ทรวงอกคืออะไร?

ปอดมีเนื้อเยื่อสองชั้นพิเศษด้านนอกที่เรียกว่า pleura และบางครั้งของเหลวหรืออากาศสามารถแซนวิชระหว่างเนื้อเยื่อทั้งสองชั้นนี้เงื่อนไขเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อการไหลของเยื่อหุ้มปอดหรือ pneumothorax ตามลำดับและอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้สถานการณ์ที่แตกต่างกันสร้างแรงกดดันต่อปอดเมื่อเกิดขึ้นแพทย์อาจทำตามขั้นตอนที่เรียกว่า thoracentesis ซึ่งพวกเขากำจัดของเหลวบางส่วนหรือปล่อยให้อากาศออกมาโดยการใส่เข็มระหว่างชั้นเยื่อหุ้มปอดของเหลวอาจถูกลบออกเพื่อให้ความสะดวกสบายมากขึ้น แต่พวกเขายังสามารถนำมาเป็นตัวอย่างเพื่อกำหนดสิ่งที่ทำให้เกิดการสะสมของของเหลว

เท่าที่ทุกคนสามารถคาดเดาได้วางเข็มเข้าไปในภายนอกของปอดเป็นธุรกิจที่น่าทึ่งรายการโทรทัศน์เป็นเพียงแค่ติดเข็มเข้าไปในหน้าอกนี่ไม่ใช่วิธีที่ทรวงอกมักจะดำเนินการมักจะเป็นขั้นตอนที่ช้าและเหมาะสมซึ่งอาจใช้การสแกนก่อนเพื่อพิจารณาว่าควรใส่เข็มไว้ที่ใดสิ่งต่าง ๆ เช่นเอ็กซเรย์หรืออัลตร้าซาวด์สามารถกำหนดสิ่งนี้เพื่อให้เข็มถึงพื้นที่ของของเหลวหรืออากาศไม่ใช่ขั้นตอนที่แพทย์ต้องการทำซ้ำในผู้ป่วยรายเดียวกันเว้นแต่จำเป็นอย่างยิ่งเพราะมันสร้างความเสี่ยงต่อการติดเชื้ออากาศเพิ่มเติมเข้าสู่ปอดลดปริมาณโปรตีนในเลือดหรือเลือดออกที่หน้าอก

พื้นที่ที่อาจใส่เข็มขึ้นอยู่กับพื้นที่ของการไหลออกของเยื่อหุ้มปอดหรือ pneumothoraxโดยปกติขั้นตอนจะเกิดขึ้นใต้รักแร้แทนที่จะอยู่บนหน้าอกด้านบนและเข็มจะถูกแทรกระหว่างซี่โครงสองซี่ผู้ป่วยอาจมีหรือไม่มีสติ

ในการตั้งค่าฉุกเฉินผู้คนมักจะมีสติ แต่อาจใช้ยาระงับประสาทอย่างมีสติสำหรับการทำทรวงอกที่วางแผนไว้เนื่องจากขั้นตอนทำงานได้ดีที่สุดหากผู้คนไม่เคลื่อนไหวและไม่ตื่นตระหนกอย่างไรก็ตามบางครั้งใช้ยาชาเฉพาะที่เท่านั้นขั้นตอนมักจะไม่ดำเนินการหากมีการติดเชื้อผิวหนังที่ใช้งานอยู่เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการถ่ายโอนการติดเชื้อนี้ไปยังปอด

เมื่อแพทย์ใช้ thoracentesis เพื่อวิเคราะห์ของเหลวพวกเขามักจะดูลักษณะที่ปรากฏของของเหลวแล้วอาจส่งมันไปที่ห้องปฏิบัติการสำหรับการวิเคราะห์พวกเขาสามารถมองหาการปรากฏตัวของตัวแทนติดเชื้อมะเร็งหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆลักษณะที่ปรากฏของของไหลอาจบ่งบอกถึงสาเหตุของการไหลออกของเยื่อหุ้มปอดของเหลวที่เรียกว่า transudates และอาจเป็นผลมาจากลิ่มเลือด, หัวใจล้มเหลวหรือปัญหาไตและของเหลวหนา (exudates) อาจบ่งบอกถึงโรคปอดบวม, บวมรอบหัวใจ, มะเร็งบางรูปแบบและเงื่อนไขอื่น ๆบางครั้งตัวอย่างของเหลวคือเลือดซึ่งอาจแนะนำการบาดเจ็บที่หน้าอกหรือมะเร็งบางชนิด

บางครั้งวัตถุประสงค์หลักของการทำทรวงอกไม่ได้ทดสอบหรือตรวจสอบของเหลว แต่เพื่อกำจัดมันให้เพียงพอเพื่อให้ความดันต่อปอดลดลงนี่อาจหรือไม่อาจเป็นวิธีการแก้ปัญหาระยะยาวหากเงื่อนไขพื้นฐานที่ทำให้ของเหลวสะสมในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดไม่ได้รับการแก้ไขอาจเป็นไปได้ว่าของเหลวจะเกิดขึ้นอีกครั้ง