Skip to main content

การบำบัดด้วยอิเล็กโทรสค็อกรักษาภาวะซึมเศร้าหรือไม่?

การบำบัดด้วยอิเล็กโทรสค็อกหรือการรักษาด้วยไฟฟ้าชัก (ECT) ทำงานโดยการบริหารกระแสไฟฟ้าไปยังสมองซึ่งทำให้เกิดการชักหรือการจับกุมของเซลล์ประสาทในสมองนี่เป็นขั้นตอนที่ทำภายใต้การดมยาสลบเพื่อรักษาอุบัติการณ์ที่รุนแรงของภาวะซึมเศร้าหรืออุบัติการณ์ของพฤติกรรมโรคจิตที่อาจปรากฏโดยเงื่อนไขสองขั้วซึ่งแตกต่างจากในภาพยนตร์ที่“ การบำบัดด้วยการช็อต” หากมักจะปรากฎว่าเป็นสิ่งที่ถูกบังคับให้ผู้ป่วยนี่ไม่ใช่กรณีมีเพียงไม่กี่เหตุผลที่การรักษาด้วยอิเล็กโทรสค็อกอาจถูกนำมาใช้โดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยรวมถึงภาวะซึมเศร้ารุนแรงมากจนบุคคลมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายอย่างต่อเนื่องหรือไม่กินหรือดื่มอีกต่อไปการรักษาสภาพของพวกเขา

ในขณะที่การบำบัดด้วยอิเล็กโทรตสามารถช่วยยุติเหตุการณ์ที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าหรือโรคจิตอย่างรุนแรง แต่ก็ไม่ได้เป็นการรักษาผู้ป่วยมักจะต้องได้รับการรักษามากกว่าหนึ่งครั้งบ่อยครั้งระหว่างหกถึงสิบสองการรักษาเพื่อสิ้นสุดตอนซึมเศร้าการรักษาเหล่านี้มีอัตราประสิทธิภาพระหว่าง 70-90% ในการสิ้นสุดตอนที่เฉพาะเจาะจง แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าภาวะซึมเศร้าจะหายไปของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยอิเล็กโทรตค์เต็ม 50% จะมีจุดต่อมามีการแข่งขันอีกครั้งของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงและอาจต้องได้รับการรักษาอีกครั้งการศึกษาบางอย่างซึ่งมุ่งเน้นไปที่การใช้ทั้ง ECT และยาแนะนำว่าโรคจิตเต็มรูปแบบหรือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นอีกหากบุคคลอยู่ในยาที่เหมาะสมหลังการรักษา

มีความเสี่ยงในการรักษาด้วยอิเล็กโทรตแม้ว่าอาการชักที่เกิดขึ้นนั้นมีความคิดเล็กน้อย แต่ก็สามารถเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความจำบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกเดทไม่กี่สัปดาห์ก่อนและหลังการรักษาเริ่มต้นและสิ้นสุดลงและบางคนก็รู้สึกสับสนมากเมื่อตื่นจากการรักษาไม่มีหลักฐานแสดงให้เห็นว่าความเสียหายของสมองถาวรเกิดขึ้นจาก ECT ที่ได้รับการบริหารอย่างมีประสิทธิภาพอย่างไรก็ตามหลายคนรู้สึกว่ามันยังยากที่จะวัดสิ่งนี้และดูการรักษาด้วยอิเล็กโทรตเป็นการรักษาทางเลือกสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่ได้รับการแก้ไขผ่านยานอกจากนี้ขั้นตอนใด ๆ ที่ต้องใช้ยาชาทั่วไปมีความเสี่ยงโดยธรรมชาติ

บางคนไม่ได้เป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการรักษาด้วยอิเล็กโทรตผู้หญิงที่ตั้งครรภ์โดยทั่วไปไม่ได้รับการดำเนินการผู้ป่วยมักจะมีการประเมินทางกายภาพเต็มรูปแบบก่อนที่จะได้รับ ECT และสำหรับผู้เยาว์หรือผู้ที่อยู่ในการดูแลดูแลทุกครั้งที่พยายามแจ้งผู้ดูแลความเสี่ยงและผลประโยชน์

ไม่แนะนำขั้นตอนสำหรับทุกคนและคำแนะนำบางอย่างก่อนที่จะจัดการ ECT รวมถึงการทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยกำลังอยู่ในระหว่างการซึมเศร้าครั้งใหญ่คลั่งไคล้ความคลั่งไคล้หรือโรคจิตที่ไม่ได้ตอบสนองต่อการทดลองใช้ยาอย่างน้อยสองครั้งการดูแลเป็นพิเศษจะได้รับการแนะนำให้ใช้ ECT สำหรับวัยรุ่นและการประเมินหน่วยความจำก่อนและหลังการรักษาจะแนะนำโดยปกติแล้วจะไม่แนะนำให้ใช้สำหรับก่อนวัยรุ่น