คอพอกเป็นพิษคืออะไร?

พิษคอพอกเป็นก้อนกลมหมายถึงต่อมไทรอยด์ขยายหรือคอพอกที่มีหลายก้อนที่ต่อมไทรอยด์ฮอร์โมน hypersecrete การที่ฮอร์โมนไทรอยด์ทำงานมากเกินไปทำให้เกิดภาวะ hyperthyroidism คอพอกเป็นพิษมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและมักเกิดจากคอพอกที่อยู่ในระยะยาว อาการของโรคคอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลมอาจรวมถึงการลดน้ำหนัก, หงุดหงิด, ความวิตกกังวล, ความดันโลหิตสูง, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, เหงื่อเพิ่มขึ้น, ความเหนื่อยล้า, การเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อย, กล้ามเนื้อตะคริว, และความผิดปกติของประจำเดือน

อาการของโรคคอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลมคล้ายกับ hyperthyroidism ยกเว้นโหนกหรือโหนกที่เป็นอาการของบ่อย ๆ ของหลุมฝังศพ hyperthyroidism ปัจจัยเสี่ยงของการเป็นพิษต่อก้อนเนื้อเป็นก้อนกลมรวมถึงอายุมากกว่า 60 ปีและเป็นเพศหญิง เป็นพิษต่อเด็กที่พบเห็นก้อนกลมเป็นพิษและไม่ทราบสาเหตุของมัน

การทดสอบการวินิจฉัยที่อาจบ่งชี้ว่าเป็นก้อนกลมก้อนพิษรวมถึงการตรวจร่างกายซึ่งอาจเปิดเผยหลายก้อนและอัตราชีพจรหรืออัตราการเต้นหัวใจอย่างรวดเร็ว การสแกนต่อมไทรอยด์จะมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคคอพอกหลายก้อนที่เป็นพิษเนื่องจากสารที่มีกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนซึ่งเป็นสารที่มีความแตกต่างกันก่อนที่จะทำการทดสอบโดยทั่วไปจะแสดงในก้อน การตรวจเลือดที่อาจบ่งบอกถึงโรคคอพอกเป็นพิษที่เป็นก้อนกลม ได้แก่ ไทรอยด์เซรั่มกระตุ้นระดับฮอร์โมนและระดับไทรอยด์ฮอร์โมน

การรักษาโรคคอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลมอาจรวมถึงการไอโอดีนกัมมันตรังสีการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมไทรอยด์หรือยา antithyroid เบต้าอัพซึ่งเป็นยารักษาโรคหัวใจมักจะได้รับการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจอาจได้รับการควบคุมอาการของ hyperthyroidism เช่นใจสั่นและความกังวลใจ Beta blockers อาจเป็นการรักษาแบบชั่วคราวใช้เฉพาะเมื่อยา antithyroid มีการควบคุมระดับฮอร์โมน

การพยากรณ์โรคของโรคคอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลมมักจะขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ผู้ป่วยอาจมี เนื่องจากสภาพนี้มักพบในผู้สูงอายุปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ อาจมีผลต่อการพยากรณ์โรค ผู้ป่วยสูงอายุอาจมีอาการหัวใจวายน้อยลงเช่นใจสั่นและอาจไม่ตอบสนองต่อการรักษา ยาที่ผู้ป่วยรับประทานอาจมีผลกระทบหรือถูกห้ามใช้กับต่อมไทรอยด์

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับคอพอกเป็นพิษอาจรวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจห้องบน ภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะการเต้นของหัวใจที่หัวใจเต้นอย่างรวดเร็วและผิดปกติ ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรคคอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลมคือวิกฤตต่อมไทรอยด์หรือพายุไทรอยด์ ไทรอยด์สตอร์มเป็นอาการแย่ลงอย่างมากของภาวะ hyperthyroidism ซึ่งอาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อเฉียบพลันหรือความเครียด ไทรอยด์พายุอาจต้องเข้าโรงพยาบาลเนื่องจากระดับความตื่นตัว, ไข้, ปวดท้องและหัวใจเต้นผิดปกติลดลง