ในสหรัฐอเมริกาบุคคลสามารถไปที่ห้องฉุกเฉินโดยไม่มีการประกัน แต่จะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขบางประการเท่านั้น ในปี 1986 กฎหมายของรัฐบาลกลางได้ผ่านการกำหนดให้โรงพยาบาลทั้งหมดที่เข้าร่วมในโครงการ Medicare ของรัฐบาลกลางซึ่งเกือบทุกโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกายอมรับผู้ป่วยในห้องฉุกเฉินโดยไม่คำนึงว่าพวกเขามีประกันหรือทรัพยากรทางการเงินที่จะจ่าย อย่างไรก็ตามกฎหมายฉบับนี้มีข้อกำหนดบางประการเกี่ยวกับสิ่งที่นับว่าเป็นกรณีฉุกเฉิน เป็นไปไม่ได้ในหลาย ๆ สถานการณ์ที่จะได้รับการรักษาในห้องฉุกเฉินโดยไม่มีประกันหากสภาพของคุณไม่ตรงตามข้อกำหนดเหล่านี้
เงื่อนไขบางประการที่แสดงให้เห็นถึงการดูแลทางการแพทย์ในห้องฉุกเฉินที่ไม่มีการประกันจะรวมถึงสถานการณ์ที่ทำให้สุขภาพของบุคคลหรือชีวิตของบุคคลนั้นตกอยู่ในอันตรายร้ายแรงหรือการทำงานของอวัยวะหรืออวัยวะบกพร่อง ซึ่งรวมถึงหญิงตั้งครรภ์ที่กำลังทำงานอยู่หากยังมีเวลาไม่พอที่จะส่งเธอไปยังโรงพยาบาลอื่นได้อย่างปลอดภัย เงื่อนไขความเจ็บป่วยและการบาดเจ็บจำนวนมากอาจถือว่าเป็น "ไม่ฉุกเฉิน" หากพวกเขาไม่ได้เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยที่ไม่มีประกันสามารถถูกเบี่ยงเบนและส่งต่อไปยังสถานพยาบาลอื่น ๆ
กฎหมายของรัฐบาลกลางกำหนดให้โรงพยาบาลที่ได้รับประเมินสภาพของผู้ป่วยและให้การดูแลที่จำเป็นเพื่อรักษาเสถียรภาพของเขาหรือเธอโดยไม่ต้องสอบถามเกี่ยวกับความสามารถในการชำระเงิน โรงพยาบาลไม่สามารถถ่ายโอนผู้ป่วยจนกว่าอาการของเขาหรือเธอจะเสถียรหรือเมื่อเงื่อนไขต้องใช้สิ่งอำนวยความสะดวกเกินขอบเขตของโรงพยาบาลที่ได้รับ ตัวอย่างเช่นโรงพยาบาลขนาดเล็กอาจโอนผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีศูนย์การบาดเจ็บเพื่อให้การดูแลผู้ป่วยดีขึ้น
กฎหมายยังมีผลบังคับใช้กับ บริษัท ประกันภัยที่อาจต้องมีการขออนุมัติล่วงหน้าสำหรับการเยี่ยมชมห้องฉุกเฉิน ชัดเจนว่าผู้ป่วยไม่สามารถปฏิเสธการดูแลในห้องฉุกเฉินในขณะที่รอรับการอนุมัติล่วงหน้าจากผู้ให้บริการประกันภัยของพวกเขา อย่างไรก็ตามหลังจากได้รับการรักษาผู้ป่วยอาจต้องต่อสู้กับ บริษัท ประกันภัยของเขาหรือเธอเพื่อรับการรักษาโดยไม่ได้รับอนุญาต
โรงพยาบาลมีภาระหน้าที่บางอย่างภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลางนี้ที่จะยอมรับและปฏิบัติต่อผู้ป่วยในห้องฉุกเฉินที่ไม่มีประกัน แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะไม่รับผิดชอบต่อค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้น หากผู้ป่วยไม่มีประกันเขาหรือเธอจะต้องเตรียมการชำระเงินกับโรงพยาบาลเพื่อรับการดูแล มีกรณีน้อยมากที่ผู้ป่วยจะได้รับการอภัยโทษจากการจ่ายเงินและไม่เป็นความจริงที่คนจรจัดหรือครอบครัวที่มีรายได้น้อยจะปลอดภัยจากค่าใช้จ่ายในการรักษาฉุกเฉินที่สูง
