Skip to main content

บันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์คืออะไร?

บันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์เป็นไฟล์ที่เก็บไว้ในคอมพิวเตอร์ที่เก็บข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับสุขภาพและประวัติปัจจุบันของผู้ป่วยในปัจจุบันในอดีตบันทึกของผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการเก็บรักษาเป็นสำเนาที่ยากในไฟล์ทางกายภาพซึ่งมักจะเห็นในพื้นที่พนักงานต้อนรับของสำนักงานแพทย์ในสหรัฐอเมริกาสำนักงานหลายแห่งคลินิกและโรงพยาบาลกำลังเปลี่ยนเป็นระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์เพื่อคาดการณ์ว่าจะได้รับมอบเอกสารที่เป็นไปได้จากรัฐบาลสหรัฐรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ไฟล์บันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์นั้นง่ายต่อการถ่ายโอนไม่มีความสับสนเกี่ยวกับลายมือที่ไม่ดีซึ่งแพทย์บางคนมีชื่อเสียงนอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพทั่วไปที่สามารถรับรู้ได้ซึ่งอาจนำไปสู่การประหยัดค่าใช้จ่ายสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการทางการแพทย์

แพทย์สามารถเข้าถึงคอมพิวเตอร์ในห้องบำบัดและดูสิ่งสำคัญทั้งหมดและข้อมูลที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับบันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์ก่อนที่จะทำการวินิจฉัยและการรักษาที่กำหนดจากนั้นเขาหรือเธอสามารถใส่ใบสั่งยาลงในคอมพิวเตอร์โดยตรงซึ่งไม่เพียง แต่บันทึกว่าผู้ป่วยอยู่ในยานั้น แต่ยังสามารถส่งคำสั่งซื้อไปยังร้านขายยาผู้ป่วยที่เลือกได้ทันทีดังนั้นขั้นตอนจะถูกบันทึกไว้และไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการวางไฟล์ผิดพลาด

หากแพทย์ฉุกเฉินต้องการเข้าถึงประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและสำนักงานแพทย์ไม่เปิดอาจมีการบันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์ทันทีสิ่งนี้ถือว่าโรงพยาบาลสามารถเข้าถึงฐานข้อมูลเดียวกันกับที่สำนักงานแพทย์ใช้สิ่งนี้สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยที่ไร้ความสามารถไม่ได้รับยาที่เขาหรือเธอแพ้หรือทำปฏิกิริยาในเชิงลบกับยาที่ผู้ป่วยได้รับอยู่แล้ว

ในขณะที่ผลประโยชน์เหล่านี้ดีด้วยการเปลี่ยนไปใช้บันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์ตัวอย่างเช่นหากฐานข้อมูลสำนักงานแพทย์สามารถเข้าถึงได้โดยสถาบันอื่น ๆ อาจมีข้อกังวลบางอย่างที่มีคนที่ไม่ได้รับอนุญาตสามารถเข้าถึงบันทึกเพื่อวัตถุประสงค์ที่ผิดกฎหมายในขณะที่สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นกับไฟล์ทางกายภาพศักยภาพในการละเมิดไฟล์อิเล็กทรอนิกส์นั้นยิ่งใหญ่กว่าเนื่องจากมีโอกาสมากขึ้นสำหรับผู้คนจำนวนมากในการเข้าถึงพวกเขาและข้อมูลสามารถย้ายวิเคราะห์และขายได้อย่างรวดเร็วมากขึ้นนอกจากนี้ไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ตามธรรมชาติของพวกเขาต้องการการเข้าถึงคอมพิวเตอร์ซึ่งในทางกลับกันต้องใช้ไฟฟ้าดังนั้นในช่วงภัยพิบัติทางธรรมชาติเมื่อพลังงานไฟฟ้าอาจไม่พร้อมใช้งานบันทึกก็จะไม่สามารถใช้ได้

ลบอีกอย่างหนึ่งที่เป็นไปได้คือการหามาตรฐานที่เหมือนกันที่ทุกคนเห็นด้วยเหมือนกับว่ามีระบบปฏิบัติการคอมพิวเตอร์หลักสองระบบที่แข่งขันกัน Microsoft และ Apple reg;, นอกจากนี้ยังไม่มีมาตรฐานที่ได้รับการยอมรับทั่วประเทศสำหรับบันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์เพื่อให้ระบบทำงานได้อย่างราบรื่นซอฟต์แวร์จะต้องมีความสม่ำเสมอหรือต้องมีวิธีการแปลงระหว่างมาตรฐานที่แตกต่างกันได้อย่างง่ายดาย