บันไดความเจ็บปวดคืออะไร?

The Pain Ladder เป็นแนวทางที่ได้รับการพัฒนาโดยองค์การอนามัยโลกเพื่อสอนแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ เกี่ยวกับวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคมะเร็งการใช้บันไดความเจ็บปวดนี้ถูกนำไปใช้เป็นประจำเป็นเครื่องมือในการรักษาอาการปวดเรื้อรังหลายประเภทแนวทางพื้นฐานเกี่ยวข้องกับการใช้ความแข็งแรงและยาที่เป็นไปได้ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หากระดับความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญยังคงอยู่หลังจากถึงจุดสูงสุดของบันไดความเจ็บปวดบางครั้งอาจใช้การแทรกแซงการผ่าตัดบางครั้ง

ขั้นตอนแรกในบันไดความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ไม่ใช่ opioid บวกกับ adjuvantยาที่ไม่ใช่ opioid รวมถึงยาบรรเทาอาการปวด over-the-counter เช่นแอสไพริน, acetaminophen หรือ ibuprofenadjuvant เป็นยาที่ไม่ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรักษาอาการปวด แต่แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับยาอื่น ๆยาแก้ซึมเศร้า, ยากันชักและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อมักใช้เป็นยาเสริม

หากระดับความเจ็บปวดไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาเกินเคาน์เตอร์และยาเสริมยา opioid อ่อนเช่นโคเดอีนมักจะใช้ในขั้นตอนนี้และรวมกับยาที่ไม่ใช่ opioid รวมถึงยาเสริมปัญหาความเจ็บปวดจำนวนมากสามารถได้รับการรักษาด้วยการรวมกันของยาเสพติดนี้แม้ว่ายาและปริมาณที่แน่นอนอาจได้รับการปรับตามความต้องการของแต่ละบุคคล

ขั้นตอนที่สามและขั้นสุดท้ายในบันไดความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการแทนที่ยายา opioid รวมถึง oxycodone หรือมอร์ฟีนยาที่ไม่ใช่ opioid และยาเสริมยังคงใช้ในขั้นตอนนี้แม้ว่าจะต้องมีการปรับขนาดยาบ่อยครั้งการรวมกันของยานี้ใช้ในการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่ได้รับการบรรเทาด้วยวิธีการอนุรักษ์มากขึ้นยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งยิ่งขึ้นยังนำไปสู่ความเสี่ยงที่มากขึ้นของผลข้างเคียงเช่นอาการวิงเวียนศีรษะหรืออาการง่วงนอนดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังเมื่อทำกิจกรรมที่ต้องมีการโฟกัสหรือสมาธิในระดับสูง

ในกรณีส่วนใหญ่การใช้บันไดความเจ็บปวดประสบความสำเร็จปัญหาอาการปวดเรื้อรังบางครั้งบุคคลจะยังคงประสบกับความเจ็บปวดที่รุนแรงพอที่จะรบกวนชีวิตประจำวันเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นการแทรกแซงการผ่าตัดอาจมีความจำเป็นเพื่อให้ผู้ป่วยสะดวกสบายมากขึ้นอาจใช้อุปกรณ์ที่มีการตัดหรือฝังตัวทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลแพทย์ผู้ดูแลสามารถช่วยผู้ป่วยตัดสินใจเกี่ยวกับแผนการรักษาที่ดีที่สุดในสถานการณ์ของแต่ละบุคคล