ความสั่นสะเทือนกำลังสั่นคลอนมักเกิดจากปัญหาทางระบบประสาทความเครียดหรือยา ผู้ป่วยบางรายอาจพบอาการสั่นสะเทือนที่แยกได้และเป็นระยะ ๆ ในขณะที่บางรายอาจมีอาการสั่นสะเทือนทั้งร่างกาย การประเมินอย่างรอบคอบเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อค้นหาสาเหตุที่ผู้ป่วยสั่นและกำหนดแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในการจัดการปัญหา โดยปกติจะเป็นอาการของปัญหาทางการแพทย์พื้นฐานและการควบคุมสาเหตุอาจแก้ไขหรือลดการสั่นไหว
ผู้ป่วยบางรายประสบความสั่นสะเทือนในการตอบสนองต่อการพยายามทำงานที่เฉพาะเจาะจงเช่นการเดินในขณะที่คนอื่น ๆ สั่นแบบสุ่ม การสั่นอาจทำให้เดินกินหรือพูดได้ยากเพราะมันรบกวนการทำงานปกติ ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้แม้ว่ามันจะสามารถโจมตีได้ในผู้ป่วยอายุน้อยเช่นกัน
เหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดความไม่มั่นคงนั้นเป็นปัญหาทางระบบประสาทซึ่งอาจเกิดจากโรคหรือการบาดเจ็บ ยกตัวอย่างเช่นสมองถูกทำลายและโรคพาร์คินสันอาจทำให้เกิดอาการสั่นได้ การบาดเจ็บของสมองอาจรักษาได้ยาก แต่ยาอาจช่วยควบคุมการสั่นไหวได้ ผู้ป่วยยังสามารถพิจารณาการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยให้พวกเขาฟื้นการควบคุมกล้ามเนื้อและเรียนรู้การปฏิบัติงานแม้ในขณะที่ตัวสั่น นักพยาธิวิทยาภาษาพูดสามารถช่วยให้ผู้คนเรียนรู้ที่จะกินและพูดแม้จะมีแรงสั่นสะเทือน
ความเครียดความวิตกกังวลและความผิดปกติทางจิตใจบางอย่างอาจทำให้เกิดความสั่นไหวเช่นเดียวกับการบาดเจ็บ ยกตัวอย่างเช่นคนที่เพิ่งประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์อย่างรุนแรงอาจสั่นคลอนด้วยความกลัวความโล่งใจและอารมณ์อื่น ๆ ความผิดปกติของความเครียดหลังความเจ็บปวดอาจมีความสัมพันธ์กับความสั่นไหวในผู้ป่วยบางรายซึ่งอาจมีอาการสั่นเมื่อสัมผัสกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น ผู้ที่มีอาการหวาดกลัวอาจมีอาการ
ยาเป็นที่รู้จักกันว่าทำให้เกิดการสั่นสะเทือนและแรงสั่นสะเทือนเช่นกันและอาจถูกจับได้ว่าเป็นผู้กระทำความผิดในการสัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเวลาและอาการที่เกิดขึ้น การสั่นอาจแก้ไขได้หากยาหยุดทำงานหรืออาจยังคงอยู่ซึ่งบางครั้งก็คงอยู่ตลอดชีวิตในกรณีของยาจิตเวชบางชนิด นี่เป็นความเสี่ยงที่ทราบกันดีของยารักษาโรคจิตบางชนิดและการพิจารณาที่สำคัญในการกำหนดแนวทางปฏิบัติ
บางครั้ง myoclonus กล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่ตั้งใจ ในผู้ป่วยเหล่านี้การกระตุกของกล้ามเนื้อแบบสุ่มสามารถสร้างภาพลักษณ์ที่สั่นไหวหรือสั่นไหว การทดสอบสามารถแสดงให้เห็นว่าปัญหาเกิดจากกล้ามเนื้อผิดรูปไม่ใช่ปัญหาทางระบบประสาทหรือปฏิกิริยาต่อความเครียดทางจิตใจ การวินิจฉัยที่แม่นยำด้วยการถ่ายภาพสมองและการทดสอบกล้ามเนื้อเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาจมีผลกระทบต่อการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย ยกตัวอย่างเช่นคนที่มี myoclonus ไม่จำเป็นต้องใช้ยาในการรักษาอาการสั่นของพาร์คินสัน
