Water Hammer Pulse คืออะไร?

ชีพจรของค้อนน้ำของ Watson เป็นสัญลักษณ์ทางการแพทย์ที่อธิบายเป็นครั้งแรกโดย Thomas Watson, MD ในปี 1844 ชีพจรของค้อนน้ำคือชีพจรที่เต้นเป็นจังหวะที่ทรงพลังคล้ายกับการทุบด้วยค้อนน้ำ hyperdynamic pulse นี้เกิดขึ้นเมื่อมีการสูบฉีดเลือดเพิ่มขึ้นในแต่ละช่องของ ventricle ซ้ายซึ่งเป็นห้องที่ใหญ่ที่สุดของหัวใจ นอกจากนี้ยังมีความต้านทานลดลงต่อการไหลออกของเลือดนำไปสู่ช่วงกว้างระหว่างจำนวนสูงสุดและต่ำสุดของการอ่านความดันโลหิตที่เรียกว่าชีพจรความดัน ชีพจรของคอร์ริแกนได้รับการตั้งชื่อตามเซอร์โดมินิคคอร์ริแกน, MD หมายถึงพัลส์ค้อนน้ำที่ตรวจพบในหลอดเลือดแดงคาโรทีดในขณะที่พัลส์ค้อนน้ำของวัตสันเกี่ยวข้องกับพัลส์

ชีพจรเป็นจังหวะการเต้นของเลือดเนื่องจากหัวใจเต้น ชีพจรสามารถรู้สึกได้ในหลาย ๆ ไซต์ในร่างกายมนุษย์ ไซต์ทั่วไปสำหรับตรวจสอบชีพจรประกอบด้วยที่คอข้อมือข้างในข้อศอกหลังหัวเข่าและใกล้ข้อต่อข้อเท้า นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบได้โดยการประเมินการเต้นของหัวใจโดยตรงโดยใช้หูฟัง ทั้งอัตราชีพจรและคุณภาพเปิดเผยสถานะพื้นฐานของหัวใจและหลอดเลือด

การอ่าน Systolic และ diastolic เป็นขอบเขตของความดันโลหิต พวกเขาเป็นตัวแทนของปลายด้านตรงข้ามของวงจรการเต้นของหัวใจและระดับสูงสุดและต่ำสุดของความดันโลหิตสำหรับบุคคลที่ได้รับ ความดันชีพจรเป็นตัวบ่งชี้แรงที่หัวใจสร้างขึ้นทุกครั้งที่หดตัว ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีความดันของชีพจรในท่านั่งอยู่ที่ประมาณ 40 แต่สามารถเพิ่มได้ถึง 100 ระหว่างการออกกำลังกาย การศึกษาบางชิ้นระบุว่าความดันชีพจรอาจเป็นตัวบ่งชี้การพยากรณ์โรคที่ดีกว่าของผลทางคลินิกมากกว่าความดันโลหิตซิสโตลิกหรือความดันโลหิต diastolic เพียงอย่างเดียว

มีอาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับพัลส์ค้อนน้ำซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและอ่อนเพลีย อาการที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ ได้แก่ หายใจถี่ลดอาการบวมที่ขาและปวดศีรษะ ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บหน้าอกและใจสั่น หัวใจเต้นผิดปกติ, การเต้นของหัวใจผิดปกติ, อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการนำไฟฟ้าบกพร่องในห้องหัวใจ

ชีพจรของค้อนน้ำมักเกี่ยวข้องกับลิ้นหัวใจรั่ว วาล์วเอออร์ติคเป็นวาล์วที่ปกติจะเก็บเลือดที่สูบฉีดออกมาจากหัวใจจากไหลย้อนกลับเข้าไปในหัวใจอีกครั้ง สำรอกหลอดเลือดหรือการรั่วไหลเกิดขึ้นเมื่อวาล์วปิดอย่างไม่เหมาะสมปล่อยให้เลือดไหลย้อนกลับ เป็นผลให้ช่องซ้ายจะต้องสูบฉีดเลือดมากกว่าปกติด้วยการขยายตัวที่ก้าวหน้าเนื่องจากภาระงานเพิ่มเติม อาการสำรอกหลอดเลือดอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรงโดยผู้ป่วยบางรายไม่มีอาการนานหลายปี

อาการทางสรีรวิทยาบางประการอาจทำให้เกิดค้อนน้ำเช่นการตั้งครรภ์ไข้และความวิตกกังวลอย่างรุนแรง เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ สามารถทำให้ความดันชีพจรกว้างขึ้นรวมถึงโรคโลหิตจางความดันโลหิตสูงและโรคตับแข็งของตับ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับต่อมไทรอยด์ซึ่งกระทำมากกว่าปก การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่เรียกว่า fistulas สามารถสร้างชีพจรนี้ได้