ความแตกต่างระหว่างหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และกล้ามเนื้อเสื่อม (MD) คืออะไร?

มีความแตกต่างมากมายระหว่างหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และกล้ามเนื้อ dystrophy (MD)เชื่อว่า MS เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อระบบประสาทในขณะที่ MD เป็นกลุ่มของเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องที่มีผลต่อกล้ามเนื้อผู้คนมักจะสับสนทั้งสองเพราะชื่อย่อของพวกเขาอยู่ใกล้มากและโรคอาจมีอาการคล้ายกันในบางกรณี

สาเหตุ

ในหลายเส้นโลหิตตีบระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายดูเหมือนจะโจมตีชั้นนอกของเส้นประสาทโดยเฉพาะในสมองเส้นประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทตาในที่สุดก็ทำลายเลเยอร์นี้ (เรียกว่าไมอีลิน) ลงซึ่งหมายความว่าสัญญาณที่ส่งไปตามเส้นประสาทเหล่านั้นจะช้าลงหรือไม่สามารถเดินทางได้เลยไม่มีใครแน่ใจว่าทำไมสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นดังนั้นนักวิจัยจึงไม่รู้สาเหตุที่แน่นอนของโรคมันคิดว่าพันธุศาสตร์น่าจะมีส่วนร่วม แต่ปัจจัยอื่น ๆ mdash;เช่นไวรัสหรือสภาพแวดล้อม mdash;อาจมีส่วนร่วม

dystrophy กล้ามเนื้อในทางกลับกันเป็นพันธุกรรมในกรณีส่วนใหญ่ยีนที่ควบคุมการผลิตโปรตีนบางชนิดไม่ทำงานอย่างถูกต้องทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อสลายมี MD หลายประเภทที่แตกต่างกันรวมถึงเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดดังนั้นสาเหตุที่แน่นอนจะแตกต่างกันไปตามประเภทของ MDเชื่อว่า Duchenne MD เป็นหนึ่งในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดมันเกิดจากยีนที่มีข้อบกพร่องบนโครโมโซม X และป้องกันไม่ให้ร่างกายผลิตโปรตีนที่เรียกว่า dystrophin ซึ่งจำเป็นสำหรับเยื่อหุ้มเซลล์ของเส้นใยกล้ามเนื้อ

ใครได้รับผลกระทบ

ms เป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเป็นจริงของโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆการวินิจฉัยมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 50 ปีแม้ว่ามันจะส่งผลกระทบต่อคนที่อายุน้อยกว่าเช่นกันพันธุศาสตร์มีบทบาทอย่างไรในหลายเส้นโลหิตตีบไม่ชัดเจน แต่คนที่มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคนั้นมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเช่นกันมันส่งผลกระทบต่อผู้คนเกือบทุกเผ่าพันธุ์แม้ว่าผู้คนในบรรพบุรุษยุโรปเหนือดูเหมือนจะอ่อนแอกว่าเช่นเดียวกับคนที่อาศัยอยู่ห่างจากเส้นศูนย์สูตรโดยทั่วไป

ประเภทที่พบได้บ่อยที่สุดของกล้ามเนื้อ dystrophy ส่งผลกระทบต่อเด็กผู้ชายอาการของ Duchenne MD มักจะเริ่มต้นก่อนอายุ 5 ขวบและมักจะก้าวหน้าไปตามเวลาที่เด็กชายอายุ 12 ปีเงื่อนไขที่คล้ายกัน Becker กล้ามเนื้อเสื่อมโทรมมักจะพัฒนาเมื่อเด็กอายุมากกว่าอายุประมาณ 10 ปีหรือหลังจากนั้นอาการของ Emery-Dreifuss MD มักจะมีอายุ 10 ขวบและปัญหาหัวใจมักจะพัฒนาโดย 20

กล้ามเนื้อเสื่อมชนิดอื่น ๆ รวมถึงแขนขา girdle, myotonic, fascioscapulohumeral (FSHD) และ MD Congenitalทั้งชายและหญิงมี MD รูปแบบ แต่กำเนิดที่มีอยู่ในช่วงเวลาที่เกิดในขณะที่ประเภทอื่น ๆ มักจะพัฒนาเมื่อบุคคลอยู่ในวัยรุ่นของเขาหรือเธอหรือ 20Oculopharyngeal MD มักจะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงชีวิตบ่อยครั้งหลังจากที่คนอยู่ในยุค 50 ของเขาหรือเธออาการ

อาการบางอย่างของหลายเส้นโลหิตตีบและกล้ามเนื้อเสื่อมอาจคล้ายกันซึ่งเป็นเหตุผลหนึ่งว่าทำไมพวกเขาถึงสับสน.ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นเรื่องปกติในทั้งสองเงื่อนไขและปัญหาการเดินและการวิ่งสามารถเห็นได้ใน MS และ MD บางประเภทผู้ที่มี MS มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการเพิ่มเติมเช่นอาการวิงเวียนศีรษะปัญหาการมองเห็นการรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงและความรู้สึกของแรงกระแทกไฟฟ้ารูปแบบที่แตกต่างกันของ MD ส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกายดังนั้นความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออาจเห็นได้ส่วนใหญ่ในพื้นที่หนึ่ง: ใบหน้าที่มี msotonic MD ตัวอย่างเช่นหรือไหล่ที่มี fshd.

md มีแนวโน้มที่จะยากมากในร่างกายเช่นเดียวกับเส้นใยกล้ามเนื้อสลายในที่สุดรูปแบบส่วนใหญ่จะทำให้เกิดความตายเมื่อกล้ามเนื้ออ่อนแอและเสื่อมโทรมคนที่มีรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดบางรูปแบบมักจะไม่สามารถเดินได้เนื่องจากโรคดำเนินไปและอาจพัฒนาปัญหากับข้อต่อและไขสันหลัง

หลายเส้นโลหิตตีบส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งอาจส่งผลให้เกิดปัญหาการเคลื่อนไหวใน cond นี้ition กล้ามเนื้ออาจจะขยับได้ยากขึ้นโดยไม่มีอาการปวดและอาจฝ่อเพราะพวกเขาไม่ได้ใช้สแปมกล้ามเนื้อและปัญหาการประสานงานสามารถเกิดขึ้นได้อาการมักจะถูกกระตุ้นหรือแย่ลงโดยการสัมผัสกับความร้อน

ผู้ที่มี MS มักจะไม่มีอาการคงที่แม้ว่าการโจมตีอาจใช้เวลาหลายเดือนในบางกรณีการโจมตีเหล่านี้อาจทำให้การเคลื่อนไหวลดลงชั่วคราวทำให้เกิดปัญหาการมองเห็นและทำให้ผู้ประสบภัยเจ็บปวดอาการมักจะหายไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของโรคและบุคคลที่มีอาการอาจต้องผ่านระยะเวลานานโดยไม่มีปัญหาเลยอย่างไรก็ตามโรคที่เลวร้ายลงการโจมตีอาจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและบุคคลที่มีโอกาสน้อยที่จะฟื้นตัวจากพวกเขา

การวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักวินิจฉัย MS ตามการสแกน MRI ของสมองและไขสันหลังการทดสอบการทำงานของเส้นประสาทและการเจาะเอวเขาหรือเธอมักจะตรวจสอบดวงตาสำหรับการตอบสนองที่ผิดปกติของนักเรียนและปัญหาการมองเห็นอื่น ๆการตรวจทางระบบประสาทเพื่อทดสอบการเคลื่อนไหวในแขนและขาการตอบสนองและการเปลี่ยนแปลงความรู้สึกในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอาจดำเนินการ

การทดสอบสำหรับ MD รวมถึงการทดสอบการทำงานของกล้ามเนื้อและการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อในบางกรณีบางประเภทมักจะมีอาการทางกายภาพที่ชัดเจนการตรวจเลือดมักจะดำเนินการเพื่อค้นหาระดับของเอนไซม์บางชนิดรวมถึง creatine kinaseการทดสอบดีเอ็นเออาจใช้เพื่อค้นหาการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเฉพาะที่พบในบางรูปแบบของโรค

การรักษา

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่รู้จักสำหรับหลายเส้นโลหิตตีบหรือกล้ามเนื้อเสื่อมสำหรับทั้งสองเงื่อนไขการรักษามักจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการและช่วยให้ผู้ป่วยรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีในขณะที่อยู่กับเงื่อนไข

ยาบางอย่างรวมถึง fingolimod และ interferons อาจช่วยลดจำนวนการโจมตี MS และความก้าวหน้าช้าโรคในผู้ป่วยบางรายCorticosteroids มักจะใช้เพื่อบรรเทาการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีและการผ่อนคลายกล้ามเนื้ออาจช่วยให้ปวดและแข็งการบำบัดทางกายภาพมักจะแนะนำให้ช่วยให้ผู้ป่วยรักษากล้ามเนื้อได้

คนที่มี MD อาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพซึ่งมักจะช่วยให้บุคคลรักษากล้ามเนื้อมากขึ้นเช่นเดียวกับ MS corticosteroids มักจะถูกกำหนดและอาจช่วยรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเมื่อโรคดำเนินไปแล้วอาจจำเป็นต้องใช้เก้าอี้ล้อเลื่อนและเครื่องมือจัดฟันเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนที่ได้ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้องกับ MD อาจต้องผ่าตัดเพื่อให้การหายใจง่ายขึ้นอาจจำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจหากหัวใจได้รับผลกระทบจากโรค

การพยากรณ์โรค

รูปแบบที่ไม่รุนแรงของหลายเส้นโลหิตตีบไม่จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่ออายุขัยหลายคนมีชีวิตอยู่ 20 ปีขึ้นไปกับโรคนี้และผู้ที่พัฒนามาตั้งแต่อายุยังน้อยมักจะมีมุมมองที่ดีที่สุดผู้ที่มีรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นมีการโจมตีที่ยาวนานขึ้นและมีเวลาน้อยลงในการให้อภัยอาจไม่ได้อยู่นานในกรณีที่หายาก MS ที่ก้าวร้าวส่งผลให้เสียชีวิตในระยะเวลาอันสั้น

การพยากรณ์โรคสำหรับคนที่มีกล้ามเนื้อเสื่อมขึ้นอยู่กับประเภทของบุคคลที่มีและรุนแรงแค่ไหนDuchenne MD มักจะเสียชีวิตตั้งแต่อายุยังน้อยและคนส่วนใหญ่ที่ไม่ได้อยู่ในช่วงกลางทศวรรษที่ 20ในทางกลับกันคนที่มี FSHD หรือ Myotonic