Skip to main content

จำนวนที่จำเป็นในการรักษาคืออะไร?

จำนวนที่จำเป็นในการรักษา (NNT) เป็นสถิติในระบาดวิทยาที่อ้างถึงจำนวนคนที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อป้องกันผลลัพธ์ที่ไม่ดีผู้คนใช้สถิตินี้ในการชั่งน้ำหนักค่าใช้จ่ายและประโยชน์ของการรักษาและในการแนะนำนโยบายหากจำนวนที่จำเป็นในการรักษาคือหนึ่งที่ผู้ให้บริการทางการแพทย์เพียงแค่ต้องปฏิบัติต่อบุคคลหนึ่งคนเพื่อป้องกันผลลัพธ์ที่ไม่ดีสิ่งนี้ระบุอย่างชัดเจนในการให้การรักษาหากผู้คน 1,000 คนต้องการการรักษาเพื่อป้องกันผลลัพธ์ที่ไม่ดีการรักษาอาจไม่ได้ผลเพียงพอที่จะรวมไว้ในคำแนะนำผ้าห่ม

เพื่อกำหนดจำนวนที่จำเป็นในการรักษาผู้คนต้องการประชากรสองตัวอย่างที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์เดียวกันประชากรหนึ่งคนได้รับการรักษาเช่นการรักษาด้วยอินซูลินสำหรับโรคเบาหวานในขณะที่อีกกลุ่มหนึ่งเป็นประชากรควบคุมและไม่ได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ผู้คนเปรียบเทียบอัตราความสำเร็จระหว่างประชากรในกรณีที่ไม่มีใครในกลุ่มควบคุมที่ดีขึ้นและผู้ที่ได้รับการรักษาจะดีขึ้นจำนวนที่จำเป็นในการรักษาคือหนึ่ง

สิ่งนี้อาจมีความหมายที่สำคัญสำหรับแพทย์ที่ตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการทางการแพทย์ในสถานการณ์ที่แพทย์รู้ว่าการรักษาจะประสบความสำเร็จแพทย์รู้ว่ามันจะคุ้มค่ากับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องหากจำนวนที่จำเป็นในการรักษาสูงขึ้นสถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นและแพทย์จำเป็นต้องคิดเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาความเสี่ยงและกรณีผู้ป่วย

สิ่งนี้ยังมีผลกระทบเชิงนโยบายที่สำคัญตัวอย่างเช่นผู้ให้บริการประกันภัยสามารถปฏิเสธความคุ้มครองบนพื้นฐานที่ว่าจำนวนที่จำเป็นในการรักษานั้นสูงมากจนประสิทธิภาพของการรักษาเป็นที่น่าสงสัยพวกเขาจะไม่จ่ายค่ารักษาที่ดูเหมือนจะประสบความสำเร็จในผู้ป่วยจำนวน จำกัด เท่านั้นผู้คนอาจสามารถอุทธรณ์ได้โดยให้หลักฐานสนับสนุนเพื่อแสดงว่าการรักษาจะเป็นประโยชน์ต่อพวกเขาอย่างไรผู้กำหนดนโยบายยังสามารถพิจารณาสิ่งนี้เมื่อตรวจสอบแอปพลิเคชันสำหรับยาเสพติดและการรักษาใหม่หากการรักษาดูเหมือนจะไม่ได้ผลมากนักอาจไม่ได้อยู่ในความสนใจของประชาชนที่จะอนุมัติการร้องขอให้ขาย

คนอาจพิจารณาจำนวนที่จำเป็นต่อการทำร้ายนี่หมายถึงจำนวนคนที่ได้รับการรักษาก่อนที่ผู้คนจะได้รับผลลัพธ์ที่ไม่ดีเนื่องจากการรักษาในขณะที่การรักษาทางการแพทย์จำนวนมากมีความเสี่ยง แต่บางคนก็มีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่น ๆหากหมายเลขนี้ต่ำการรักษาอาจไม่เป็นที่ยอมรับสำหรับการใช้งานยกเว้นในสถานการณ์ที่ จำกัด มากยกตัวอย่างเช่นการผ่าตัดรุกรานที่มีความเสี่ยงร้ายแรงของภาวะแทรกซ้อนเช่นควรดำเนินการเมื่อจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความสามารถในการยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าว