แผลเป็นจอประสาทตาคืออะไร?

รอยแผลเป็นที่จอประสาทตาคือการพัฒนาของเนื้อเยื่อแผลเป็นบนในหรือภายใต้จอประสาทตาซึ่งเป็นโครงสร้างที่สำคัญในด้านหลังของดวงตา รอยแผลเป็นที่ไม่รุนแรงอาจไม่ใช่ปัญหาทางการแพทย์ที่รุนแรง แต่รอยแผลเป็นขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดการบิดเบือนของสายตาและการสูญเสียการมองเห็นในที่สุด ผู้ให้บริการดูแลสามารถประเมินผู้ป่วยที่มีรอยแผลเป็นจอประสาทตาเพื่อกำหนดขอบเขตและให้คำแนะนำเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา การรักษาสภาพนี้อาจรุกรานและแพทย์ไม่ต้องการแนะนำขั้นตอนที่อาจก่อให้เกิดอันตรายมากกว่าดี

ผู้ป่วยสามารถพัฒนารอยแผลเป็นที่จอประสาทตาด้วยเหตุผลหลายประการรวมถึงสายตาสั้นที่รุนแรงมาก, โรคตาฮิสโทพลาสโมซิส, และภาวะจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ มันเริ่มต้นด้วยการระคายเคืองที่จอประสาทตาที่ทำให้เกิดการอักเสบและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ก็สามารถเริ่มก่อให้เกิดปัญหาที่สำคัญสำหรับผู้ป่วย มันอาจย่นพื้นผิวของจอประสาทตาหรืออาจทำให้จอประสาทตาบวม บางครั้งรอยแผลเป็นจอประสาทตาทำให้จอประสาทตาออก

ผู้ป่วยบางรายอาจไม่ทราบถึงรอยแผลเป็นในขณะที่บางรายอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็น โดยทั่วไปจะอ่านข้อความได้ยากและผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นการบิดเบือนของรูปแบบ เหล่านี้เป็นผลมาจากการหยุดชะงักในพื้นผิวจอประสาทตา การทดสอบแบบดั้งเดิมสำหรับการเสื่อมสภาพที่ผู้ป่วยมองที่ตารางและรายงานความผิดปกติใด ๆ นอกจากนี้ยังสามารถแสดงหลักฐานของรอยแผลเป็นที่จอประสาทตา ตารางบางส่วนอาจดึงออกจากตำแหน่งหรือเส้นโค้งเมื่อผู้ป่วยพยายามโฟกัส

สำหรับรอยแผลเป็นจอประสาทตาอ่อนการรักษาที่ดีที่สุดอาจจะรอคอย หากผู้ป่วยมีอาการตาต่อเนื่องการได้รับภายใต้การควบคุมที่ดีขึ้นอาจช่วยให้เกิดแผลเป็นเนื่องจากจะป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม หากแผลเป็นมีความรุนแรงและทำให้สูญเสียการมองเห็นผู้ป่วยอาจต้องผ่าตัด ศัลยแพทย์ทางตาสามารถประเมินสายตาอย่างถี่ถ้วนและตรวจสอบว่ามีความเป็นไปได้ในการรักษาบริเวณที่เกิดแผลเป็นหรือไม่ ขั้นตอนนี้ละเอียดอ่อนและผู้ป่วยจะต้องเข้าใจความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างละเอียดก่อนดำเนินการต่อ

มีบางกรณีที่แพทย์อาจชักนำให้เกิดแผลเป็นจอประสาทตา ในผู้ป่วยที่มีจอประสาทตาน้ำตาหรือรูเล็ก ๆ ในเรตินาศัลยแพทย์อาจสร้างรอยแผลเป็นขนาดเล็กเพื่อปิดรอยฉีกขาดและยึดเรติน่าเข้าที่ สิ่งนี้ต้องใช้มือที่มั่นคงและความแม่นยำในการผ่าตัด หากศัลยแพทย์ทำผิดปัญหาอาจจะแย่ลงแทนที่จะดีกว่า ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นความผิดเพี้ยนของการมองเห็นบางอย่างหลังการผ่าตัดในขณะที่ตาปรับ แต่ควรฟื้นตัวและได้รับการมองเห็นปกติ