คะแนน Gleason คืออะไร?

คะแนน Gleason เป็นระดับตัวเลขที่กำหนดให้กับมะเร็งต่อมลูกหมากหลังจากได้รับการประเมินโดยนักอายุรเวชภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ คะแนน Gleason ใช้ในการคำนวณข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับโรคมะเร็งเพื่อวัตถุประสงค์ในการพิจารณาความรุนแรงและการวางแผนการรักษา จำนวนรายละเอียดอื่น ๆ เกี่ยวกับโรคมะเร็งจะรวมอยู่ในรายงานพยาธิวิทยาเพื่อให้ทีมแพทย์มีภาพรวมของสถานการณ์

เพื่อตรวจสอบคะแนน Gleason ตัวอย่างของเนื้อเยื่อจากต่อมลูกหมากจะถูกตรวจสอบโดยแพทย์อายุรเวชด้วยกล้องจุลทรรศน์ แพทย์อายุรเวชระบุพื้นที่ของการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติและพบว่าพื้นที่หลักและรองของโรคมะเร็ง ขั้นแรกให้ตรวจสอบพื้นที่หลักและเปรียบเทียบลักษณะที่ปรากฏกับระบบมาตราส่วน Gleason เพื่อกำหนดว่าจะตกในระดับหนึ่งถึงห้า จากนั้นพื้นที่รองจะถูกตรวจสอบและจัดฉากจากหนึ่งถึงห้าเช่นกัน คะแนน Gleason คำนวณโดยการเพิ่มตัวเลขสองจำนวนและจะอยู่ในช่วงตั้งแต่สองถึง 10

มาตราส่วน Gleason มีชื่อว่า Doctor Donald Gleason ซึ่งได้รับการพัฒนาในปี 1960 และใช้ลักษณะเซลล์เพียงอย่างเดียวเพื่อตรวจมะเร็ง เครื่องชั่งทำงานจากเซลล์หนึ่งเซลล์ที่มีความแตกต่างกันซึ่งบ่งชี้มะเร็งที่เติบโตช้าหรือแม้แต่ต่อมลูกหมากปกติไปจนถึงเซลล์ที่แตกต่างกันห้าเซลล์ซึ่งบ่งชี้ว่ามะเร็งนั้นก้าวร้าว ขั้นตอนที่หนึ่งและสองในระดับนั้นหายากเพราะมะเร็งต่อมลูกหมากมักไม่ได้รับการระบุจนกว่าอย่างน้อยส่วนหนึ่งจะก้าวไปสู่ระดับที่สามหรือสี่

ยิ่งคะแนนของกลีสันลดลงการพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ในบางกรณีแพทย์อาจตัดสินว่ามะเร็งกำลังเติบโตอย่างช้า ๆ จนไม่จำเป็นต้องรักษาทันทีโดยให้ความสำคัญกับการตรวจสอบผู้ป่วยเพื่อหาสัญญาณการเปลี่ยนแปลง คะแนน Gleason สูงเช่นเก้าบ่งชี้ว่ามะเร็งมีความก้าวร้าวและเติบโตอย่างรวดเร็วและการรักษานั้นจะต้องมีความเด็ดขาดและก้าวร้าวเท่าเทียมกัน

คะแนน Gleason เพียงอย่างเดียวไม่สามารถใช้ในการพัฒนาแผนการรักษาหรือการตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคมะเร็ง มีหลายปัจจัยที่ทีมแพทย์และผู้ป่วยต้องพิจารณาเมื่อพูดถึงทางเลือกในการรักษา บางคนที่มีคะแนน Gleason สูงที่กำลังจะตายจากเงื่อนไขอื่นเช่นอาจเลือกที่จะปฏิเสธการรักษาสมมติว่ามันจะไม่เพิ่มคุณภาพชีวิตที่เพิ่มขึ้นมากและความรุนแรงของการรักษาอาจไม่เป็นที่พอใจมาก