หลายคนสังเกตว่าเชื้อเอชไอวีในแอฟริกาดูเหมือนจะรุนแรงมากและบางคนก็สงสัยว่าทำไมจึงเป็นเช่นนี้ มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เชื้อ HIV ในแอฟริกาเป็นปัญหาร้ายแรงตั้งแต่การมีปฏิสัมพันธ์กับโรคอื่น ๆ ที่มีอยู่ในแอฟริกาไปจนถึงประเด็นทางสังคมและวัฒนธรรมที่มีลักษณะเฉพาะกับแอฟริกา เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าเอชไอวี / เอดส์ในแอฟริกาไม่ใช่การระบาดเพียงครั้งเดียวเนื่องจากบางประเทศในแอฟริกากำลังจัดการกับสถานการณ์ได้ดีกว่าประเทศอื่นและ clades ของเอชไอวีที่แตกต่างกันมีอยู่ในภูมิภาคต่างๆ
หนึ่งในสาเหตุหลักที่เชื้อ HIV ในแอฟริกาแพร่หลายมากคือโรคนี้อาจเกิดขึ้นในแอฟริกาจากการวิจัยทางพันธุกรรมล่าสุด เห็นได้ชัดว่ายิ่งมีโรคติดเชื้อในภูมิภาคนานเท่าไหร่ก็ยิ่งมีโอกาสแพร่เชื้อได้มากขึ้นเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเชื้อเอชไอวีสามารถมีระยะฟักตัวนานมากชาวแอฟริกันอาจติดเชื้อเป็นเวลาหลายปีโดยไม่รู้ตัวจนกว่าโรคจะแพร่กระจาย
คนงานเอชไอวี / เอดส์ในแอฟริกาต้องเผชิญกับปัญหาร้ายแรงของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างเอชไอวีและโรคอื่น ๆ ยกตัวอย่างเช่นวัณโรคเป็นโรคประจำถิ่นในแอฟริกาและทำให้ผู้ป่วย HIV / เอดส์จำนวนมากเสียชีวิตจากวัณโรคแม้ว่าเอชไอวีของพวกเขาจะอยู่ภายใต้การควบคุม เอชไอวีในแอฟริกายังได้รับอนุญาตให้ดำเนินการโดยไม่ได้ตรวจสอบในบางพื้นที่เพียงเพราะคนขาดความสามารถในการเข้าถึงยาที่ต้องใช้ในการรักษาหรืออุปกรณ์เพื่อป้องกัน ยาเอชไอวี / เอดส์นั้นมีราคาแพงมากทำให้อยู่ไกลเกินเอื้อมของชาวแอฟริกาหลายคนแม้จะได้รับความช่วยเหลือจากองค์กรการกุศล
คุณค่าทางวัฒนธรรมยังมีบทบาทในปัญหาด้วย การใช้ถุงยางอนามัยและอุปกรณ์กั้นอื่น ๆ นั้นเป็นเรื่องขมวดคิ้วในชุมชนแอฟริกาบางแห่งและในบางภูมิภาคเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปสำหรับผู้ชายในการฝึกความสัมพันธ์ทางเพศนอกสมรสการวางภรรยาและหุ้นส่วนอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยง ในภูมิภาคอื่น ๆ ของแอฟริกาประเพณีวัฒนธรรมที่อยู่รอบ ๆ ความตายและการเกิดมีบทบาทในการแพร่ระบาดของโรคเอดส์เนื่องจากผู้คนได้สัมผัสกับเลือดและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ ซึ่งเป็นผลมาจากการสัมผัสกับร่างของเหยื่อผู้ติดเชื้อ HIV / เอดส์
การแพร่กระจายของเชื้อเอชไอวีในแอฟริกายังได้รับผลกระทบจากภาวะโภชนาการที่ไม่ดีในหลายพื้นที่ซึ่งทำให้ผู้คนมีสุขภาพที่แข็งแรงและบางคนสงสัยว่าอาจมีสาเหตุส่วนน้อยของผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ สิ่งที่ถูกต้อง. ยกตัวอย่างเช่นการนำเข็มฉีดยากลับมาใช้ใหม่เป็นที่ยอมรับในบางพื้นที่เนื่องจากขาดการเข้าถึงเสบียงสดสำหรับเข็มฉีดยาที่ปลอดเชื้อดังนั้นในการรณรงค์ฉีดวัคซีนในวันเดียวเชื้อ HIV สามารถแพร่กระจายไปยังเด็กหลายร้อยคน สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าสิ่งนี้หายากมาก องค์กรการแพทย์ส่วนใหญ่ที่ทำงานในแอฟริกาตระหนักดีว่าความเสี่ยงเรื่องเอดส์นั้นดีเกินกว่าที่จะใช้หลอดฉีดยาและอุปกรณ์การแพทย์อื่น ๆ ที่อาจปนเปื้อน
ประมาณว่า 60% ของผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ทั่วโลกสามารถพบได้ในแอฟริกาและปัญหาจะรุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อชาวแอฟริกันติดเชื้อมากขึ้น การแพร่ระบาดของโรคเอดส์ทำให้เกิดเด็กกำพร้าเป็นโรคเอดส์มาหลายชั่วอายุคนบางคนติดเชื้อเองทำให้เกิดความกังวลว่าวงจรอุบาทว์อาจเกิดขึ้นในแอฟริกาทำให้ยากต่อการหยุดยั้งการลุกลามของโรค


