พยาธิสรีรวิทยาของพาร์กินสันคืออะไร?

พยาธิสรีรวิทยาหมายถึงการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการทางชีวเคมีเชิงกลและทางกายภาพตามปกติของร่างกาย พยาธิสรีรวิทยาของโรคพาร์กินสันหมายถึงการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพและทางชีวเคมีในสมองซึ่งจะส่งผลให้การทำงานของกลไกและร่างกายที่ผิดปกติสามารถมองเห็นได้ทั่วส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แรงสั่นสะเทือนลักษณะที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสันเป็นตัวอย่างของ แม้ว่าปัจจัยที่มีอิทธิพลและปัจจัยสนับสนุนอาจแตกต่างกันระหว่างการโจมตี แต่เนิ่น ๆ , โรคเด็กและโรคพาร์คินสันมาตรฐาน, พยาธิสรีรวิทยาของพาร์กินสันเป็นส่วนใหญ่เหมือนกัน

ลึกลงไปในสมองเป็นกลุ่มของโครงสร้างที่เรียกว่า ฐานปมประสาท ซึ่งแปลว่า "โครงสร้างชั้นใต้ดิน" และรวมถึง ลูกโลก pallidum internus , putamen และ นิวเคลียส caudate โครงสร้างเหล่านี้มีส่วนรับผิดชอบในการควบคุมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ basal ganglia อยู่ใน substantia nigra ซึ่งเป็นพื้นที่ของสมองที่มีเซลล์ประสาทที่ผลิตโดปามีนเคมีโดปามีนเป็นสารสื่อประสาทที่ถ่ายทอดข้อความหรือสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาท

corpus striatum เป็นแถบเนื้อเยื่อสีเทาและสีขาวที่อยู่ภายในนิวเคลียสหางและพูทาเมนและเชื่อมต่อกับนิโกร substantia โดปามีนที่ผลิตใน substantia นิโกรจะถูกส่งไปตามเนื้อเยื่อเชื่อมต่อและปล่อยออกสู่ corpus striatum กระบวนการนี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ราบรื่นควบคุมประสานงานและสมัครใจ

โรคพาร์กินสันเป็นผลมาจากการลดลงของการผลิตโดปามีนซึ่งส่งผลให้สารสื่อประสาทลดลงและไม่มีประสิทธิภาพหรือการส่งข้อความระหว่างเซลล์สมอง มันทำให้เซลล์ประสาทเกิดไฟไหม้อย่างผิดปกติและไม่เหมาะสมส่งผลให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยไม่ตั้งใจและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ พยาธิสรีรวิทยาของพาร์กินสันเริ่มต้นด้วยการตายหรือการด้อยค่าของเซลล์ที่ผลิตโดปามีนใน substantia nigra

พยาธิสรีรวิทยาของพาร์กินสันยังโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของร่างกาย Lewy ในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน substantia นิโกร ร่างกาย Lewy เป็นโครงสร้างโปรตีนที่ผิดปกติที่พบในสมอง พวกเขาเป็นเครื่องหมายของโรคพาร์กินสันและมีโปรตีนกรดอะมิโน a-Synuclein ในสภาวะปกติที่ระดับปกติการทำงานของโปรตีนนี้คือการควบคุมการทำงานของโดปามีน ในระดับที่ผิดปกติหรืออยู่ในสภาพกลายพันธุ์เช่นในร่างกายของ Lewy มันจะส่งผลให้เซลล์ตายและความผิดปกติ

ทั้งร่างกาย Lewy และ a-Synuclein มีความสำคัญต่อพยาธิสรีรวิทยาของพาร์กินสันเมื่อมันเกิดขึ้นในคนที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีและในกรณีทางพันธุกรรม การกลายพันธุ์ของ a-Synuclein สองครั้งได้รับการระบุในช่วงแรกที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในกรณีของโรคพาร์กินสัน ในกรณีของพาร์กินสันที่มีอาการเมื่ออายุ 60 ปีที่ผ่านมาพยาธิสรีรวิทยารวมถึงการตายของเซลล์ที่เกี่ยวข้อง ประมาณว่าร้อยละ 13 ของเซลล์ประสาทที่ผลิตโดปามีนจะตายในทุก ๆ สิบปีของชีวิต ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยพาร์คินสันที่เกี่ยวข้องกับอายุมากขึ้นจะเกิดขึ้นเมื่อผู้คนมีอายุยืนขึ้นเพราะในวัย 80 คนอาจสูญเสียจาก 80 เปอร์เซ็นต์เป็น 90 เปอร์เซ็นต์ของเซลล์ที่ผลิตโดปามีนของเขา ไม่ใช่ทุกคนที่จะสูญเสียเซลล์จำนวนมากหรือพัฒนาพาร์กินสัน