Sphincter of Oddi Dysfunction คืออะไร?

กล้ามเนื้อหูรูดของความผิดปกติของ Oddi เป็นเงื่อนไขที่ผิดปกติที่ทำให้การไหลของน้ำดีและตับอ่อนลดลงไปสู่ลำไส้มันอาจทำให้เกิดอาการอึดอัดจำนวนมากรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้องคมหลังจากรับประทานอาหารความผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้หากกล้ามเนื้อหูรูดแคบเกินไปหรือถูกบล็อกเนื่องจากการอักเสบความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดแพทย์อาจสามารถรักษากล้ามเนื้อหูรูดที่ไม่รุนแรงจากความผิดปกติของ Oddi ด้วยยาตามใบสั่งแพทย์ แต่การผ่าตัดมักจะจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาจะไม่กลับมา

กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi เป็นโครงสร้างกล้ามเนื้อเรียบและท่อที่เปิดเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็กมันยึดติดกับท่อตับอ่อนและท่อน้ำดีทั่วไปจากถุงน้ำดีกล้ามเนื้อหูรูดทำสัญญาและขยายเพื่อควบคุมการไหลของน้ำดีและของเหลวในตับอ่อนลงในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งช่วยให้มั่นใจว่าการย่อยอาหารที่เหมาะสมในกรณีของกล้ามเนื้อหูรูดของความผิดปกติของ Oddi ของเหลวกลับเข้าไปในท่อเพราะกล้ามเนื้อหูรูดไม่สามารถผ่อนคลายและระบายออกได้

แพทย์ส่วนใหญ่รู้จักกล้ามเนื้อหูรูดสองประเภทของความผิดปกติของ Oddipapillary stenosis หมายถึงความผิดปกติทางกายภาพที่ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดแคบสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือแผลเป็นเนื่องจากน้ำดีหรือตับอ่อนการอักเสบรอยแผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้หากบุคคลมีนิ่วหรือผ่านถุงน้ำดีตับอ่อนหรือการผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนต้นเงื่อนไข แต่กำเนิดอาจส่งผลกระทบต่อขนาดและรูปร่างของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddishincter ชนิดที่สองของความผิดปกติของ Oddi เรียกว่า dyskinesia ทางเดินน้ำดีและเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในฟังก์ชันการทำงานของ Sphinctersการเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันของความดันท่อน้ำดีหรืออาการไม่พึงประสงค์ต่อฮอร์โมนกล้ามเนื้อช่วยให้กล้ามเนื้อสามารถลดความสามารถของกล้ามเนื้อในการปั๊มของเหลวสาเหตุของ dyskinesia ทางเดินน้ำดีไม่เป็นที่เข้าใจกันดี แต่ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเงื่อนไขหลังจากเข้ารับการผ่าตัดกำจัดถุงน้ำดี

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติคนส่วนใหญ่สังเกตเห็นความเจ็บปวดที่คมชัดการถ่ายภาพในท้องส่วนบนของพวกเขามักจะทำตามอาหารมื้อใหญ่บุคคลอาจประสบกับอาการคลื่นไส้บ่อยครั้งปวดท้องอาเจียนและสูญเสียความอยากอาหารหากเงื่อนไขไม่ได้รับการรักษาการสำรองข้อมูลของเหลวสามารถนำไปสู่ตับอ่อนอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบอาการมีแนวโน้มที่จะรุนแรงและคงที่มากขึ้นเมื่ออวัยวะมีส่วนร่วม

แพทย์มักจะวินิจฉัยว่ากล้ามเนื้อหูรูดของความผิดปกติของ Oddi โดยการประเมินอาการการนับตับและเอนไซม์ตับอ่อนในตัวอย่างเลือดและใช้รังสีเอกซ์ในช่องท้องหากไม่มีความชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของการสำรองของเหลวผู้เชี่ยวชาญสามารถใช้กล้องส่องกล้องเพื่อตรวจสอบลำไส้เล็กส่วนต้นและกล้ามเนื้อหูรูด

ยาต้านการอักเสบและอาหารไขมันต่ำช่วยให้บางคนฟื้นตัวจาก dyskinesia ทางเดินน้ำดีหากปัญหาคือโครงสร้างอย่างไรก็ตามการผ่าตัดมักจะจำเป็นศัลยแพทย์สามารถปลูกฝังการใส่ขดลวดเข้าไปในกล้ามเนื้อหูรูดเพื่อให้เปิดและส่งเสริมการไหลของของไหลที่ดีขึ้นบางครั้งกล้ามเนื้อหูรูดทั้งหมดจะต้องถูกลบออกและปลายของท่อเชื่อมต่อโดยตรงกับลำไส้เล็กส่วนต้นผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวจากการผ่าตัดในเวลาน้อยกว่าสามเดือนและไม่พบปัญหาที่เกิดขึ้นซ้ำ