Proarrhythmia คืออะไร

Proarrhythmia เต้นผิดปกติของหัวใจที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะหรือทำให้รุนแรงขึ้นจากยาเสพติด บ่อยครั้งที่ยาที่สั่งให้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติเกิดขึ้นเร็วขึ้นตามปกติหรือชะลอจังหวะของหัวใจทำให้เกิดอาการ proarrhythmia เงื่อนไขนี้ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อผู้ที่ต้องใช้ยารักษาโรคหัวใจเป็นประจำทุกปีเพราะจะทำให้มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจวาย Proarrhythmia พบมากที่สุดในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยยาสำหรับโรคหัวใจ แต่สามารถเกิดขึ้นเองได้หลังจากการใช้ยาในระยะยาว

proarrhythmia มีสองประเภทหลักซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถทำให้เกิดการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน หัวใจห้องล่างอิศวรเป็นรูปแบบของ proarrhythmia ที่กำเนิดใน ventricles และโดดเด่นด้วยจังหวะหัวใจเต้นเร็วมาก ลดการเต้นของหัวใจห้องบนเป็นรูปแบบที่สองของ proarrhythmia และเริ่มต้นในห้องโถงด้านขวาหรือซ้าย; มันสามารถอยู่ได้นานหลายวันหรือหลายสัปดาห์

ในขณะที่ flutters atrial สามารถเร็วผู้ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดมีแนวโน้มที่จะช้ามาก - ภายใต้ 60 เต้นหัวใจทุกนาที โหนดไซนัสซึ่งตั้งอยู่ในห้องโถงด้านขวามีหน้าที่สร้างชีพจรไฟฟ้าที่ควบคุมการเต้นของหัวใจ กระพือหัวใจห้องบนซึ่งเริ่มต้นในโหนดนั้นเป็นที่รู้จักกันอย่างเป็นทางการว่าไซนัสหัวใจเต้นช้าซึ่งไม่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นเดียวกับความผิดปกติของหัวใจห้องล่าง

การเต้นของหัวใจเต็มรูปแบบเกิดขึ้นเมื่อกระแสน้ำจากห้องโถงด้านขวาหด atria แล้วหลังจากหยุดชั่วคราวเพื่อให้การไหลเวียนของเลือดหดตัว ventricles ที่ด้านข้าง atria ผู้ป่วยที่มีความเสียหายทางโครงสร้างของทั้ง atria หรือ ventricles เนื่องจากโรคหัวใจและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับ proarrhythmia บ่อยครั้งความเสี่ยงนี้อาจไม่ปรากฏในการทดสอบตามปกติหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แพทย์บางคนอาจแนะนำให้ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อให้การทำงานของหัวใจสำรองในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเหล่านี้

แม้ว่ายาหัวใจทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะทำลายจังหวะการเต้นของหัวใจ แต่ยา beta-blocker เช่น metoprolol และ sotalol สามารถทำให้เกิด proarrhythmia โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เกิดจากยาเหล่านี้อาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้ทันทีว่าเป็นปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ; ผู้ป่วยอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลมแทนได้เนื่องจากหัวใจหยุดเต้นนานเกินไป บ่อยครั้งที่การรวมกันของตัวปิดกั้นเบต้ากับค็อกเทลของยาควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการ proarrhythmia ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจหลายคนตัดสินใจที่จะต่อต้านการรักษาด้วยยาร่วมกันเลือกที่จะกำหนดยาต้านการเต้นของหัวใจหรือยาที่ใช้ในการควบคุมอัตรา อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายไม่แสดงอาการที่ดีขึ้นด้วยการใช้ยาแบบเดียว คนเหล่านี้อาจได้รับประโยชน์จากการระเหยของหัวใจเพื่อรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ