อัตราการตกตะกอนคืออะไร?

อัตราการตกตะกอนสามารถอ้างถึงการทดสอบเลือดที่รู้จักกันอย่างเป็นทางการว่าอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) อัตราการตกตะกอนยังสามารถอ้างถึงผลลัพธ์ของการทดสอบดังกล่าว การทดสอบนี้มีการใช้กันอย่างแพร่หลายโดยแพทย์เพื่อคัดกรองโรคอักเสบและเพื่อติดตามความคืบหน้าของการรักษา

เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง ESR เป็นกระบวนการที่ใช้วัดว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงจะกลายเป็นตะกอนในซีรัมในเลือดได้เร็วเพียงใด เพื่อดำเนินการขั้นตอนเลือดจะต้องมีการวาดและเก็บไว้ในหลอด ท่อจะต้องอยู่นิ่ง ๆ และอยู่ในตำแหน่งตั้งตรง ในที่สุดเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเริ่มลงมา อัตราการตกตะกอนถูกรวบรวมโดยการสังเกตว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงเคลื่อนตัวเร็วเพียงใดในหนึ่งชั่วโมง

แม้ว่านี่เป็นการทดสอบที่ค่อนข้างง่าย แต่มักจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการ อัตราการตกตะกอนจะแสดงเป็นมิลลิเมตรต่อชั่วโมงหรือมิลลิเมตร / ชม มีอัตราการตกตะกอนที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติขึ้นอยู่กับอายุและเพศ ตัวอย่างเช่นอัตราปกติสำหรับผู้หญิงที่มีอายุต่ำกว่า 50 โดยทั่วไปคือ 0-20 มม. / ชม. และสำหรับผู้ชายที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปีคือ 0-15 มม. / ชม. อัตราเหล่านี้มีแนวโน้มสูงขึ้นเล็กน้อยเมื่ออายุมากขึ้น

สูงกว่าอัตราการตกตะกอนปกติอาจเป็นตัวบ่งชี้การอักเสบ ด้วยเหตุนี้การทดสอบเหล่านี้จึงถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางโดยแพทย์ที่สงสัยเงื่อนไขเช่น polymyalgia rheumatica และ arthritis ชั่วคราว เมื่อการทดสอบบ่งชี้ว่ามีการอักเสบอย่างถูกต้องกฎก็คือยิ่งมีอัตราการอักเสบสูงเท่าใดก็จะยิ่งมีการอักเสบมากขึ้นในร่างกาย

อย่างไรก็ตาม ESR เป็นการทดสอบแบบคัดกรองและไม่แนะนำให้ใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัย มีหลายเหตุผลนี้. เริ่มต้นด้วยถึงแม้ว่าอัตราการตกตะกอนอาจบ่งบอกถึงการอักเสบ แต่ก็ไม่สามารถระบุตำแหน่งที่การอักเสบเกิดขึ้นหรือสิ่งที่ทำให้เกิด

นอกจากนี้อัตราการตกตะกอนที่ผิดปกติสามารถบ่งบอกถึงเงื่อนไขต่าง ๆ ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณความแปรปรวน สูงกว่าอัตราปกติอาจเกิดจากเงื่อนไขเช่นซิฟิลิสวัณโรคหรือการตั้งครรภ์ เมื่ออัตราสูงกว่าปกติอย่างมากสาเหตุอาจเกิดจากการติดเชื้อในระบบมีหลาย myeloma หรือ necrotizing vasuclitis นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่อัตราการตกตะกอนจะต่ำกว่าปกติซึ่งในกรณีนี้ปัญหาอาจเกิดจากหัวใจล้มเหลวเลือดคั่งในเซลล์เคียวหรือ polycythemia

ยาอาจส่งผลต่ออัตราการตกตะกอน ตัวอย่างเช่นยาคุมกำเนิดและวิตามินเอสามารถเพิ่มอัตราในขณะที่แอสไพรินและควินินสามารถลดอัตรา ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ESR จะดำเนินการตามปกติพร้อมกับการทดสอบอื่น ๆ เช่นแผงเมตาบอลิซึมที่ครอบคลุมและปัจจัยไขข้ออักเสบ

อัตราการตกตะกอนสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจสอบ บุคคลที่มีอัตราสูงขึ้นเนื่องจากการอักเสบควรหาอัตราปกติเมื่อการอักเสบลดลง อัตราการตกตะกอนที่เสถียรหรือลดลงสามารถเป็นเครื่องบ่งชี้ประสิทธิภาพของการรักษาตามที่กำหนด