อะไรคือปัจจัยจำพวก

ปัจจัย Rhesus หรือที่เรียกว่าปัจจัย Rh เป็นแอนติเจนที่มีอยู่บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในคนส่วนใหญ่ คนที่มีปัจจัยจำพวก Rhesus นั้นถือว่ามี "กรุ๊ปเลือด" บวก "(+) เช่น A + หรือ B + ผู้ที่ไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีกรุ๊ปเลือด "ลบ" (-) เช่น "โอ" หรือ "AB-" ปัจจัย Rhesus ได้ชื่อมาจากการทดลองที่ดำเนินการในปี 1937 โดยนักวิทยาศาสตร์ Karl Landsteiner และ Alexander S. Weiner การทดลองของพวกเขาเกี่ยวข้องกับกระต่ายซึ่งเมื่อฉีดเซลล์เม็ดเลือดแดงของลิง Rhesus ออกมาจะสร้างแอนติเจนที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงของมนุษย์จำนวนมาก

ระบบการจัดกลุ่มเลือด ABO

แม้ว่าจะมีระบบที่แตกต่างกันอย่างน้อย 30 ระบบสำหรับการจัดหมู่กรุ๊ปเลือดคนส่วนใหญ่คุ้นเคยกับระบบ ABO ซึ่งจัดกลุ่มเลือดออกเป็นสี่ประเภททั่วไป: A, B, O และ AB กรุ๊ปเลือดแต่ละกลุ่มมักจะมีข้อความว่าเป็นบวกหรือลบซึ่งเป็นการอ้างอิงถึงปัจจัยจำพวก Rhesus ของเลือด ผู้คนมากกว่า 85% เป็น Rh +

ปัจจัย Rh และแอนติเจน

ระบบการจัดกลุ่มเลือด Rh นั้นเกี่ยวข้องกับแอนติเจนมากกว่า 50 ตัวที่พบบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง แอนติเจนเหล่านี้เป็นโปรตีนที่เมื่อนำเข้าสู่ร่างกายที่ไม่ได้มีชนิดเดียวกันสามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลที่จะตอบสนองโดยการผลิตแอนติบอดีที่โจมตีโปรตีน ปัจจัย Rh, Rh + และ Rh- มักจะอ้างถึงการมีอยู่หรือไม่มีโปรตีนเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่ง - D แอนติเจน แอนติเจน D มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ไม่มี

มีอัลลีลสองตัวหรือสายพันธุ์ทางพันธุกรรมของแอนติเจนนี้: D และ d คนที่เป็น Rh- มีสองรุ่นถอย, dd ทุกคนที่มี D - DD หรือ Dd อย่างน้อยหนึ่งคนคือ Rh + เช่นเดียวกับลักษณะทางพันธุกรรมส่วนใหญ่อัลลีลหนึ่งคนจะได้รับมรดกจากผู้ปกครองแต่ละคน

ประเภท Rh และการตั้งครรภ์

ประเภท Rh ของบุคคลโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ที่มีการพัฒนาของ Rh + ในครรภ์จะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค Rhesus หรือที่เรียกว่าโรค Rh หรือโรค hemolytic ของทารกแรกเกิด ผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้เท่านั้น ผู้หญิง Rh + สามารถอุ้มเด็ก Rh โดยไม่พัฒนาเงื่อนไขนี้

เพื่อให้ผู้หญิง Rh มีบุตร Rh + พ่อต้องเป็น Rh + ชาย Rh + อย่างน้อยมีโอกาส 50% ที่จะส่งผ่านปัจจัย Rhesus ไปยังเด็ก พ่อของ Dd สามารถส่ง D หรือ D ให้ลูกของเขาได้ หากพ่อเป็น DD มีโอกาส 100% ที่เด็กจะเป็น Rh +

ถ้าแม่เป็น Rh- และเด็กคือ Rh + และถ้าเลือดของเด็กเข้าสู่กระแสเลือดของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ทำงานหรือส่งมอบระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงอาจตอบสนองโดยการผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับแอนติเจนของเด็กซึ่งต่างไปจาก ระบบของผู้หญิง นั่นคือร่างกายของผู้หญิงอาจผลิตแอนติบอดีที่โจมตีเลือดของทารกทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกแตกตัว ผลลัพธ์ของความไม่ลงรอยกันนี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของแม่ แต่อาจส่งผลต่อสุขภาพของเด็ก ปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ โรคดีซ่านโรคโลหิตจางและสมองหรือหัวใจถูกทำลาย ในกรณีที่รุนแรงโรค Rh อาจเป็นอันตรายถึงทารก

แพ

เพื่อป้องกันตัวเองจากปัจจัยจำพวกร่างกายของ Rh- ผู้หญิงมักจะกลายเป็น ไว ต่อแอนติเจน D ก่อน ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของเธอได้รับโปรตีนและเริ่มผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับมัน โรคริดสีดวงทวารมีโอกาสน้อยที่จะส่งผลกระทบต่อเด็ก Rh + ที่เกิดครั้งแรกของหญิงสาวเพราะเลือดแม่และเด็กมักจะไม่ผสมกันจนกว่าจะคลอดและคลอด ในเวลานั้นร่างกายของแม่อาจไม่มีเวลาพอที่จะสร้างแอนติบอดีเพียงพอที่จะทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง

เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงตอบสนองต่อแอนติเจนของเด็กโดยผลิตแอนติบอดีอย่างไรก็ตามแอนติบอดีเหล่านั้นจะปรากฏในระบบของแม่ตลอดชีวิตที่เหลือของเธอ โอกาสในการเกิดโรค Rh เพิ่มขึ้นเมื่อมีการตั้งครรภ์ในแต่ละครั้งเนื่องจากแอนติบอดีจะมีอยู่ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ในแต่ละครั้ง

การป้องกันโรค Rh

มีมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันโรคจำพวกไรและผลของมัน ผู้หญิงควรได้รับการทดสอบในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ครั้งแรกเพื่อตรวจสอบว่าพวกเขาเป็น Rh- และถ้าพวกเขาจะไว การแพ้อาจเกิดขึ้นไม่เพียง แต่ผ่านการตั้งครรภ์ปกติ แต่เมื่อใดก็ตามที่มีผู้หญิงและเลือดผสมของลูกหรือลูกอ่อนในครรภ์รวมถึงการแท้งบุตรการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการถ่ายเลือด

หากหญิงตั้งครรภ์เป็น Rh- และยังไม่ได้รับความไวเธอมักจะได้รับการฉีดผลิตภัณฑ์เลือดที่เรียกว่า Rh immunoglobulin ประมาณเจ็ดเดือนในการตั้งครรภ์ สิ่งนี้ควรป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้สำหรับการตั้งครรภ์ อิมมูโนโกลบูลินยิงพยายามที่จะทำลายแอนติเจน Rh + ใด ๆ ที่ผลิตโดยทารกและอยู่ในกระแสเลือดของแม่ก่อนที่แม่จะสามารถสร้างแอนติบอดี นอกจากนี้โดยทั่วไปจะแนะนำให้ทารกแรกเกิดได้รับการทดสอบสำหรับกรุ๊ปเลือดของเขาหรือเธอ

เมื่อเด็กเป็น Rh + แม่มักจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินอีกนัดหลังคลอดเพื่อป้องกันไม่ให้เธอกลายเป็นไว การฉีดอิมมูโนโกลบูลิน Rh ใช้เวลาในการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปอาจต้องฉีดอิมมูโนโกลบูลินแยกต่างหาก การรักษานี้ทำงานเพื่อป้องกันโรค Rh ใน 99% ของกรณี

หากผู้หญิงคนนั้นเป็น Rh- และได้รับความไวการฉีดจะไม่ช่วย การเฝ้าสังเกตอย่างใกล้ชิดของเด็กทารกโดยทั่วไปจะดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าโรค Rh ไม่ได้พัฒนา การถ่ายเลือดเพื่อทดแทนเลือดที่เสียหายด้วยเลือดที่แข็งแรงอาจได้รับในระหว่างหรือหลังคลอดขึ้นอยู่กับสถานการณ์

การถ่ายเลือด

แม้ว่าปัจจัย Rh จะถูกกล่าวถึงบ่อยที่สุดในการอ้างอิงถึงการตั้งครรภ์ แต่ก็มีบทบาทในเรื่องสุขภาพอื่น ๆ เช่นเดียวกับร่างกายของผู้หญิงสามารถพัฒนาแอนติบอดีที่โจมตีเลือดลูกของเธอผู้ป่วยที่เป็น Rh- สามารถมีปฏิกิริยาการถ่าย - ปฏิกิริยาการแพ้เลือด - ถ้าเขาหรือเธอได้รับเลือดจากผู้บริจาคบวก + Rh ปฏิกิริยาดังกล่าวค่อนข้างแปลกเพราะเลือดได้รับการคัดกรองสำหรับปัจจัย Rh และผู้ป่วย Rh จะได้รับเลือดระหว่างการถ่ายเลือดทุกครั้งที่ทำได้