กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi Dysfunction คืออะไร?

กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi dysfunction เป็นภาวะผิดปกติที่บั่นทอนการไหลของน้ำดีและตับอ่อนไปยังลำไส้ มันสามารถทำให้เกิดอาการไม่สบายจำนวนมากรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้องคมชัดหลังรับประทานอาหาร ความผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้หากกล้ามเนื้อหูรูดแคบเกินไปหรือถูกปิดกั้นเนื่องจากการอักเสบความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด แพทย์อาจสามารถรักษาหูรูดของโอดิดีได้ด้วยยาตามใบสั่งแพทย์ แต่อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาจะไม่กลับมา

กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi เป็นโครงสร้างกล้ามเนื้อท่อที่เรียบซึ่งเปิดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเป็นส่วนบนของลำไส้เล็ก มันยึดติดกับท่อตับอ่อนและท่อน้ำดีทั่วไปจากถุงน้ำดี กล้ามเนื้อหูรูดหดและขยายเพื่อควบคุมการไหลของน้ำดีและตับอ่อนเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งช่วยให้มั่นใจว่าการย่อยอาหารที่เหมาะสม ในกรณีของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ความผิดปกติของของเหลวกลับขึ้นไปในท่อเพราะกล้ามเนื้อหูรูดไม่สามารถผ่อนคลายและระบายพวกเขา

แพทย์ส่วนใหญ่รู้จักกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi สองประเภท papillary stenosis หมายถึงความผิดปกติทางกายภาพที่ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดแคบลง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือแผลเป็นเนื่องจากการอักเสบท่อน้ำดีหรือตับอ่อน รอยแผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยเป็นโรคนิ่วหรือผ่านการผ่าตัดถุงน้ำดี, ตับอ่อนหรือการผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนต้น ภาวะพิการ แต่กำเนิดอาจมีผลต่อขนาดและรูปร่างของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi

กล้ามเนื้อหูรูดชนิดที่สองของ Oddi dysfunction เรียกว่า biliary dyskinesia และเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด การเพิ่มขึ้นของความดันท่อน้ำดีอย่างกะทันหันหรืออาการไม่พึงประสงค์จากฮอร์โมนผ่อนคลายกล้ามเนื้ออาจทำให้ความสามารถของกล้ามเนื้อในการสูบของเหลวลดลง สาเหตุของการเกิดภาวะดายสกินทางเดินน้ำดีนั้นไม่เป็นที่เข้าใจกัน แต่ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะพัฒนาสภาพหลังจากการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นคมชัดยิงปวดในช่องท้องส่วนบนของพวกเขามักจะติดตามมื้อใหญ่ บุคคลนั้นอาจมีอาการคลื่นไส้ปวดท้องอาเจียนและเบื่ออาหารบ่อยๆ หากเงื่อนไขไม่ได้รับการรักษาการสำรองของเหลวอาจทำให้ตับอ่อนอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบ อาการมักจะรุนแรงขึ้นและคงที่เมื่ออวัยวะเกี่ยวข้อง

แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคหูรูดของ Oddi dysfunction ได้โดยการประเมินอาการนับตับและเอนไซม์ตับอ่อนในตัวอย่างเลือดและการถ่ายเอกซ์เรย์ในช่องท้อง หากไม่มีความชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของการสำรองของเหลวผู้เชี่ยวชาญสามารถใช้กล้องส่องกล้องเพื่อตรวจดูลำไส้เล็กส่วนต้นและกล้ามเนื้อหูรูด

ยาต้านการอักเสบและอาหารไขมันต่ำช่วยให้บางคนฟื้นตัวจากภาวะดื้อยาทางเดินน้ำดี อย่างไรก็ตามหากปัญหาเกิดขึ้นตามโครงสร้างการผ่าตัดก็เป็นสิ่งจำเป็น ศัลยแพทย์สามารถใส่ขดลวดเข้าไปในกล้ามเนื้อหูรูดเพื่อเปิดและส่งเสริมการไหลของของเหลวที่ดีขึ้น บางครั้งกล้ามเนื้อหูรูดทั้งหมดจะต้องถูกลบออกและปลายของท่อที่เชื่อมต่อโดยตรงกับลำไส้เล็กส่วนต้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกู้คืนจากการผ่าตัดในเวลาน้อยกว่าสามเดือนและไม่พบปัญหาซ้ำ