amitriptyline มีประสิทธิภาพเพียงใดสำหรับภาวะซึมเศร้า?

การใช้ amitriptyline สำหรับภาวะซึมเศร้าเป็นเรื่องธรรมดาเนื่องจากยาได้รับการพัฒนาและวางตลาดในปี 1961 ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นว่า amitriptyline อย่างน้อยก็มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าเช่นเดียวกับยาแก้ซึมเศร้า tricyclic อื่น ๆSSRIS)Amitriptyline ทำงานโดยการลดการดูดซึมโดยเซลล์ประสาทของ serotonin และ norepinephrine สารสื่อประสาทที่มีบทบาทในการควบคุมอารมณ์สิ่งนี้จะเพิ่มระยะเวลาและความเข้มข้นของสารสื่อประสาทในสมองและบรรเทาอาการซึมเศร้าโดยการขยายระยะเวลาของอารมณ์เชิงบวกอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการใช้ยาก่อนที่จะเห็นผลลัพธ์สูงสุด

tricyclic antidepressants เช่น amitriptyline เป็นยาตัวแรกในตลาดสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าในขั้นต้นเป็นที่เชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าการใช้ amitriptyline สำหรับภาวะซึมเศร้านั้นไม่ได้ผลสำหรับภาวะซึมเศร้าส่วนใหญ่ตลอดปี 1950 ยอดขายไม่ดีจนกระทั่งการวิจัยเพิ่มเติมเปิดเผยประสิทธิภาพของ amitriptyline สำหรับภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ภาวะซึมเศร้ารุนแรงมากหรือกินเวลานาน

ในขณะที่ใช้ amitriptyline สำหรับภาวะซึมเศร้าผู้ป่วยจำนวนมากสังเกตเห็นว่าเงื่อนไขอื่น ๆ ดีขึ้นเช่นในฐานะไมเกรนความผิดปกติของความวิตกกังวลและนอนไม่หลับยายังช่วยในการกินอาหารในวัยเด็กโรคสมาธิสั้นและอาการจิตเภทการค้นพบนี้นำไปสู่การใช้ amitriptyline สำหรับการรักษาเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายมันยังคงเป็นยากล่อมประสาท tricyclic ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดเนื่องจากประสิทธิภาพของมันต้นทุนต่ำและความสามารถในการช่วยปรับปรุงเงื่อนไขที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

ถึงแม้ว่าประสิทธิภาพของ amitriptyline สำหรับภาวะซึมเศร้าเป็นที่รู้จักกันดีเช่นเดียวกับอาการง่วงนอนน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและความรู้สึกที่คลุมเครือผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการง่วงนอนในเวลากลางวันโดยทั่วไปจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและสำหรับคนจำนวนมากก็ทนได้คนอื่น ๆ ที่ไม่เพียง แต่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า แต่การนอนไม่หลับไมเกรนหรือเงื่อนไขอื่น ๆ เพลิดเพลินไปกับความจริงที่ว่า amitriptyline สามารถช่วยเงื่อนไขเหล่านั้นได้เช่นกันนี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้ามักจะมีปัญหากับการนอนไม่หลับและความวิตกกังวล

คลาสใหม่ของยากล่อมประสาทเช่น SSRIs และ Snris ได้กลายเป็นที่กำหนดโดยทั่วไปและอาจเป็นที่รู้จักกันดีกว่า tricyclic antidepressants เช่น amitriptyline เนื่องจากผลข้างเคียงที่น้อยลงและรุนแรงน้อยลงแพทย์ยังเชื่อว่ายาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากกว่า amitriptyline แม้จะมีการวิจัยที่ชี้ให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันแพทย์บางคนเชื่อว่านี่อาจเป็นผลมาจากความพยายามทางการตลาดของ บริษัท ยาเนื่องจากยาเสพติดชั้นใหม่เหล่านี้มักจะมีราคาแพงกว่า tricyclics ที่มีอายุมากกว่า