Methotrexate มีประสิทธิภาพแค่ไหนสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก?

Methotrexate สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยและเหมาะสมสำหรับการผ่าตัดเมื่อการตั้งครรภ์อยู่ในระยะเริ่มต้นและผู้ป่วยมีความเสถียร การตั้งครรภ์ที่ใหญ่กว่าและก้าวหน้ากว่าในผู้หญิงที่ไม่มั่นคงทางการแพทย์อาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ผู้ป่วยที่ใช้ยา methotrexate สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจต้องเข้ารับการตรวจติดตามหลายครั้งเพื่อให้แพทย์ยืนยันว่าการใช้ยาประสบความสำเร็จและตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยหรือคุกคามการตั้งครรภ์ในอนาคต

ในการตั้งครรภ์นอกมดลูกการตั้งครรภ์ของผู้ป่วยจะพัฒนาภายในท่อนำไข่มากกว่าในมดลูก การรักษามีความจำเป็นเกือบตลอดเวลาเนื่องจากอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่คุกคามชีวิต Methotrexate ยังใช้ในการรักษาโรคมะเร็งและทำงานโดยหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์ซึ่งในการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะหยุดการตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้ป่วยสามารถดูดซึมเซลล์ในช่วงเวลาหลายสัปดาห์หรือผู้ป่วยอาจพบการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง

เมื่อแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นไปได้ที่จะดำเนินการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยตั้งครรภ์และตรวจสอบสัญญาณของการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ แพทย์อาจขอตรวจเลือดเพื่อดูระดับ chorionic gonadotropic (hCG) ของผู้ป่วยในคนไข้เนื่องจากสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ได้ นอกจากนี้การทดสอบเพื่อค้นหาเลือดหรือของเหลวในช่องท้องอาจทำได้เช่นกันเนื่องจากอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์

หากการตั้งครรภ์ของผู้ป่วยมีขนาดเล็กโดยไม่มีกิจกรรมของทารกในครรภ์และระดับเอชซีจีค่อนข้างต่ำ ผู้ป่วยจะต้องมีเสถียรภาพด้วยระดับความดันโลหิตที่ดีและไม่มีสัญญาณของของเหลวในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน การฉีด methotrexate เพียงครั้งเดียวสามารถยุติการตั้งครรภ์และเพิ่มโอกาสที่ท่อนำไข่ของผู้ป่วยจะยังคงทำงานได้ทำให้เธอมีโอกาสลองอีกครั้งสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคต

เป็นเวลาหลายวันหลังจากการรักษาด้วย methotrexate สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกแพทย์สามารถร้องขอการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับเอชซีจี ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ควรลดลงภายในประมาณหนึ่งสัปดาห์โดยระบุว่าการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงอย่างสมบูรณ์ หากไม่ใช้ยาอาจไม่ได้ผลและผู้ป่วยอาจต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา ผู้ป่วยต้องระวังสัญญาณของการติดเชื้อเช่นมีไข้ปวดท้องและคลื่นไส้เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน