายาก บ่อยครั้งมันถูกนำไปใช้ในสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพและหน่วยบริการผู้ป่วยหนักมือถือ

การหมุนเวียนความดันเป็นบวกทำให้เกิดการไหลเวียนของออกซิเจนในอากาศ อย่างน้อยมันก็จนกว่าความต้านทานจะลดลงพอที่จะอนุญาตให้อัตราการไหลที่กำหนดไว้ล่วงหน้า เมื่อสิ่งนี้สำเร็จอัตราของออกซิเจนจะค่อย ๆ ลดลงจนกว่าจะตรงกับอัตราการไหลที่ต้องการ

การระบายแรงดันบวกที่ใช้เวลานานขึ้นอยู่กับตัวจับเวลาเพื่อส่งเครื่องช่วยหายใจเทียมจนกว่าจะถึงเวลาที่ตั้งไว้ หลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้หายใจออกอย่างอดทน จำนวนเวลาขึ้นอยู่กับปริมาณที่ต้องการ หากอัตราการไหลของออกซิเจนในปัจจุบันสูงกว่าที่ต้องการจะต้องใช้เวลาน้อยลง อย่างไรก็ตามหากอัตราการไหลถูกขัดขวางเวลาจะต้องขยายจนกว่าปริมาณที่ถูกต้องจะถูกส่งไปยังปอดของผู้ป่วย

วิธีการทั้งหมดของการรักษานี้ใช้ถุงพองตัวและหน้ากากที่แนบมากับหลอดที่สอดเข้าไปในปากของผู้ป่วย - endotracheal - หรือผ่านรูที่คอของเขาหรือเธอ - tracheostomy - เพื่อส่งออกซิเจน ต่างจากการระบายอากาศด้วยแรงดันลบการระบายอากาศด้วยแรงดันบวกนั้นมีค่าน้อยกว่าและดังนั้นจึงเป็นทางออกที่ต้องการมากกว่า มันได้กลายเป็นเครื่องมือสำคัญในการรักษาความล้มเหลวทางเดินหายใจตั้งแต่ปี 1990