สตรีอัณฑะคืออะไร?

สตรีอัณฑะเป็นที่รู้จักกันว่าดาวน์ซินโดรแอนโดรเจนไม่รู้สึกเป็นเงื่อนไขที่หายากที่เกิดจากข้อบกพร่องทางพันธุกรรมในตัวรับฮอร์โมนเพศชาย ผู้ป่วยที่เป็นกลุ่มอาการทางพันธุกรรมเป็นเพศชายมีทั้งโครโมโซม X และ Y แต่ดูเหมือนจะเป็นเพศหญิง สตรีอัณฑะนั้นมีการนำเสนอที่หลากหลายและมีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ

คำว่า "อัณฑะสตรี" โดย John Morris นักนรีแพทย์ชาวอเมริกัน เขาแนะนำชื่อนี้ตามกลไกการเสนอของเขาสำหรับโรคซึ่งตั้งสมมติฐานว่าอัณฑะหลั่งฮอร์โมนส่งผลให้สตรีของร่างกายชาย การวิจัยเพิ่มเติมพิสูจน์ทฤษฎีของเขา คำว่าสตรีอัณฑะยังคงมีอยู่อย่างไรก็ตามในฐานะที่เป็นชื่อสามัญสำหรับเงื่อนไขที่รู้จักกันอย่างเป็นทางการเป็นกลุ่มอาการแอนโดรเจนไม่รู้สึก

การทำให้เป็นอัมพาตของผู้หญิงเป็นผลมาจากการไร้ความสามารถของร่างกายในการตอบสนองต่อแอนโดรเจนเช่นฮอร์โมนเพศชาย ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีข้อบกพร่องทางพันธุกรรมในตัวรับแอนโดรเจนของร่างกาย ในบางวิธีสถานะนี้สามารถเข้าใจได้ด้วยคำว่า "น้ำน้ำทุกที่ แต่ไม่ดื่ม" เทสโทสเตอโรนจำนวนมากไหลเวียนอยู่ภายในเลือดเพราะผู้ป่วยมีอัณฑะทำงาน ร่างกายไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมนเพศชายนี้เนื่องจากไม่สามารถตรวจพบได้

ในขณะที่ร่างกายที่กำลังเติบโตล้มเหลวที่จะรู้สึกถึงฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ไหลเวียนมันจึงกลายเป็นรูปแบบการพัฒนาภายนอกที่เป็นค่าเริ่มต้น: กลายเป็นเพศหญิง คนที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาทรวงอกรูปแบบการกระจายไขมันเพศหญิงกระเป๋าช่องคลอดตาบอดและคลิตอริส การปรากฏตัวของโครโมโซม Y ทำให้มั่นใจได้ว่าพวกเขายังพัฒนาอัณฑะและไม่สามารถพัฒนารังไข่หรือมดลูก ผู้เชี่ยวชาญบางคนอธิบายว่าผู้ป่วยที่เกิดขึ้นเป็น pseudohermaphrodites เพราะพวกเขามีลักษณะทางเพศชายและเพศหญิงบางอย่าง แต่ไม่มีทั้งอัณฑะและรังไข่เหมือนคนกระเทยแท้ๆ

สตรีอัณฑะสามารถมีการนำเสนอทางคลินิกที่หลากหลาย รูปแบบของโรคที่สมบูรณ์ส่งผลให้ผู้หญิงที่ปรากฏตัวเป็นปกติซึ่งอาจไม่ได้รับการพิจารณาว่าผิดปกติจนกว่าเธอจะล้มเหลวในการหาเวลา รูปแบบอื่น ๆ ของโรคที่ไม่สมบูรณ์แบบก็มีอยู่ ตัวอย่างเช่นเด็กบางคนที่เกิดมาพร้อมกับอวัยวะเพศที่ไม่ชัดเจนอาจมีสภาพที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งการตอบสนองแบบเทสโทสเทอโรนบางส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของอวัยวะเพศภายนอกที่ไม่สมบูรณ์

การรักษาสตรีอัณฑะอาจมีการโต้เถียง ในผู้ป่วยที่มีความไวต่อฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนบางส่วนแพทย์แนะนำให้ใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในการรักษา ฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้นสามารถช่วยให้ผู้ป่วยพัฒนาเป็นเพศชายปกติ

คนที่เป็นอัณฑะสตรีที่สมบูรณ์มักจะยังคงอยู่ในฐานะผู้หญิง ในผู้ป่วยเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะลบอัณฑะเพื่อลดความเสี่ยงสำหรับโรคมะเร็งอัณฑะ พวกเขามักจะได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดเพื่อยืดและขยายช่องคลอดจึงอำนวยความสะดวกในการมีเพศสัมพันธ์