reflux nephropathy คืออะไร?

การไหลย้อนปาย (RN) เป็นเงื่อนไขที่ไตได้รับความเสียหายเนื่องจากการไหลเวียนของปัสสาวะย้อนหลังเรื้อรังเข้าสู่ไตการไหลย้อนกลับหรือทวิภาคีสามารถเกิดขึ้นได้และความเสียหายจากแผลเป็นหรือฝ่ออาจเกี่ยวข้องกับไตหนึ่งหรือทั้งสองอย่างซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรังไม่เพียงพอมันอาจจะกำเนิดหรืออาจเกิดขึ้นกับเงื่อนไขที่ได้มาซึ่งนำไปสู่การอุดตันการไหลของปัสสาวะปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคไตไหลย้อนกลับรวมถึงประวัติส่วนตัวหรือประวัติครอบครัวของการไหลย้อนปัสสาวะความผิดปกติทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกำเริบการรักษาเงื่อนไขนี้แตกต่างกันไปตามความรุนแรงของการไหลย้อนกลับและความเสียหายต่อไต

เงื่อนไขนี้เป็นรูปแบบที่ค่อนข้างธรรมดาของรอยแผลเป็น pyelonephritic เรื้อรังมันเกิดขึ้นในเด็กเล็กเนื่องจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้อนทับบนการไหลย้อนกลับ แต่กำเนิดและการไหลย้อนกลับ vesicoureteralเมื่อมีการอุดตันอย่างรุนแรงการไหลย้อนกลับของ vesicoureteral อาจทำให้เกิดโรคไตไหลย้อนกลับแม้ในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อเงื่อนไขที่ได้รับซึ่งนำไปสู่การอุดตันการไหลของปัสสาวะและในที่สุดก็มีการไหลย้อนปายถ้าไม่ได้รับการรักษาในทันทีเป็นหินกระเพาะปัสสาวะการอุดตันทางออกกระเพาะปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ neurogenicการบาดเจ็บหรือบวมของท่อไตอาจทำให้เกิดโรคไตไหลย้อนกลับ

บุคคลที่มีเงื่อนไขนี้อาจไม่มีอาการหรือมีอาการบุคคลที่มีอาการมีอาการคล้ายกับโรคไตเรื้อรังหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาการของโรคไตเรื้อรังแตกต่างกันไปตามระดับความรุนแรงและมักจะไม่เจาะจง แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้มีความดันโลหิตสูงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักจะทำให้เกิดอาการปัสสาวะเจ็บปวดเลือดในปัสสาวะปวดหลังและความถี่ในปัสสาวะเร่งด่วนและลังเลเด็กที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกำเริบควรสงสัยว่าเป็นโรคไตไหลย้อนกลับ

การทดสอบหลายครั้งจำเป็นต้องมีการยืนยันเงื่อนไขนี้เหล่านี้รวมถึงการทดสอบเลือดและปัสสาวะรวมถึงการถ่ายภาพรังสีการทดสอบเลือดและปัสสาวะคือยูเรียไนโตรเจนในเลือดในเลือด (BUN), ซีรั่ม creatinine, creatinine clearance, ปัสสาวะและวัฒนธรรมปัสสาวะการถ่ายภาพรังสีที่อาจทำเพื่อแสดงให้เห็นถึงการไหลย้อนกลับคืออัลตร้าซาวด์ของไต, ซิสโตแกรมที่เรียบง่ายหรือล่าช้า, ซิสโตแกรมรังสีนิวไคลด์, หรือโมฆะ cystourethrogram

เงื่อนไขการรักษาที่ทำให้เกิดการไหลย้อนกลับของปัสสาวะกรดไหลย้อนไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและยาลดความดันโลหิตโดยเฉพาะเอนไซม์ angiotensin-converting และ angiotensin receptor blockers เพื่อชะลอความเสียหายของไตโดยการควบคุมความดันโลหิตบุคคลที่เข้ารับการรักษาควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและมีวัฒนธรรมปัสสาวะเป็นประจำและอัลตร้าซาวด์ไตประจำปีผู้ที่มีการไหลย้อนกลับอย่างรุนแรงและผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์จะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดผ่านการปลูกถ่ายท่อไตหรือการซ่อมแซมแบบสร้างใหม่