Citalopram มีประสิทธิภาพแค่ไหนสำหรับอาการซึมเศร้า?

ยากล่อมประสาทที่อยู่ในกลุ่มยาที่รู้จักกันในชื่อ selective serotonin reuptake inhibitor หรือ SSRIs ทำงานโดยมีอิทธิพลต่อระดับสารเคมีจำเพาะในสมอง โดยทั่วไปถือว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้าบางรูปแบบรวมถึงโรคซึมเศร้าหรือ MDD Citalopram สำหรับภาวะซึมเศร้าทำงานโดยการเปลี่ยนเคมีของสมองให้สมดุลเซโรโทนินสารสื่อประสาทซึ่งเป็นสารเคมีที่คิดว่ามีบทบาทสำคัญในการควบคุมอารมณ์ ประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นอายุของผู้ป่วยสาเหตุของภาวะซึมเศร้าและการปฏิบัติตามการใช้ยาตามที่ได้รับคำสั่ง

แพทย์มักจะกำหนด SSRIs เช่น citalopram สำหรับภาวะซึมเศร้าเป็นบรรทัดแรกของการรักษาเพราะพวกเขามักจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงมากเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ยากล่อมประสาทที่มีอายุมากกว่า ผู้ป่วยมักเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำที่เพิ่มขึ้นอย่างช้า ๆ จนกว่าจะถึงปริมาณสูงสุดของพวกเขา ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายเริ่มรู้สึกโล่งใจจากอาการภายในหนึ่งสัปดาห์โดยทั่วไปยาจะใช้เวลาถึงหนึ่งเดือนเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพเต็มที่

เช่นเดียวกับยา SSRI ใด ๆ citalopram สำหรับภาวะซึมเศร้าอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ที่พบมากที่สุดของเหล่านี้รวมถึงอาการง่วงนอนปากแห้งคลื่นไส้ความวิตกกังวลเหงื่อออกมากเกินไปและความผิดปกติทางเพศ ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ อาการซึมเศร้าความคิดในการฆ่าตัวตายและอาการชัก SSRIs ทั้งหมดอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการของเซโรโทนินซึ่งเป็นภาวะที่อาจทำให้เสียชีวิตซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานของสมองที่มีเซโรโทนินมากเกินไป ในขณะที่เงื่อนไขนี้พบมากที่สุดในผู้ที่ใช้ยาต้านซึมเศร้าสองคนในเวลาเดียวกัน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อรวม citalopram กับยาแก้ไอบางชนิดหรือยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย ผู้ป่วยที่หยุดรับ citalopram ทันทีอาจประสบอาการถอนดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะหย่ายาด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ของพวกเขา

ข้อควรระวังเพิ่มเติมจะต้องดำเนินการเมื่อใช้ citalopram สำหรับภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 24 ปีเพราะเป็นที่รู้จักกันเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของความคิดฆ่าตัวตายและการกระทำในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว แม้ว่าผลข้างเคียงจะค่อนข้างหายากผู้ป่วยในกลุ่มอายุเหล่านี้จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังโดยเฉพาะในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้ยา แพทย์อาจต้องทำการปรับขนาดยาหรือหยุดยาหากผู้ป่วยมีอาการแสดงการฆ่าตัวตาย

เมื่อรับ citalopram สำหรับภาวะซึมเศร้าเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่แจ้งให้แพทย์ของพวกเขาเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่พวกเขากำลังรวมถึงสมุนไพรเสริมใด ๆ ที่พวกเขาสามารถโต้ตอบกับยาและลดประสิทธิภาพหรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ผู้ป่วยที่มีประวัติโรคไตอย่างรุนแรงอาจไม่สามารถรับ citalopram ผู้ที่มีโรคตับโรคลมชักหรือมีประวัติของการติดยาหรือแอลกอฮอล์อาจจำเป็นต้องใช้ยา citalopram ในขนาดต่ำเพื่อลดความซึมเศร้า